كيف يتم تشخيص مرض التصلب المتعدد؟

تشخيص التصلب المتعدد

النقاط الرئيسية:

لتشخيص التصلب المتعدد، سيقوم الطبيب بإجراء اختبارات واختبارات متعددة.
سيبدأون بأخذ تاريخكم الطبي وإجراء امتحان عصبي.
كما يمكنهم طلب اختبار التصوير بالرنين المغنطيسي، أو الاختبار المرئي المحتمل، أو النخاع الشوكي، أو اختبارات الدم.

إذا كنت تظن أن لديك التصلب المتعدد (مس) أو حالة عصبية أخرى، حدد موعدا مع طبيبك على الفور. حتى مرحلة مبكرة من مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن يؤدي إلى ضرر عصبي دائم. تأكيد أو استبعاد مرض التصلب العصبي المتعدد يمكن أن تساعدك على بدء العلاج في أقرب وقت ممكن.

لا توجد مجموعة واحدة من الأعراض أو التغيرات الجسدية أو الاختبارات كافية لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد بشكل نهائي. قد يحتاج طبيبك لإجراء اختبارات متعددة لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى لأعراضك. اقرأ المزيد لمعرفة ما يمكن أن تتوقعه من عملية التشخيص.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

معايير

معايير التشخيص

دليل على تلف منطقتين منفصلتين من الجهاز العصبي المركزي، مثل الدماغ والحبل الشوكي والعصب البصري

دليل على أن تلف الجهاز العصبي المركزي قد حدث في مناسبات منفصلة، على الأقل شهر واحد بعيدا عن بعضهم البعض
لا يوجد دليل على أن الأضرار الناجمة عن أمراض أخرى

يمكن أن يسبب مرض التصلب العصبي المتعدد مجموعة متنوعة من الأعراض. وتشمل بعض الأعراض الشائعة:

التعب

دوخة
ضعف العضلات
تصلب العضلات
مشاكل التوازن
خدر أو وخز
مشاكل في الرؤية
مشاكل المثانة أو الأمعاء
اختلال وظيفي
التغيرات المعرفية
التغيرات العاطفية
يتم تشخيص معظم المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 50 عاما، تقارير الجمعية الوطنية للتصلب المتعدد (نمس). ولكن في بعض الناس، تتطور الأعراض في سن أصغر أو أكبر.

وفقا ل نمس، تبدأ الأعراض قبل سن 18 في حوالي 2 إلى 5 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد. في بعض الحالات، قد تتنكر الحالة مثل أمراض الطفولة الأخرى. وهذا يمكن أن يجعل التشخيص أكثر تعقيدا. وقد يواجه الأطفال الصغار أيضا صعوبة في النطق بأعراض معينة.

يحدث مرض التصلب العصبي المتعدد المتأخر عندما تتطور الأعراض الأولية لمرض التصلب العصبي المتعدد بعد سن 50. قد يستغرق الأمر وقتا أطول لكي يقوم طبيبك بتشخيص سبب الأعراض إذا قمت بتطويرها لاحقا في الحياة. بعض أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد تتداخل مع الظروف المرتبطة بالعمر التي يمكن أن تتطور في كبار السن.

التاريخ الطبي

الخطوة الأولى في تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد هي أخذ تاريخ طبي دقيق. سوف يسألك طبيبك عن الأعراض، بما في ذلك عندما بدأت، وما إذا كنت قد لاحظت أي أنماط أو مشغلات. قد يسألكم أيضا عما يلي:

إصابات أو أمراض أو غيرها من الحالات الصحية التي تم تشخيصك بها

فحوصات طبية أو العلاج الذي خضعت له مؤخرا، بما في ذلك العمليات الجراحية
الأدوية التي أنت حاليا أو أخذت مؤخرا
الظروف التي تعمل في عائلتك
قد يطلب منك طبيبك عن النظام الغذائي الخاص بك، وممارسة الروتينية، وعادات الحمام، والصحة الجنسية.كما يمكنهم تقييم العوامل البيئية المحتملة، مثل التعرض للسموم أو السفر إلى المناطق المعرضة للخطر.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

امتحان عصبي

طبيبك قد إجراء أو امتحان عصبي لتقييم كيفية عمل الجهاز العصبي الخاص بك. قد يطلب منك ما يلي:

طرح أسئلة حول التاريخ والوقت والمكان لتقييم كلياتك المعرفية

يطلب منك دفع يده أو الوقوف على قدم واحدة أو إجراء حركات أخرى لتقييم وظيفتك الحركية والتوازن < 999> اختبار قدرتك على الشعور درجة الحرارة والإحساس
اختبار ردود الافعال الخاصة بك
ويمكن أيضا تقييم كيفية عمل الأعصاب القحفية 12 من الدماغ. هذه الأعصاب تؤثر على قدرتك على رؤية، مضغ، ابتلاع، ورائحة، من بين أمور أخرى.
بناء على تاريخك الطبي وامتحان الأعصاب، قد يعطيك طبيبك تشخيص مؤقت لمرض التصلب العصبي المتعدد. كما يمكنهم طلب اختبارات إضافية.

مري

التصوير بالرنين المغنطيسي

قد يستخدم طبيبك التصوير بالرنين المغنطيسي لفحص الدماغ والحبل الشوكي. ويمكنهم استخدام اختبار التصوير بالرنين المغناطيسي للتحقق من الآفات، أو تندب. هذا الاختبار يسمح لهم للتمييز بين الآفات القديمة وشكلت مؤخرا.

لا يمكن تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد مع اختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي وحدها. وفقا ل نمس، مري لا تظهر آفات الدماغ في حوالي 5 في المئة من الناس الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد. الآفات على دماغك يمكن أيضا أن يدل على ظروف أخرى، لا سيما إذا كنت كبار السن.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

فيب

فيسوال إمباكت تيست تيست

إذا كان لديك مرض التصلب العصبي المتعدد، فإن تلف غمد المايلين على العصب البصري سوف يبطئ انتقال الإشارات على طول العصب. يمكن للطبيب الخاص بك استخدام اختبار محتمل البصرية (فيب) الكشف عن هذه التغييرات.

خلال اختبار فيب، سيقوم طبيبك بإرفاق الأسلاك لفروة رأسك لتقييم نشاط الدماغ. ثم سوف يطلب منك الجلوس أمام شاشة عرض أنماط بالتناوب. أثناء مشاهدة الشاشة، فإنها سوف تقيس انتقال التحفيز البصري على طول مسار العصب البصري الخاص بك.

النخاع الشوكي

النخاع الشوكي يعرف أيضا باسم البزل القطني. طبيبك يمكن استخدامه لجمع عينة من السائل النخاعي (كسف) للاختبار. على وجه التحديد، وسوف تحقق كسف الخاص بك لوجود العصابات أوليغلوكلونال.

العصابات أوليغكلونال هي البروتينات التي تشير إلى استجابة مناعية في الجهاز العصبي المركزي الخاص بك. وفقا ل نمس، فإن معظم الناس الذين يعانون من مرض التصلب العصبي المتعدد لديهم العصابات أوليغوكلونال في كسف بهم. ولكن وجود هذه العصابات وحدها ليست كافية لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد. وقد تشير أيضا إلى شرط آخر.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

اختبارات الدم

قد يطلب طبيبك إجراء فحوص الدم للمساعدة في تأكيد أو استبعاد الشروط الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن الأعراض الخاصة بك. على سبيل المثال، قد يستخدمون اختبارات الدم للتحقق من وجود علامات:

الذئبة

مرض لايم

التهاب العصب البصري
التهاب الدماغ والنخاع الحاد <
اضطرابات وراثية معينة مع أعراض تتداخل مع <
الوجبات الجاهزة
الصبر، والمثابرة، والخبرة

الوصول إلى تشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد يستغرق وقتا ومثابرة.إذا كنت تظن أنك مصاب بمرض التصلب العصبي املتعدد، فمن املهم البحث عن الرعاية فورا. وكلما سرعان ما تم تشخيصك، كلما كان بإمكانك البدء في تلقي العلاج.