مرض هودجكين: الأعراض والتشخيص والعلاج

ما هو مرض هودجكين؟

مرض هودجكين (هد) هو نوع من سرطان الغدد الليمفاوية، وهو سرطان الدم الذي يبدأ في الجهاز اللمفاوي. يساعد الجهاز اللمفاوي الجهاز المناعي على التخلص من النفايات ومكافحة العدوى. ويسمى هد أيضا مرض هودجكين، هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية، وسرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

هد ينشأ في خلايا الدم البيضاء التي تساعد على حمايتك من الجراثيم والالتهابات. وتسمى خلايا الدم البيضاء هذه الخلايا الليمفاوية. في الناس الذين يعانون من هد، تنمو هذه الخلايا بشكل غير طبيعي وانتشرت وراء الجهاز اللمفاوي. كما تقدم المرض، فإنه يجعل من الصعب على جسمك لمحاربة العدوى.

هد يمكن أن يكون إما مرض هودجكين الكلاسيكي أو عقيدية لمفاوية سائدة الغدد الليمفاوية هودجكين (نلفل). ويستند نوع هد على أنواع الخلايا المشاركة في حالتك وسلوكهم.

السبب الرئيسي لل هد غير معروف. وقد ارتبط المرض بطفرات الحمض النووي، أو التغيرات، وكذلك فيروس إبشتاين-بار (إبف)، الذي يسبب كريات الدم البيضاء. يمكن أن يحدث هد في أي عمر، ولكنه الأكثر شيوعا يؤثر على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 40 والناس فوق سن 55.

إعلان إعلان

الأعراض

ما هي أعراض مرض هودجكين؟

الأعراض الأكثر شيوعا من هد هو تورم في الغدد الليمفاوية، والذي يسبب كتلة لتشكيل تحت الجلد. هذه الكتلة عادة ليست مؤلمة. قد يتكون في واحد أو أكثر من المجالات التالية:

على جانب الرقبة
في الإبط
حول الفخذ

أعراض أخرى من هد وتشمل:

تعرق ليلي
حكة في الجلد
حمى
التعب
غير مقصود فقدان الوزن
السعال المستمر،
ألم في الغدد الليمفاوية بعد تناول الكحول
تضخم الطحال

اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من هذه الأعراض. يمكن أن تكون علامات على ظروف أخرى، ومن المهم الحصول على تشخيص دقيق.

تشخيص

كيف يتم تشخيص مرض هودجكين؟

لتشخيص هد، سيقوم طبيبك بإجراء الفحص البدني ويسألك عن تاريخك الطبي. سيقوم طبيبك أيضا أن تأمر بعض الاختبارات حتى يتمكنوا من إجراء التشخيص المناسب. ويمكن إجراء الاختبارات التالية:

اختبارات التصوير، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية
خزعة العقدة الليمفاوية، التي تنطوي على إزالة قطعة من الأنسجة العقدة الليمفاوية لاختبار وجود خلايا غير طبيعية
اختبارات الدم ، مثل عدد الدم الكامل (كبك)، لقياس مستويات خلايا الدم الحمراء، وخلايا الدم البيضاء، والصفائح الدموية
المناعي لتحديد نوع خلايا سرطان الغدد الليمفاوية التي توجد
اختبارات وظائف الرئة لتحديد مدى تعمل الرئتين
مخطط صدى القلب لتحديد مدى نجاح قلبك
خزعة نخاع العظام، التي تنطوي على إزالة وفحص النخاع داخل عظامك لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر

التدريج

وقد تم إجراء تشخيص هد، يتم تعيين السرطان مرحلة.يصف التدريج مدى وشدة المرض. وسوف يساعد الطبيب تحديد خيارات العلاج والتوقعات.

هناك أربع مراحل عامة من هد:

المرحلة 1 (المرحلة المبكرة) تعني أن السرطان موجود في منطقة العقدة الليمفاوية، أو أن السرطان موجود في منطقة واحدة فقط من جهاز واحد.
المرحلة الثانية (مرض متقدم محليا) تعني أن السرطان موجود في منطقتين من العقدة الليمفاوية على جانب واحد من الحجاب الحاجز، وهي العضلة تحت الرئة، أو أن السرطان قد وجد في منطقة عقدة لمفية واحدة كذلك كما هو الحال في جهاز قريب.
المرحلة 3 (مرض متقدم) تعني أن السرطان موجود في مناطق العقدة الليمفاوية فوق وتحت الحجاب الحاجز أو أن السرطان قد وجد في منطقة عقدة لمفية واحدة وفي جهاز واحد على جانبي نقيض من الحجاب الحاجز.
المرحلة الرابعة (مرض واسع الانتشار) تعني أنه تم العثور على السرطان خارج الغدد الليمفاوية وانتشر على نطاق واسع في أجزاء أخرى من الجسم مثل نخاع العظام أو الكبد أو الرئة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

كيف يتم علاج مرض هودجكين؟

علاج هد يعتمد عادة على مرحلة المرض. خيارات العلاج الرئيسية هي العلاج الكيميائي والإشعاع.

يستخدم العلاج الإشعاعي عوارض إشعاع عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية. العلاج الكيميائي ينطوي على استخدام الأدوية التي يمكن أن تقتل الخلايا السرطانية. يمكن إعطاء أدوية العلاج الكيميائي عن طريق الفم أو الحقن عن طريق الوريد، اعتمادا على الدواء المحدد.

العلاج الإشعاعي وحده قد يكون كافيا لعلاج المرحلة المبكرة نلفل. إذا كان لديك نلفل، قد تحتاج فقط الإشعاع لأن الشرط يميل إلى الانتشار أكثر ببطء من هد الكلاسيكية. في المراحل المتقدمة، يمكن إضافة الأدوية العلاجية المستهدفة إلى نظام العلاج الكيميائي الخاص بك.

يمكن أيضا استخدام العلاج المناعي أو زرع الخلايا الجذعية إذا لم تستجب للعلاج الكيميائي أو الإشعاع. يزرع زرع الخلايا الجذعية خلايا صحية تسمى الخلايا الجذعية في الجسم لتحل محل الخلايا السرطانية في نخاع العظام.

بعد العلاج، سيحتاج طبيبك للمتابعة معك على أساس منتظم. تأكد من االحتفاظ بجميع مواعيدك الطبية واتباع تعليمات طبيبك.

أدفرتيسيمنت

المخاطر

مخاطر علاج مرض هودجكين

يمكن أن يكون لعلاج هد آثار جانبية طويلة الأمد، ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بأمراض طبية خطيرة أخرى.

السرطان الثاني
العقم
عدوى
مشاكل الغدة الدرقية
تلف الرئة

يجب أن تحصل على تصوير الثدي بالأشعة السينية العادية وفحص أمراض القلب ومواكبة اللقاحات، و تجنب التدخين.

من المهم أيضا حضور مواعيد المتابعة المنتظمة مع طبيبك. احرص على إخبارهم بأية مخاوف قد تكون لديك حول اآلثار الجانبية طويلة األمد وما يمكنك القيام به للمساعدة في الحد من خطورتك.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

نظرة طويلة الأجل للأشخاص الذين يعانون من مرض هودجكين

التقدم في علاج هد على مدى العقود القليلة الماضية زادت كثيرا من معدل البقاء على قيد الحياة. وفقا للجمعية الأمريكية للسرطان، معدلات البقاء على قيد الحياة النسبية لجميع الأشخاص الذين تم تشخيصهم مع هد هي كما يلي:

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات حوالي 86 في المئة.
معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات حوالي 80 في المئة.

وفيما يلي معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات لمختلف المراحل:

المرحلة 1 هد حوالي 90 في المئة.
المرحلة 2 هد حوالي 90 في المئة.
المرحلة 3 هد حوالي 80 في المئة.
المرحلة 4 هد حوالي 65 في المئة.

قد تختلف هذه المعدلات تبعا لمرحلة المرض وعمر الفرد.

التعامل مع تشخيص هد يمكن أن يكون تحديا. يمكن لمجموعات الدعم والمشورة مساعدتك في إدارة قلقك وتوفير مكان آمن لك لمناقشة المخاوف والمشاعر حول تجربتك. كما يوفر المعهد الوطني للسرطان وجمعية السرطان الأمريكية الموارد للأشخاص الذين تلقوا مؤخرا تشخيص عالي الدقة.