المطران النتيجة: ما هو وكيف يؤثر ذلك على خطر الاستقراء؟

نظرة عامة

درجة المطران هو نظام يستخدمه المهنيون الطبيون لتحديد مدى احتمال أن تذهب إلى العمل قريبا. أنها تستخدم لتحديد ما إذا كان ينبغي أن يوصي التعريفي، ومدى احتمال أن التحريض سوف يؤدي إلى ولادة مهبلية.

تأخذ النتيجة في الاعتبار عوامل مختلفة عن عنق الرحم وموقف طفلك. يتم إعطاء كل عامل الصف، ثم يتم إضافة هذه الدرجات حتى تعطيك النتيجة الإجمالية. انها تسمى النتيجة المطران لأنه تم تطويره من قبل الدكتور إدوارد بيشوب في 1960s.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

نقاط

فهم درجاتك

هناك عدة عوامل سيضعها طبيبك في الاعتبار عند حساب درجاتك:

تمدد عنق الرحم. وهذا يعني إلى أي مدى فتح عنق الرحم في سم.
إفاسيمنت عنق الرحم . وهذا يعني كيف رقيقة عنق الرحم هو. وهو عادة حوالي 3 سم طول. يصبح تدريجيا أرق مع تقدم العمل.
تناسق عنق الرحم. وهذا يعني ما إذا كان عنق الرحم يشعر لينة أو ثابتة. النساء اللواتي حملن سابقا لديهم عادة عنق الرحم ليونة. عنق الرحم يخفف قبل المخاض.
موضع عنق الرحم. عندما ينزل الطفل إلى الحوض، يتحرك عنق الرحم - المدخل إلى الرحم - إلى الأمام مع الرأس والرحم.
محطة الجنين. هذا هو مدى ما يصل إلى قناة الولادة رأس الطفل هو. عادة، قبل أن يبدأ المخاض، يتحرك رأس الطفل من -5 (مرتفع ولا حتى في الحوض) إلى المحطة 0 (حيث يكون رأس الطفل ثابتا في الحوض). أثناء المخاض يتحرك الطفل من خلال القناة المهبلية حتى يصبح الرأس مرئيا بوضوح (+5) والطفل على وشك أن يتم تسليمه.

طبيبك يحسب علاماتك من خلال الفحص البدني والموجات فوق الصوتية. يمكن فحص عنق الرحم من خلال الامتحان الرقمي. يمكن رؤية موقع رأس طفلك على الموجات فوق الصوتية.

إذا كانت درجة المطران عالية، فهذا يعني أن هناك فرصة أكبر بأن يكون الحث ناجحا لك. إذا كانت النتيجة 8 أو أعلى، فهذا مؤشر جيد على أن العمل التلقائي سيبدأ قريبا. إذا أصبح الاستقراء ضروريا، فمن المرجح أن تكون ناجحة.

إذا كانت النتيجة بين 6 و 7، فمن غير المرجح أن يبدأ العمل قريبا. قد يكون الاستقراء ناجحا أو قد لا يكون ناجحا.

إذا كانت درجاتك 5 أو أقل، فهذا يعني أن العمل أقل احتمالا لبدء العفو في وقت قريب، ومن غير المحتمل أن يكون الاستقراء ناجحا بالنسبة لك.

الاستقراء

طبيبك قد اقترح تحريض لك. السبب الأكثر شيوعا لتحريض المخاض هو أن الحمل قد ذهب الماضي الخاص بك تاريخ الاستحقاق. الحمل الطبيعي للأم في أي مكان من 37-42 أسابيع.وقد أظهرت البحوث أن النساء يجب أن تنتظر حتى 40 أسابيع لتسليم ما لم يكن هناك تعقيد. بعد 40 أسبوعا، قد يكون سببها. بعض المخاطر تزيد لكل من الأم والطفل بعد 42 أسبوعا. قد یوصي موفر الرعایة الصحیة الخاص بك بالتوفیر بعد 42 أسبوعا للحد من ھذه المخاطر.

قد يوصي طبيبك أيضا بالتوجيه إذا:

لديك داء السكري الحملي
فحوص النمو توقع أن يكون طفلك كبيرا لعمر الحمل
لديك حالة صحية موجودة مسبقا يمكن أن تؤثر على صحتك إذا يستمر حملك
تتطور في حالة تسمم الحمل
لا يزدهر طفلك كما ينبغي في الرحم
لا تبدأ فترات انقطاع المياه وانقباضاتك خلال 24 ساعة
إذا كان طفلك مصابا بحالة خلقية مشخصة تتطلب تدخل أو رعاية خاصة عند الولادة

الاستقراء هو إجراء طبي. فمن الأفضل بكثير للجسم للسماح التسليم الطبيعي دون تدخل طبي. الحمل هو عملية طبيعية، وليس حالة طبية. سوف تحتاج إلى تجنب الاستقراء ما لم يكن هناك سبب واضح لماذا أنت أو الطفل في حاجة إليها.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

عملية

كيف هو العمل؟

هناك عدة طرق مختلفة يمكن أن يستخدمها المهنيون الطبيون للحث على العمل.

اكتساح أغشائك

قبل تقديم الحث الطبي، قد يقدم الطبيب أو القابلة لكشف أغشائك. خلال هذا الإجراء، يقوم مقدم الرعاية الصحية بإدراج إصبعهم في المهبل وعن طريق عنق الرحم إذا وجدوا أنه مفتوح بالفعل قليلا. أنها تفصل يدويا كيس الأمنيوتيك من الجزء السفلي من الرحم، والذي يعتقد أنه يسبب الإفراج عن البروستاجلاندين. الإفراج عن البروستاجلاندين قد ينضج عنق الرحم وربما الحصول على تقلصات الخاص بك الذهاب.

بعض النساء يجدن عمليات مسح غير مريحة للغاية. هناك خطر متزايد من العدوى وليس هناك دليل على أنها فعالة. هناك أيضا خطر أن المياه يمكن كسر. وينبغي أن يحدث التسليم في غضون حوالي 24 ساعة من كسر المياه لمنع العدوى.

البروستاجلاندين

الخطوة التالية النموذجية في عملية الاستقراء هي أن يكون البروستاجلاندين الاصطناعي إدراجها في المهبل الخاص بك في شكل مبيض أو هلام. هذه تعمل مثل الهرمونات ويمكن أن تساعد عنق الرحم تمدد و إفاس، والتي قد تجلب على العمل.

تمزق الأغشية الاصطناعي

إذا كان عنق الرحم جاهزا للعمل، قد يقدم مقدم الرعاية الصحية لديك تمزق الأغشية. وهذا ينطوي على استخدام أداة مدمن مخدرات صغيرة لكسر الكيس الذي يحيط بالجنين. في بعض الأحيان هذا وحده يمكن أن يكون كافيا لبدء تقلصات الخاص بك، وهذا يعني أنك لن تحتاج إلى التقدم إلى المرحلة التالية من الحث.

هناك خطر متزايد من العدوى، انقطاع المشيمة، وهبوط السرة. كما هو الحال مع أي إجراء، سوف تحتاج إلى وزن المخاطر والفوائد مع مقدمي الرعاية الصحية الخاصة بك وتقييم ما إذا كان هو الطريق الصحيح للعمل بالنسبة لك.

الأوكسيتوسين الاصطناعية (بيتوسين)

سيتم استخدام هذا عند فشل جميع الطرق الأخرى أو ليست مناسبة لك.أنه ينطوي على إعطائك الأوكسيتوسين الاصطناعية من خلال مضخة إيف. الأوكسيتوسين هو الهرمون الطبيعي الذي ينتجه الجسم أثناء المخاض لتحفيز الانقباضات.

في معظم الحالات، قد تحتاج النساء ما بين 6 و 12 ساعة على التنقيط بيتوسين لدخول العمالة النشطة. عادة، سوف تبدأ بالتنقيط على أقل جرعة وزيادة تدريجيا حتى تصبح تقلصات الخاص بك العادية. وعادة ما تكون الانقباضات على قطرة بيتوسين أقوى وأكثر إيلاما مما هي عليه طبيعيا. لا يوجد بناء لطيف حتى الذروة الانكماش كما كنت تحصل في العمل الذي بدأ بشكل عفوي. بدلا من ذلك، ضربت هذه الانقباضات الحق الثابت في البداية.

المخاطر

مخاطر الاستحثاد

تزيد مخاطر التدخلات الأخرى عندما تكون مستحثا. وتشمل هذه التدخلات ما يلي:

إيبيدورال
الولادات المساعدة
الولادة القيصرية

هناك أيضا خطر التسبب في الإجهاد لطفلك بسبب شدة وطول الانقباضات. في حالات نادرة، هناك خطر انقطاع المشيمة أو تمزق الرحم.

سيقترح مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فقط الاستقراء إذا كانوا يعتقدون أن الانتظار لبدء العمل سيكون أكثر خطورة من التدخل. في نهاية المطاف هو قرارك ما هو مسار العمل لاتخاذ.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

نصائح للعمل

نصائح لتعزيز العمالة ومنع الاستقراء

الإجهاد هو مثبط معروف من الافراج عن الأوكسيتوسين. إذا كنت ترغب في العمل الخاص بك لبدء بشكل طبيعي، واحدة من أفضل الأشياء التي يمكنك القيام به هو الاسترخاء الكامل. دلل نفسك، وتجنب الضغوطات المعروفة، والسماح للهرمونات الخاصة بك أن تتدفق.

قد تساعد التمارين الرياضية على حمل طفلك في الموضع الأمثل للعمل، مما يسمح لهم بوضع الضغط المطلوب على عنق الرحم. البقاء نشطة والحفاظ على اتباع نظام غذائي صحي طوال فترة الحمل هي طرق رائعة لتجنب الإصابة بسكري الحمل، وهو عامل خطر معروف في تحريض المخاض.

هناك العديد من الطرق التي يمكن أن تحاول أن تحفز بشكل طبيعي عملك، ولكن هناك القليل من البيانات العلمية لدعم فعالية هذه الأساليب. يمكن أن يكون البديل عن الحث إدارة متوقعة، حيث تذهب إلى المستشفى بانتظام لمراقبة لتقييم حالة طفلك.

الوجبات الجاهزة

نقاط المطران الخاص بك يمكن أن تساعدك ومزود الرعاية الصحية فهم التقدم العمل الخاص بك. ويمكن أيضا أن تستخدم درجاتك للمساعدة في تحديد ما إذا كنت مرشحا جيدا للتحريض المخاض.

إذا لم يبدأ العمل الخاص بك تلقائيا قبل 42 أسبوعا، فهناك مخاطر تنطوي على كل من الانتظار لبدء العمل، ووجود عملك يسببه طبيا. يجب أن يكون مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قادرا على تزويدك بكل الأدلة التي تحتاجها لقياس المخاطر والفوائد واتخاذ قرار مستنير بشأن ما هو حق لك ولطفلك.