ماذا تفعل إذا توقف علاج المايلوما المتعدد عن العمل
جدول المحتويات:
بمجرد أن يحدد طبيبك مرحلة السرطان ويأتي مع خطة علاجية، قد تتطلع إلى وضع الورم النخاعي المتعدد خلفك. ليس هناك علاج لهذا النوع من السرطان، ولكن مغفرة يمكن تحقيقها.
بالطبع، لا يستجيب الجميع لكل نوع من أنواع العلاج. تعلم أن علاجك لم ينجح (أو انتكست) يمكن أن يكون مخيفا ومثبطا.
عليك الآن أن تقرر الخطوات التالية في الانتعاش الخاص بك. سيقدم طبيبك توصيات بناء على حالتك الفردية.
علاجات أخرى لمورم نقوي متعدد
لمجرد أن أحد العلاجات لا يعمل في المايلوما المتعددة لا يعني أن الآخرين لن يفشلوا. يستخدم الأطباء صحتك كأساس لتوصيات العلاج الأولية. وتستند توجيهاتهم أيضا على ما يعتقدون أنه سيعمل في مرحلتك.
العديد من العلاجات متاحة للمايلوما المتعددة. إذا فشل أحد العلاجات، قد يقترح طبيبك مسار عمل مختلف.
لنفترض أنك بدأت مع العلاج المستهدف. كنت تدار بورتيزوميب (فلكيد)، كارفيلزوميب (كيبروليس)، أو إكسازوميب (نينلارو). تم تصميم هذه الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. ولكن إذا لم يستجب السرطان لهذه العقاقير أو إذا انتكسرت، فقد يقرر طبيبك أن الوقت قد حان للإضافة إلى العلاج. وقد يختارون أيضا تجربة علاج مختلف تماما، مثل العلاج البيولوجي، والعلاج الكيميائي، أو الإشعاع.
يستخدم العلاج البيولوجي جهاز المناعة لمحاربة الخلايا السرطانية. العلاجات البيولوجية قد تشمل ثاليدوميد (ثالوميد)، ليناليدوميد (ريفليميد)، و بوماليدوميد (بوماليست). العلاج الكيميائي هو علاج قوي يستخدم لقتل الخلايا السرطانية. يستخدم الإشعاع حزم عالية الطاقة لتقليص الخلايا الخبيثة ووقف نمو السرطان.
أحيانا يوصي الأطباء مجموعة من الأدوية أو العلاجات. جنبا إلى جنب مع العلاج المستهدفة، والعلاج الكيميائي، والعلاج البيولوجي، والإشعاع، قد تأخذ كورتيكوستيرويد للحد من الالتهابات في الجسم. وهذا يمكن أن يقلل الألم ويبطئ نمو الخلايا السرطانية.
التجارب السريرية أو العقاقير التجريبية هي خيار آخر عندما لا يعمل العلاج المسبق. وتساعد هذه الدراسات البحثية الخاضعة للرقابة على اكتشاف استراتيجيات وأدوية جديدة لمكافحة أنواع معينة من الأمراض. اسأل طبيبك للحصول على معلومات عن التجارب السريرية.
زرع نخاع العظام
الورم النخاعي المتعدد هو سرطان الدم. قد تكون مرشحا لزرع نخاع العظم (المعروف أيضا باسم زرع الخلايا الجذعية) عندما العلاجات الأخرى تثبت غير فعالة. نخاع العظم هو نسيج ناعم داخل عظمتك يخلق خلايا مكونة للدم.هذا الإجراء يزرع الخلايا المانحة للدم صحية في الجسم. زرع يحل محل الخلايا المريضة مع خلايا صحية، والتي يمكن أن تساعدك على التعافي.
زرع نخاع العظم يمكن أن يكون في بعض الأحيان محفوفة بالمخاطر. تأكد من فهم المضاعفات المرتبطة بهذا الإجراء. سترغب في تقليل احتمال رفض جسمك لنخاع العظم الجديد. للقيام بذلك، سوف تأخذ الدواء قبل الإجراء لقمع الجهاز المناعي. عليك أيضا البقاء في المستشفى لمدة أسابيع بعد عملية الزرع. ولأن هناك خطر العدوى، عليك أن تقتصر على غرفة خالية من الجراثيم حتى ينتعش الجهاز المناعي ويقوي.
قد يوصي طبيبك بعلاج الصيانة بعد عملية زرع نخاع العظم. سوف تأخذ جرعات منخفضة من المخدرات المستهدفة لفترة طويلة من الزمن للحفاظ على المرض في مغفرة.
الرعاية التلطيفية
قبل اتخاذ الخطوات التالية، قم بإجراء محادثة صادقة مع طبيبك لمناقشة توقعاتك. في بعض الأحيان لا تستجيب المايلوما المتعددة على الرغم من العلاجات العدوانية. لذلك حتى لو كنت المضي قدما مع علاج آخر، قد المرض قد تقدم وتراجع صحتك.
إذا كان طبيبك يعتقد أن العلاج لن يحسن حالتك، قد تقرر التخلي عن وضع جسدك من خلال الضغط على العلاج الكيميائي، والإشعاع، أو زرع نخاع العظم. إذا كان الأمر كذلك، فإن الخطوة التالية قد تكون الرعاية التلطيفية.
هذا يختلف عن أنواع أخرى من العلاجات. بدلا من علاج المرض وتمديد حياتك، تركز الرعاية التلطيفية على تخفيف أعراض مثل الألم والغثيان. انها تساعدك على التمتع أفضل نوعية الحياة. بعض الأدوية التي تدار خلال هذه الفترة هي تلك التي تستخدم لعلاج السرطان. الهدف النهائي هو مساعدتك في العيش في أكبر قدر ممكن من الراحة قدر الإمكان.
ضع في اعتبارك أنه إذا اخترت مواصلة علاجات السرطان وإطالة حياتك، فإن الرعاية الملطفة لا تزال خيارا. سوف تتلقى دواء لعلاج السرطان وتخفيف الأعراض في نفس الوقت.
قد تشمل الرعاية التلطيفية العلاج بالعقاقير، والتوجيه التغذوي، والعلاج الطبيعي، والعلاج المهني، وتقديم المشورة.
رعاية المسنين
عندما يتقدم الورم النخاعي المتعدد إلى نقطة الانطلاق، قد يوصي طبيبك بالتربية. هذه الرعاية فريدة من نوعها لأنها يعاملك، وليس المرض. والغرض من ذلك هو تعزيز نوعية حياتك خلال هذا الوقت.
يمكن أن تحدث رعاية المسنين في دار تمريض أو في منزلك. عليك التوقف عن العلاجات الأخرى مثل العلاج الكيميائي والإشعاع. ولكن قد تستمر في تلقي العلاج للألم أو الغثيان.
لا يزال بإمكانك أن تكون نشطة وحيوية في المراحل المبكرة من رعاية المسنين. من المهم أن تبقى نشطة قدر الإمكان وتعيش الحياة على أكمل وجه. على عكس ما يعتقد بعض الناس، لم يكن لديك ليكون طريح الفراش للتأهل لرعاية النزل. أيضا، فإن التحول إلى هذا الخيار لا يعني أنك قد تخلى. انها خيار، وليس هناك سبب لماذا يجب أن لا تكون مريحة خلال الأيام الأخيرة.
أوتلوك
يمكن أن يكون المايلوما المتعددة غير متوقعة، ولكن لا تدع الانتكاس أو عدم الاستجابة للعلاج يثبطك.ليس هناك علاج لهذا النوع من السرطان، ولكن من الممكن أن يعيش على المدى الطويل مع المرض. تحدث مع طبيبك وناقش خياراتك، وإذا لزم األمر، احصل على رأي ثان. قد يساعدك ذلك في تحديد الخطوات التي يجب اتخاذها بعد ذلك.