الفتق السري: الأسباب، الأعراض، التشخيص، والمزيد
جدول المحتويات:
- ما هو الفتق السري؟
- ما الذي يسبب الفتق السري؟
- ما هي أعراض الفتق السري؟
- كيف يشخص الأطباء الفتق السري
- هل هناك أي مضاعفات مرتبطة بالفتق السري؟
- في الأطفال الصغار، غالبا ما يشفي الفتق السري دون علاج. في البالغين، وعادة ما يقترح الجراحة للتأكد من أن أي مضاعفات تتطور. قبل اختيار الجراحة، ينتظر الأطباء عادة حتى الفتق:
- معظم الحالات في الأطفال سوف تحل من تلقاء نفسها من سن 3 أو 4. إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون فتق السري، والتحدث مع طبيب الأطفال الخاص بك. التماس الرعاية الطارئة إذا كان طفلك يبدو في الألم أو انتفاخ يتورم جدا أو تغيير لونها. كما يجب على البالغين الذين يعانون من انتفاخ في البطن أن يشاهدوا الطبيب.
ما هو الفتق السري؟
الحبل السري يربط الأم وجنينها أثناء وجوده في الرحم. الحبال السري للأطفال تمر عبر فتحة صغيرة بين عضلات جدار البطن. في معظم الحالات، يغلق الحفرة بعد الولادة مباشرة. يحدث فتق السري عندما لا تنضم طبقات جدار البطن تماما، والأمعاء أو غيرها من الأنسجة من داخل انتفاخ البطن تجويف من خلال بقعة ضعيفة حول زر البطن. حوالي 20٪ من الأطفال يولدون مع فتق سري.
الفتق السري غير مؤلم بشكل عام ولا يسبب أي إزعاج. وقالت جونز هوبكنز مديسين إن حوالي 90 في المئة من الفتق السري ستغلق في نهاية المطاف من تلقاء نفسها. إذا لم يتم إغلاق الفتق السري في الوقت الذي يبلغ فيه الطفل 4 سنوات، فإنه يتطلب العلاج.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالأسباب
ما الذي يسبب الفتق السري؟
يحدث فتق سري عندما تفتح الفتحة في عضلات البطن التي تسمح للحبل السري بالمرور عبر الإغلاق تماما. الفتق السري هو الأكثر شيوعا في الأطفال الرضع، ولكن يمكن أن تحدث أيضا في البالغين.
الأطفال الأمريكيين من أصل أفريقي، والرضع الخدج، والأطفال المولودين عند وزن منخفض عند الولادة هم أكثر عرضة لتطور الفتق السري. لا يوجد فرق بين حدوث الفتيان والفتيات، وفقا لمركز مستشفى سينسيناتي للأطفال.
يحدث الفتق السري لدى البالغين عادة عندما يتم وضع ضغط كبير على قسم ضعيف من عضلات البطن. وتشمل الأسباب المحتملة ما يلي:
- زيادة الوزن
- حالات الحمل المتكررة
- الحمل المتعدد (وجود التوائم، ثلاثة توائم، الخ)
- السوائل الزائدة في تجويف البطن
- جراحة البطن
- السعال الثقيل
الأعراض
ما هي أعراض الفتق السري؟
يمكن عادة رؤية الفتق السري عندما يكون طفلك يبكي، يضحك، أو يجهد لاستخدام الحمام. أعراض تيلتال هو تورم أو انتفاخ بالقرب من منطقة السري. هذا العرض قد لا يكون موجودا عندما يستريح طفلك. معظم الفتق السري غير مؤلم لدى الأطفال.
يمكن للبالغين الحصول على الفتق السري كذلك. الأعراض الرئيسية هي نفسها - تورم أو انتفاخ بالقرب من منطقة السرة. ومع ذلك، يمكن أن الفتق السري يسبب الانزعاج وتكون مؤلمة جدا في البالغين. العلاج الجراحي مطلوب عادة.
الأعراض التالية قد تشير إلى حالة أكثر خطورة تتطلب العلاج الطبي:
- الطفل في ألم واضح
- الطفل يبدأ فجأة القيء
- انتفاخ (في كل من الأطفال والبالغين) تورم، أو تغيير لونها
التشخيص
كيف يشخص الأطباء الفتق السري
سيقوم الطبيب بإجراء فحص مادي لتحديد ما إذا كان الرضيع أو البالغ لديه فتق سري.الطبيب سوف نرى ما إذا كان يمكن أن يتم دفع الفتق مرة أخرى إلى تجويف البطن (قابلة للخفض) أو إذا كان محاصرين في مكانها (سجن). الفتق المسجون هو مضاعفات خطيرة محتملة لأن جزء المحاصرين من محتويات فتق قد تصبح محرومة من إمدادات الدم (خنق). هذا يمكن أن يسبب تلف الأنسجة دائم.
طبيبك قد يأخذ الأشعة السينية أو إجراء الموجات فوق الصوتية في منطقة البطن لضمان عدم وجود مضاعفات. كما قد يطلبون فحوص الدم للبحث عن العدوى أو نقص التروية، وخاصة إذا كانت الأمعاء مسجونة أو خنق.
المضاعفات
هل هناك أي مضاعفات مرتبطة بالفتق السري؟
مضاعفات من الفتق السري نادرا ما تحدث في الأطفال. ومع ذلك، يمكن أن تحدث مضاعفات إضافية في كل من الأطفال والبالغين إذا كان الحبل السري مسجون.
الأمعاء التي لا يمكن أن تدفع من خلال جدار البطن في بعض الأحيان لا تحصل على إمدادات كافية من الدم. هذا يمكن أن يسبب الألم وحتى قتل الأنسجة، والتي يمكن أن تؤدي إلى عدوى خطيرة أو حتى الموت.
فتق البطن التي تنطوي على الأمعاء الغريبة تتطلب جراحة طارئة. اتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ فورا إذا أصيبت الأمعاء بالعرقلة أو الخنق.
أعراض الفتق السري الخنق:
- الحمى
- الإمساك
- ألم شديد في البطن والحنان
- الغثيان والقيء
- كتلة منتفخة في البطن
- احمرار أو تلون آخر < 999> أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
هل يمكن إصلاح الفتق السري؟
في الأطفال الصغار، غالبا ما يشفي الفتق السري دون علاج. في البالغين، وعادة ما يقترح الجراحة للتأكد من أن أي مضاعفات تتطور. قبل اختيار الجراحة، ينتظر الأطباء عادة حتى الفتق:
يصبح مؤلما
- أكبر من نصف بوصة في القطر
- لا يتقلص في غضون سنة أو سنتين
- لا يذهب بعيدا عن طريق الوقت الذي يتراوح عمره بين 3 أو 4 سنوات
- يصبح محاصرا أو يمنع الأمعاء
- قبل الجراحة
سوف تحتاج إلى الصيام قبل الجراحة، وفقا لتعليمات الجراح. ولكن على الأرجح يمكن أن تستمر في شرب السوائل واضحة حتى ما يصل إلى ثلاث ساعات قبل الجراحة.
أثناء الجراحة
الجراحة ستستغرق حوالي ساعة. سيقوم الجراح بإجراء شق بالقرب من زر البطن في موقع الانتفاخ. ثم أنها سوف تدفع الأنسجة المعوية مرة أخرى من خلال جدار البطن. في الأطفال، وأنها سوف تغلق الافتتاح مع غرز. في البالغين، وأنها سوف غالبا ما تقوي جدار البطن مع شبكة قبل إغلاق مع غرز.
التعافي من الجراحة
عادة، الجراحة هي إجراء في نفس اليوم. وينبغي أن تكون الأنشطة في الأسبوع المقبل أو نحو ذلك محدودة، ويجب ألا تعود إلى المدرسة أو العمل خلال هذا الوقت. واقترح حمامات الاسفنج حتى مرت ثلاثة أيام.
الشريط الجراحي فوق شق يجب أن تسقط من تلقاء نفسها. إذا لم يحدث ذلك، انتظر حتى يتم إزالته في موعد المتابعة.
المخاطر الجراحية
المضاعفات نادرة، ولكن يمكن أن تحدث.اتصل بطبيبك إذا لاحظت الأعراض التالية:
عدوى في موقع الجرح
- تكرار الفتق
- صداع
- خدر في الساقين
- غثيان / قيء
- حمى
ما هي التوقعات على المدى الطويل للفتق السري؟
معظم الحالات في الأطفال سوف تحل من تلقاء نفسها من سن 3 أو 4. إذا كنت تعتقد أن طفلك قد يكون فتق السري، والتحدث مع طبيب الأطفال الخاص بك. التماس الرعاية الطارئة إذا كان طفلك يبدو في الألم أو انتفاخ يتورم جدا أو تغيير لونها. كما يجب على البالغين الذين يعانون من انتفاخ في البطن أن يشاهدوا الطبيب.
جراحة إصلاح الفتق هي إجراء بسيط وشائع إلى حد ما. في حين أن جميع العمليات الجراحية لديها مخاطر، فإن معظم الأطفال قادرين على العودة إلى ديارهم من جراحة الفتق السري في غضون ساعات قليلة. يوصي مستشفى جبل سيناء بانتظار ثلاثة أسابيع بعد الجراحة للاضطلاع بنشاط بدني شديد. من غير المرجح أن الفتق سوف تتكرر مرة واحدة انها خفضت بشكل صحيح وأغلقت.
