12 جراحة استبدال الركبة الشائعة الأسئلة & الإجابات
جدول المحتويات:
- 1. عندما يكون الوقت المناسب للخضوع لاستبدال الركبة؟
- 2. هل هناك طريقة لتجنب الجراحة؟
- 3. ما الذي سيحدث أثناء الجراحة ومتى ستستغرق عملية استبدال الركبة؟
- 4. ما هي القطع المستخدمة في استبدال الركبة وكيف يتم الاحتفاظ بها في مكانها؟
- 5. هل يجب أن أكون قلقا بشأن التخدير أثناء الجراحة؟
- 6. كم من الألم سوف أعاني بعد الجراحة؟
- 7. ما الذي يجب أن أتوقعه مباشرة بعد الجراحة؟
- 8. ماذا يمكن أن أتوقع أثناء الانتعاش وإعادة التأهيل من استبدال الركبة؟
- 9. ماذا أحتاج إلى القيام به لإعداد بيتي للشفاء؟
- 10. هل سأحتاج إلى أي معدات خاصة؟
- 11. ما هي الأنشطة التي سأتمكن من المشاركة فيها؟
- 12. كم من الوقت سوف مفصل الركبة الاصطناعية الماضي، وسوف تتطلب من أي وقت مضى مراجعة (استبدال الركبة الثانية)؟
1. عندما يكون الوقت المناسب للخضوع لاستبدال الركبة؟
ليس هناك صيغة دقيقة لتحديد متى يجب أن يكون لديك استبدال الركبة. ولكن إذا كنت تواجه مشكلة في الحصول على ما يصل للرد على الهاتف أو المشي إلى سيارتك، قد تكون مرشحا. الفحص الدقيق من قبل جراح العظام يجب أن يعطي توصية. وقد يكون من المفيد أيضا الحصول على رأي ثان.
2. هل هناك طريقة لتجنب الجراحة؟
بالنسبة للبعض، يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة، والعلاج الطبيعي، والأدوية، أو طرق العلاج البديلة مثل الوخز بالإبر والعلاج بالبرولوثيرابي (الذي يتضمن حقن السوائل لتعزيز النسيج الضام) في إدارة مشاكل الركبة.
أيضا، قد ترغب في التحدث إلى الجراح عن الإجراءات الأخرى التي ينصح بها عادة قبل اللجوء إلى جراحة استبدال الركبة، بما في ذلك حقن الستيرويد أو حمض الهيالورونيك والجراحة بالمنظار التي تعالج الغضروف التالف.
ومع ذلك، فإن تأخير أو رفض استبدال الركبة الضروري قد يؤدي إلى نتيجة أقل مواتاة. اسأل نفسك: هل حاولت كل شيء؟ هل ركبتي تعيقني من القيام بالأشياء التي أستمتع بها؟
3. ما الذي سيحدث أثناء الجراحة ومتى ستستغرق عملية استبدال الركبة؟
سيقوم الجراح بإجراء شق في أعلى ركبتك من أجل كشف المنطقة المتضررة من مفصلك. يمكن أن يكون حجم شق القياسية ما دام 10 بوصة، ولكن الإجراء الجراحي الحد الأدنى يمكن أن يؤدي إلى شقوق قصيرة مثل 4 بوصات.
أثناء العملية، يقوم الجراح بتحريك الرضفة جانبا ويقطع العظام التالفة والغضروف، والتي يتم استبدالها بمكونات معدنية وبلاستيكية جديدة. مكونات الجمع بين لتشكيل الاصطناعية (ولكن متوافقة بيولوجيا) المشتركة التي تحاكي حركة الركبة الطبيعية.
معظم إجراءات استبدال الركبة تأخذ 1. 5 إلى 2 ساعة لإكمال.
4. ما هي القطع المستخدمة في استبدال الركبة وكيف يتم الاحتفاظ بها في مكانها؟
تتكون الغرسات من البلاستيك والمعادن الطبية الصف. ولإغلاق هذه المكونات في عظمك، يتم استخدام طريقتين: تطبيق الأسمنت العظمي، الذي يستغرق عادة حوالي 15 دقيقة لتعيين، وأسلوب الأسمنت أقل يستخدم مكونات مع طلاء مسامي ينمو في الأنسجة أو يعلق على العظام. في بعض الحالات، قد يستخدم الجراح كلا الأسلوبين في نفس الجراحة.
5. هل يجب أن أكون قلقا بشأن التخدير أثناء الجراحة؟
أي جراحة مع التخدير لديها مخاطر. ومع ذلك، معدلات المضاعفات والوفيات للتخدير العام منخفضة للغاية. وسيقوم فريق التخدير تحديد ما إذا كان التخدير العام أو العمود الفقري، فوق الجافية، أو التخدير كتلة العصب الإقليمي هو الأفضل.
6. كم من الألم سوف أعاني بعد الجراحة؟
على الرغم من أنك ستواجه بعض الألم بعد الجراحة، فإنه يجب أن ينخفض بسرعة - في غضون أربعة أو خمسة أيام كحد أقصى. قد تتلقى كتلة العصب يوم الجراحة، أو الجراح الخاص بك قد تستخدم مخدر طويل المفعول أثناء الجراحة للمساعدة في تخفيف الآلام بعد العمل الجراحي.
سوف يصف طبيبك الدواء لمساعدتك على إدارة الألم، والذي قد يعطى عن طريق الوريد (إيف) مباشرة بعد الجراحة أو يؤخذ عن طريق الفم. بعد الإفراج عنك من المستشفى، سوف تتحول إلى المسكنات التي اتخذت في شكل حبة أو قرص.
بعد أن تتعافى من الجراحة، يجب أن تعاني من آلام أقل بكثير في ركبتك، ولكن لا توجد طريقة للتنبؤ بالنتائج الدقيقة - فبعضهم سيصاب بألم في الركبة لمدة عام كامل بعد الجراحة.
استعدادك للمشاركة في العلاج الطبيعي وإجراء تعديلات على نمط الحياة يمكن أن يكون لها تأثير كبير على مستوى بوستسورجيري الخاص بك من الألم وتعديل لزرع.
7. ما الذي يجب أن أتوقعه مباشرة بعد الجراحة؟
سوف تستيقظ مع ضمادة على ركبتك، وربما، استنزاف لإزالة السوائل من المفصل. قد تستيقظ مع ركبتك مرتفعة ومهددة في حركة سلبية الحركة (كيم) الجهاز الذي يمتد بلطف وثني ساقك بينما كنت الاستلقاء، ولكن قد تستيقظ فقط مع ركبتك مرتفعة.
قد يدخل الطبيب أيضا قسطرة حتى لا تضطر إلى الخروج من السرير للوصول إلى المرحاض. وعادة ما يتم إزالة القسطرة يوم الجراحة أو في اليوم التالي.
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك ارتداء ضمادة ضغط أو جورب حول ساقك لتحسين الدورة الدموية أو مضخات القدم للحد من احتمالات الجلطة.
سيقوم طبيبك بإدارة المضادات الحيوية عن طريق الوريد، وقد تتلقى مضادات التخثر (مخففات الدم) للحد من احتمالات حدوث جلطة.
العديد من تجربة المعدة بالضيق خلال فترة بوستسوريجيري مباشرة. هذا أمر طبيعي، وطبيبك أو ممرضة يمكن أن تساعد في توفير الدواء لتخفيف آلام في المعدة.
8. ماذا يمكن أن أتوقع أثناء الانتعاش وإعادة التأهيل من استبدال الركبة؟
معظم الناس يصلون ويمشيون في يوم الجراحة أو التالي - بمساعدة مشى أو عكازات. سوف يساعدك المعالج الطبيعي على ثني ركبتك وتصويبها بعد بضع ساعات من الجراحة.
بعد عودتك للمنزل، سيستمر العلاج بانتظام لأسابيع، وسيطلب منك المشاركة في تمارين محددة تهدف إلى تحسين وظائف الركبة. إذا كانت حالتك أشد، أو إذا لم يكن لديك الدعم المطلوب في المنزل، قد يوصي طبيبك بالبقاء لأول مرة في منشأة إعادة التأهيل أو التمريض.
خلال الأسابيع التالية لعملية جراحية، سيقوم طبيبك بفكك من دواء الألم.
9. ماذا أحتاج إلى القيام به لإعداد بيتي للشفاء؟
إذا كنت تعيش في منزل متعدد الطوابق، فقم بإعداد سرير ومساحة في الطابق الأرضي بحيث يمكنك تجنب الدرج عند عودتك لأول مرة.
تأكد من أن المنزل خال من العوائق والمخاطر بما في ذلك أسلاك الكهرباء، والسجاد المنطقة، فوضى، والأثاث.التركيز بشكل خاص على المسارات والممرات، وأماكن أخرى حيث من المرجح أن المشي من خلال.
من الحكمة التأكد من أن الدرابزين آمنة وأن شريط الاستيلاء متوفر في الحوض أو الدش الذي تخطط لاستخدامه. قد ترغب في إضافة مقعد حمام أو دش.
10. هل سأحتاج إلى أي معدات خاصة؟
قد يوصي طبيبك باستخدام آلة كيم في المنزل أثناء الاستلقاء على سطح مستو أو سرير. قد يتم إعادتك إلى المستشفى من هذا الجهاز، ولكن إذا لم تكن كذلك، سيقوم طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي بترتيب عملية توصيلها لك. آلة كيم تساعد على زيادة حركة ركبتك خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة، وعادة ما يوصف لإبطاء تطور نسيج ندبة وتساعدك على تحقيق أقصى قدر من الحركة من الركبة زرع. من الضروري استخدام الجهاز كما هو محدد. ومع ذلك، فإن الأطباء يجدون أنه ليس من الضروري كما كان في الماضي، وغالبا ما لا يتم استخدامها لفترة أطول.
بالإضافة إلى ذلك، سوف يصف طبيبك أي معدات التنقل التي تحتاج إليها، مثل مشى أو عكاز.
11. ما هي الأنشطة التي سأتمكن من المشاركة فيها؟
يجب أن تكون قادرا على استئناف الأنشطة اليومية العادية - مثل المشي والاستحمام - في غضون عدة أيام.
ينبغي أيضا ممارسة التمارين ذات التأثير المنخفض بعد فترة إعادة التأهيل، عادة من 6 إلى 12 أسبوعا. استشر مع طبيبك الطبيعي حول إدخال أنشطة جديدة خلال فترة إعادة التأهيل هذه.
يجب تجنب تشغيل، والقفز، وركوب الدراجات صعودا وهبوطا التلال، وغيرها من الأنشطة ذات التأثير العالي.
ناقش مع جراح العظام الخاص بك أي أسئلة تتعلق الأنشطة الخاصة بك.
12. كم من الوقت سوف مفصل الركبة الاصطناعية الماضي، وسوف تتطلب من أي وقت مضى مراجعة (استبدال الركبة الثانية)؟
وتشير الدراسات إلى أن أعلى من 85 في المئة من الناس الذين يخضعون لهذه الجراحة لا يزال لديها عمل الاصطناعي مشترك 15-20 سنة بعد الحصول عليها. ومع ذلك، البلى على المفصل يمكن أن تؤثر سلبا على أدائها وعمرها. فالأشخاص الأصغر سنا هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض ويحتاجون إلى مراجعة خلال حياتهم. استشر طبيب عن حالتك الخاصة.
