متلازمة سجوغرن الثانوية والتهاب المفاصل

ما هي متلازمة سجوغرن الثانوية؟

متلازمة سجوجرن هي اضطراب المناعة الذاتية الذي يضر الغدد المنتجة للرطوبة، مما يجعل من الصعب إنتاج اللعاب والدموع. السمة المميزة لهذا المرض هو تسلل الأعضاء المستهدفة من قبل الخلايا الليمفاوية. عندما تحدث متلازمة سجوجرن في حد ذاتها، انها تسمى متلازمة سوغرن الأولية.

إذا كان لديك بالفعل مرض المناعة الذاتية آخر، ويسمى حالة متلازمة سجوغرن الثانوية. مع الثانوية سجوجرن، قد يكون لديك شكل أكثر اعتدالا من هذه الحالة. ولكنك ستظل تعاني من أعراض المرض المتعايش. السبب الأكثر شيوعا ل سجوغرن الثانوية هو التهاب المفاصل الروماتويدي (را)، نوع آخر من أمراض المناعة الذاتية.

اعرف المزيد: ماذا تريد أن تعرف عن التهاب المفاصل الروماتويدي؟ »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

يمكن أن تشمل أعراض سجوجرن جفاف العين، الفم، الحلق، والممرات الهوائية العليا. قد تجد صعوبة في تذوق الطعام أو ابتلاعه. يمكنك أيضا تطوير السعال، بحة في الصوت، وقضايا الأسنان، أو لديك صعوبة في الكلام. بالنسبة للنساء، قد يحدث جفاف المهبل.

> الحمى

ألم المفاصل
ألم في العضلات
العصب
ألم
في كثير من الأحيان، أسباب سجوغرين:
طفح جلدي

مشاكل الجهاز الهضمي الرئيسية

التهاب الكبد والكلى والبنكرياس والرئتين
العقم أو انقطاع الطمث قبل الأوان
>
الثانوية يمكن أن يرافق سوجرن الشروط التالية:

را

التهاب الأقنية الصفراوية الصفراوية الأولية

الذئبة
تصلب الجلد
في حين أن أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي عادة ما تشمل الالتهاب والألم وصلابة من المفاصل، فإنه يمكن أيضا أن يسبب أعراض أخرى مشابهة ل سوغرن.
فقدان الشهية

فقدان الشهية

فقدان الشهية
اقرأ المزيد: متلازمة سجوجرن
عوامل الخطر

عوامل الخطر

وفقا لعيادة كليفلاند، والناس في الولايات المتحدة لديها الابتدائية سوجرن ل. وأكثر من 90 في المائة من النساء. يمكنك تطوير سجوجرن في أي عمر، ولكن غالبا ما يتم تشخيصه بعد سن 40، وفقا لمايو كلينيك. السبب الدقيق ل سجوجرن غير معروف. ولكن مثل را، انها اضطراب في الجهاز المناعي.

السبب الدقيق ل را هو أيضا غير معروف، ولكن هناك مكون وراثي المعنية. إذا كان لديك أحد أفراد العائلة مع أي مرض المناعة الذاتية، مثل را، وكنت في خطر لتطوير واحد أيضا.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التشخيص

لا يوجد اختبار واحد ل سجوجرن. يمكن أن يحدث التشخيص بعد تشخيص إصابتك بمرض آخر من أمراض المناعة الذاتية وتطور جفاف الفم والعينين. أو قد تواجه مشاكل في الجهاز الهضمي الشديد أو ألم العصب (الاعتلال العصبي).

لتشخيص الثانوية سجوجرن مع را، ستحتاج إلى الخضوع لسلسلة من الاختبارات.في معظم الأحيان وتشمل هذه الأجسام المضادة سا / سب وخزعة الشفة السفلى للبحث عن المناطق البؤرية من الخلايا الليمفاوية. يمكن إحالتك إلى طبيب العيون لاختبار العين الجافة. سوف يستبعد طبيبك أيضا الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك.

اختبارات ل سوغرن

سيقوم طبيبك أولا بالنظر في تاريخك الطبي الكامل وإجراء الفحص البدني. ومن المرجح أيضا أن يأمر الاختبارات التالية:

اختبارات الدم:

وتستخدم هذه لمعرفة ما إذا كان لديك بعض الأجسام المضادة المميزة من سوغرن. سوف طبيبك يبحث عن مكافحة رو / سا والأجسام المضادة لمكافحة لا / سب، آنا، والعامل الروماتويدي (رف).

خزعة :
خلال هذا الإجراء، سيركز طبيبك على غدد اللعاب. اختبار ششيرمر :
خلال هذا الفحص لمدة خمس دقائق، يضع طبيبك ورق الترشيح فوق زاوية العين لمعرفة مدى الرطب الذي يحصل عليه. روز البنغال أو ليسامين اختبار تلطيخ الأخضر : هذا هو اختبار العين الأخرى التي تقيس جفاف القرنية.
الشروط التي تحاكي سجوغرن تأكد من إخبار طبيبك عن وصفة طبية (أوتك) وأدوية الوصفات الطبية التي تتناولها. بعض الأدوية يمكن أن تسبب الأعراض المرتبطة سجوغرين. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل أميتريبتيلين (إلافيل) و نورتريبتيلين (بالامور)

مضادات الهيستامين مثل ديفنهيدرامين (بينادريل) وسيتريزين (زيرتيك)

وسائل منع الحمل عن طريق الفم
أدوية ضغط الدم
العلاجات يمكن أيضا أن يسبب أعراض مماثلة، وخاصة إذا كنت تتلقى هذه العلاجات حول منطقة الرأس والرقبة.
اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى قد تحاكي أيضا سجوجرن's. من المهم أن تأخذ جميع الاختبارات الموصى بها ومتابعة مع طبيبك لتحديد السبب الدقيق لأعراضك.

العلاج

خيارات العلاج

لا يوجد علاج ل سجوغرين أو التهاب المفاصل، لذلك العلاج ضروري لتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياتك العامة. خطة العلاج تعتمد على شدة الأعراض الخاصة بك. ستحتاج على الأرجح إلى تجربة مجموعة من العلاجات. وتشمل بعض الخيارات ما يلي:

الأدوية

إذا كان لديك آلام وآلام في المفاصل والعضلات، حاول أوتك مسكنات الألم أو الأدوية المضادة للالتهابات. العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (نسيدس) مثل ايبوبروفين (أدفيل، موترين) قد تساعد.

إذا لم يفعلوا الخدعة، اسألوا طبيبك عن الستيروئيدات القشرية والأدوية المضادة للروماتيزم أو المثبطة للمناعة. هذه الأعمال عن طريق خفض الالتهاب ومنع جسمك من مهاجمة الأنسجة الصحية الخاصة بها.

مع سوجرن الثانوية، قد تحتاج أيضا إلى أدوية للمساعدة على زيادة إفرازات مثل الدموع واللعاب. وتشمل الأدوية وصفة طبية سيفملين (إيفوكساك) و بيلوكاربين (سالاجين). قد تحتاج قطرات العين وصفة طبية للمساعدة في جفاف العين. السيكلوسبورين (ريستاسيس) و ليفيتغراست الحل العيني (زيدرا) خياران.

نمط الحياة

بعض الخيارات نمط الحياة يمكن أن تساعدك أيضا على مكافحة الثانوية سجوجرن و را. أولا، يمكنك محاربة التعب عن طريق الحصول على ليلة نوم جيدة وأخذ فواصل خلال النهار.أيضا، اسأل طبيبك عن التمارين التي يمكن أن تساعدك على زيادة المرونة وتخفيف آلام العضلات والمفاصل. ممارسة التمارين الرياضية بانتظام يمكن أن تحسن المرونة وتقلل من عدم الراحة. كما أنها سوف تساعد على الحفاظ على وزن الجسم المناسب ووضع ضغط أقل على المفاصل والعضلات.

الحفاظ على نظام غذائي غني بالمواد المغذية يمكن أن يحسن صحتك العامة. عصا مع الأطعمة النباتية والدهون المضادة للالتهابات الموجودة في الأسماك والزيوت النباتية. تجنب السكر والأطعمة المصنعة. هذه يمكن أن تزيد من الالتهاب.

اقرأ المزيد: الأطعمة التي تقلل من الالتهاب »

إذا كان لديك التهاب المفاصل، قد تجد أيضا الإغاثة مع العلاجات التكميلية مثل اليوغا، تاي تشي، أو الوخز بالإبر. يمكنك حتى تهدئة الأوجاع والآلام مؤقتا عن طريق تطبيق الحرارة أو الباردة كمادات.

نظافة الفم

يسبب الفم الجاف المزمن مشاكل الفم والأسنان، لذا فإن نظافة الفم مناسبة. الحد من تناول السكر والحصول على الفحوص الأسنان العادية. اختيار منتجات الأسنان المصنوعة لجفاف الفم وتأكد من الخيط كل يوم. يمكن أن تساعد الحلوى الصلبة ومضغ العلكة على إنتاج اللعاب، ولكن تأكد من أنها خالية من السكر.

للشفاه الجافة، استخدم مرهم الشفاه الذي يحتوي على النفط أو قاعدة النفط. يمكن أن يوصي طبيبك شطف الفم أو المراهم لتخفيف الألم والالتهاب. ويمكن استخدام هذه الأدوية جنبا إلى جنب مع الأدوية الخاصة بك وصفة طبية.

علاجات العين

هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمساعدة الأعراض المرتبطة بالعين لمتلازمة سجوجرن. استخدام المرطب للحفاظ على الهواء رطبة في المنزل. تجنب الدخان، وحماية عينيك من الرياح. يجب عليك أيضا تجنب ماكياج العيون أو كريمات الجلد التي يمكن أن تهيج عينيك.

قد يقترح طبيبك محاولة الدموع الاصطناعية أوتك. أنها لا تساعد، اطلب من الطبيب أن يصف شيئا أقوى.

أكثر سمكا العين المراهم يمكن استخدامها أثناء النوم. ولكن التحدث مع طبيبك قبل تطبيق المراهم أو المواد الهلامية لعينيك. أيضا، إجراء جراحي يسمى انسداد في الموعد المحدد يمكن أن تغلق مؤقتا أو بشكل دائم القنوات المسيل للدموع التي تستنزف الدموع من عينيك. وضع الكمادات الدافئة على العينين قبل النوم يمكن فتح الغدد النفط الجفن. هذا يساعد على حماية القرنية وتقليل أعراض جفاف العين.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أطباء

ما هو نوع الطبيب الذي أحتاجه؟

الأطباء الذين يتخصصون في أمراض مثل التهاب المفاصل وتسمى أمراض الروماتيزم. إذا كنت قد تم تشخيص مع التهاب المفاصل، وأمراض الروماتيزم الخاص بك على الأرجح أيضا أن تكون قادرة على علاج سجوجرن ل.