أخذ السيطرة على مرض السكري - سان دييغو 2015
جدول المحتويات:
بولينا برايسون هي شركة متخصصة في الرعاية الصحية و D-مام في ولاية كاليفورنيا، التي تعيش ابنتها في سن المدرسة مع مرض السكري من النوع الأول ومرض الاضطرابات الهضمية. انها أصبحت عاطفي على كلا الجبهات حول مواكبة أحدث البحوث والتقنيات ل T1D، واليوم يجلب لنا هذا التقرير من المعرفة والإلهام من مؤتمر مؤخرا.
A غوست بوست بي بولينا برايسون
لقد عدت للتو من مؤتمر السيطرة على مرض السكري (تسويد) في سان دييغو. كما يعرف الكثيرون منكم، تسويد هي منظمة غير ربحية توفر التعليم للمرضى ومقدمي السكري في جميع أنحاء البلاد. وقد تم تأسيسه من قبل طبيب الغدد الصماء البارز في سان دييغو ستيفن إدلمان، الذي تم تشخيصه بنفسه مع مرض السكري من النوع الأول في سن 15. تكويد مزود ومقدمي عروض المرضى يحدث في نفس الوقت، لذلك ذهبت في ارتداء قبعات اثنين. كونه طبيب نفساني سريري عن طريق التجارة، وما يسمى النوع 3 بحكم وجود ابنة تبلغ من العمر 10 سنوات مع داء السكري من النوع 1، قررت تقسيم وقتي بين مقدمي الرعاية وورش العمل المريض، مع التركيز بشكل رئيسي على المسار T1D. على الرغم من أن هذه هي المرة الثالثة في المؤتمر والسنة الثانية حضور كلا النوعين من العروض، ما زلت علمت الكثير. وفيما يلي ملخص من الوجبات الرئيسية بلدي.
>أبحاث مرض السكري من النوع 1 متنوعة
قدم فريق من أربعة أطباء وباحثين بارزين - ستيف إدلمان وجيريمي بيتوس ومايكل غوتشالك وهوارد زيسر (وهو الآن مدير طبي في إنسوليت) لمحة عامة ممتازة عن "أحدث وأكبر" التطورات البحثية. عندما لاحظ الدكتور بيتوس أنه عندما بدأ تقديم البحوث في تسويد قبل بضع سنوات، وقال انه يشعر بالقلق إزاء عدم وجود ما يكفي لمناقشة. في الوقت الحاضر، ليس هناك ما يكفي من الوقت لتغطية أحدث التطورات! وعلى الرغم من عدم وجود علاج في المستقبل المنظور، فإن البحوث الجديدة مثيرة واعدة.
تجري التجارب السريرية لتخزين خلايا بيتا منذ العام الماضي، مع توقع نتائج الفعالية حول عام 2020. وقد ركز الاهتمام مؤخرا على العلاقة بين بكتريا الأمعاء والسكري، مما قد يساعد على تطوير استراتيجيات الوقاية والكشف المبكر. ويركز مجال آخر من البحوث على إبطاء تطور مرض السكري والحفاظ على خلايا بيتا في المرضى الذين تم تشخيصهم حديثا. وبطبيعة الحال، والمحاكمات البنكرياس الاصطناعي / الكترونية (يجري حاليا في إعدادات العالم الحقيقي!) تتحرك بسرعة كاملة إلى الأمام. هذا هو مجرد عينة صغيرة من الدراسات البحثية الحالية. هناك الكثير من الأدلة على أساس الأمل أنه في السنوات 3-4 المقبلة والتكنولوجيا البنكرياس الاصطناعي توفير الجسر لعلاج T1D.التقنيات والمعالجات المتاحة حاليا غير مستغلة
د. وأشار إدلمان إلى أن حوالي 75٪ من الأشخاص الذين يعانون من T1D لا يزالون على الحقن اليومية المتعددة (مدي)، وأن الغالبية العظمى منهم لا يستخدمون تقنية مستمرة لرصد الجلوكوز (سغم). قد أعيش في فقاعة، ولكن هذه الأرقام كانت
صدمة بالنسبة لي. حصلنا على ابنتنا على مضخة و سغم بعد تشخيصها مباشرة، ونحن قد حاصرت أنفسنا مع الناس، سواء على الانترنت والحياة الحقيقية، الذين هم على اطلاع على وحريصة على محاولة أحدث التقنيات. في تجربتي ورأيي، يجعل حياتنا أسهل وإدارة ابنتنا السكري أكثر فعالية وأكثر أمنا.
عندما يتعلق الأمر بمرض السكري من النوع 2 (T2D)، فإن القضايا متشابهة. العديد من وكلاء عن طريق الفم متوفرة ولكن عدد قليل من الاستفادة الكاملة من. قليل من الأفراد مع T2D هم على الأنسولين أو مضخة، على الرغم من أن العديد من أكثر قد تستفيد من تلك العلاجات.
ومن أسباب هذا النقص في استخدام نظام الرعاية الصحية كسر نظام الرعاية الصحية الذي يحرم الناس من الحصول على العلاجات والأدوية، ومقدمي الرعاية الصحية الضعيفين، والوصم المجتمعي والعار حول مرض السكري الذي غالبا ما يحصل في طريق الأشخاص الذين يتناولون الأدوية التي يحتاجونها. لدينا طريق طويل لنقطعه لإزالة الحواجز التي تعترض العلاجات التي يواجهها مرضى السكري في كثير من الأحيان.
إحباطات المرضى ومقدمي الرعاية هما وجهان من نفس العملة
كانت هناك ورشة عمل للمرضى ومقدمي الرعاية بعنوان "باد دكتور، غود باتينت؛ طبيب جيد، مريض سيء! "بتيسير من الدكتور إدلمان وسوزان غوزمان (المؤسس المشارك لمعهد السكري السلوكي)، والتي كانت مفيدة، حية، وممتعة. قام الأشخاص المصابون بمرض السكري (مقدمي الرعاية الصحية) ومقدمي الرعاية الصحية برفع مظالمهم علنا ثم ناقشوا ما يعمل. ومن المثير لالهتمام أن األشخاص ذوي اإلعاقة واملوؤمترات املجتمعية أعربوا عن موضوعات مشرتكة يف ما يوجههم إىل اجلانب اآلخر. وأعربت المجموعتان عن شعورهما بعدم الاحترام.
تحدث الأشخاص ذوو الإعاقة عن تجاربهم في عدم الاستماع إليهم، ووجهوا اللوم والعار، ولم يعطوا وقتا كافيا أو
الاهتمام لمعالجة مخاوفهم. تنبأ المندوبون الطبيون بالمرضى الذين يرفضون اتباع التوصيات، ويكمنون في تناول أدويتهم، ويتصرفون بطرق متطلبة ومهينة. وهناك موضوع آخر ظهر هو التوقعات غير الواقعية. تحدث األشخاص ذوو اإلعاقة عن مشاعرهم بأنهم لم يبدوا جيدا بما فيه الكفاية على الرغم من جهودهم المثلى. وأعربت املندوبية السامية للتخطيط عن الكيفية التي من املتوقع أن تقدم بها إصالحات سريعة وسهلة ال توجد. وأخيرا، أعرب الجانبان عن قدر كبير من الإرهاق والإجهاد.ما الذي يعمل؟ في نهاية المطاف فإنه يتلخص في الاتصالات واضحة والعمل الجماعي التعاوني بين الأشخاص ذوي الإعاقة والممرضات. عندما يتعامل الجانبان مع بعضهما البعض باحترام، والاستماع إلى بعضهما البعض، ومناقشة شواغلهما بالصدق والحساسية، والعمل معا على أهداف متفق عليها بصورة متبادلة، يفوز الجميع.
في بعض الأحيان المرضى يعرفون أفضل
كان فتح العين للجلوس من خلال الإدارة السريرية ل T1D ورشة عمل لمقدمي الخدمات، ويسهلها الدكتور إدلمان، ومن ثم حضور ورشة عمل مماثلة للمرضى، ويسهل من قبل الدكتور.إدلمان وبيتوس. كانت معلومات مقدم الخدمة
أساسية: إيجابيات وسلبيات العلاج بالمضخات ومضخات مختلفة متاحة، فوائد سغم، كيفية حساب معدلات القاعدية والبلعة عند التحول من مدي لضخ، وكيفية ضبط أفضل الجرعات الأنسولين باستخدام بيانات سغم.
خلال عملية استهزأت بالمريض الحقيقي لاتخاذ القرارات اليومية، لم يكن حشد الموفر يتأرجح بشكل جيد مع المهمة الأخيرة؛ كانوا مترددين جدا في تجاوز توصيات الصيغة للتكيف مع مستويات السكر في الدم المتغيرة بسرعة (بغ) وغيرها من العوامل الحقيقية. عندما عرضت سيناريوهات مماثلة في ورشة عمل المريض، وسرعان ما نما النقاش أكثر تعقيدا كما تقاسم الناس عددا من الاقتراحات العملية، والحياة الحقيقية (ويعرف أيضا باسم الخارقة حياة مرض السكري) وطرح الأسئلة المعقدة.
لم تكن هذه مفاجأة كبيرة - حيث أن أي قدر من المعرفة السريرية يمكن أن يكون بديلا عن تجربة الحياة الحقيقية المكتسبة من إدارة مرض السكري 24/7 والتعلم لحساب عدد لا يحصى من العوامل التي تؤثر على بغ. الأشخاص ذوي الإعاقة هم الخبراء الحقيقيون. (أفترض أننا يمكن أن نمنح لقب الخبراء الفائقين في الدكتورة إدلمان وبيتوس، بوصفهما اثنين من أطباء الغدد الصماء الذين يعيشون أيضا مع T1D.)
كان تسليط الضوء الشخصي من ورشة العمل مناقشة صريحة حول الكحول والسكري (انظر الدكتور بيتوس آخر على ذلك هنا). ابنتي هي 10 فقط، لذلك فمن السابق لأوانه أن نتناول هذا الموضوع معها. ومع ذلك، فإن هذا سيكون معلومات كبيرة أن يكون عندما يضرب لها منتصف إلى أواخر المراهقين.
في نهاية اليوم، تركت مخزونا من غلوكوليفت جميع علامات تبويب الجلوكوز الطبيعية؛ نصائح وحيل جديدة لتحسين إدارة ابنتنا السكري في المنزل. فهم أفضل للحواجز والإحباط لكل من الأشخاص ذوي الإعاقة والممرضات الصحية؛ والشعور بالامتنان للحصول على إمكانية الوصول إلى الأطباء والموارد والدعم، وشعور متجدد بالأمل والإثارة بشأن التطورات البحثية والتكنولوجية. كما تركت مع شعور من الفخر الشرسة حول الأشخاص ذوي الإعاقة المتطورة، ومشرق، ومرنة وزميل نوع 3S لقد كان من دواعي سروري قضاء يوم بلدي مع.شكرا بولينا. وبفضل طاقم تكويد كله لجعل هذه التجربة ممكنة!
تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق الألغام مرض السكري. لمزيد من التفاصيل انقر هنا.تنويه
يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهي مدونة صحة المستهلك تركز على مجتمع السكري. لا تتم مراجعة المحتوى طبيا ولا يلتزم بإرشادات تحرير هيلثلين. لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، الرجاء الضغط هنا.