الكيسات العصبية

ما هي الخراجات العصبية؟

النقاط الرئيسية

1. النساء أكثر عرضة من الرجال لتطوير الكيسات العصبية.
2. من غير المرجح أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الخراجات العصبية.
3. الشلالات، والإصابات، والمجهود الثقيل يمكن أن تؤدي أعراض الكيس حول العصبية مثل الألم.

الخراجات العصبية، والتي تعرف أيضا باسم الخراجات تارلوف، هي حشوات مملوءة بالسوائل تشكل على غمد جذر العصب، والأكثر شيوعا في منطقة العجز في العمود الفقري. ويمكن أن تحدث أيضا في أي مكان آخر في العمود الفقري. وهي تشكل حول جذور الأعصاب. الخراجات العصبية تختلف عن الخراجات الأخرى التي يمكن أن تشكل في العجز لأن الألياف العصبية من العمود الفقري توجد داخل الخراجات. فالنساء أكثر احتمالا من الرجال لتطويرهن.

الشخص الذي لديه مثل هذه الخراجات من المرجح أبدا أن يعرف ذلك، لأنها تقريبا لا تسبب أعراض. عندما تسبب أعراض، ومع ذلك، واحدة من الأكثر شيوعا هو الألم في أسفل الظهر، والأرداف، أو الساقين. يحدث هذا في حالات نادرة عندما تصبح الخراجات الموسع مع السائل الشوكي واضغط على الأعصاب.

لأنها نادرا ما تسبب أعراض، في كثير من الأحيان لا يتم تشخيص الخراجات العصبية. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان لديك الخراجات باستخدام تقنيات التصوير. وكثيرا ما تشخص خطأ في الكيسات العصبية العصبية لأن الأعراض نادرة جدا. يمكن تصريف الخراجات لتوفير تخفيف مؤقت للأعراض. فقط الجراحة يمكن أن تبقيهم من العودة أو إعادة تعبئتها مع السوائل وإنتاج الأعراض مرة أخرى. ومع ذلك، ينبغي النظر إلى الجراحة فقط كملجأ أخير، لأنها تشكل مخاطر كبيرة. بالإضافة إلى ذلك، الجراحة ليست دائما ناجحة، وقد تترك المريض مع مشاكل أكبر. في حالات نادرة، الخراجات التي تسبب الأعراض ولا يتم علاجها سوف يسبب ضررا دائما للجهاز العصبي.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

أعراض الخراجات العصبية

من غير المرجح أن يكون لدى الأشخاص الذين يعانون من الخراجات العصبية. معظم الناس الذين لديهم لا يعرفون أبدا أنها هناك. الأعراض تحدث فقط عندما تملأ الخراجات مع السائل الشوكي وتوسع في الحجم. عندما يحدث هذا، يمكن أن الخراجات الموسع ضغط الأعصاب وتسبب مشاكل أخرى.

الأعراض الأكثر شيوعا المرتبطة الخراجات العصبية هو الألم. يمكن أن تضخم الخراجات الموسع العصب الوركي، مما تسبب في عرق النسا. وتتميز هذه الحالة عن طريق الألم في أسفل الظهر والأرداف، وأحيانا أسفل الجزء الخلفي من الساقين. الألم يمكن أن يكون حاد ومفاجئ أو أكثر خفيفة و أشي. وغالبا ما يرافق عرق النسا خدر في نفس المناطق، وضعف العضلات في القدمين والساقين.

في الحالات الشديدة التي تضخم فيها الخراجات العصبية، يمكن أن يكون هناك فقدان للسيطرة المثانة، والإمساك، أو حتى العجز الجنسي. وجود هذه الأعراض هو ممكن، ولكن نادرة جدا.

إعلان

الأسباب

أسباب الكيسات العصبية

السبب الجذري للخراجات في قاعدة العمود الفقري غير معروف.ولكن هناك أسباب لماذا هذه الخراجات يمكن أن تنمو وتسبب الأعراض. إذا كان الشخص يعاني من نوع من الصدمة في الظهر، يمكن أن تبدأ الخراجات العصبية في ملء مع السوائل وتسبب الأعراض. وتشمل أنواع الصدمات التي يمكن أن تؤدي إلى أعراض:

• السقوط
• إصابات
• المجهود الثقيل

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

التشخيص

تشخيص الخراجات حول الأوعية

لأن معظم الخراجات العصبية تسبب أي أعراض، وعادة لم يشخص. يمكن لطبيبك أن يأمر بإجراء اختبارات التصوير لتحديدها إذا كان لديك أعراض. التصوير بالرنين المغناطيسي يمكن أن تظهر الخراجات. يمكن أن يظهر التصوير المقطعي المحوسب مع صبغة حقنه في العمود الفقري إذا كان السائل يتحرك من العمود الفقري إلى كيسات في العجز.

أدفرتيسيمنت

العلاج

علاج الخراجات العصبية

بالنسبة لمعظم حالات الخراجات العصبية، لا حاجة إلى علاج. ولكن إذا كان لديك أعراض، فإنها قد تحتاج إلى علاج لتخفيف الضغط وعدم الراحة. وهناك حل سريع هو استنزاف الخراجات من السوائل. هذا يمكن أن يخفف الأعراض فورا، ولكنه ليس علاجا طويل الأمد. عادة ما تملأ الخراجات مرة أخرى.

العلاج الدائم الوحيد للخراجات العصبية هو إزالتها جراحيا. وعادة ما ينصح الجراحة للألم خطيرة، المزمنة، وكذلك مشاكل المثانة من الخراجات.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

توقعات

توقعات

في الغالبية العظمى من حالات الخراجات العصبية، التوقعات ممتازة. معظم الناس مع هذه الخراجات لن يكون لها أي أعراض أو تحتاج إلى أي علاج. فقط 1 في المئة من الناس الذين يعانون من الخراجات العصبية أعراض. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الأعراض، والطموح والحقن مع الغراء الليفين مفيد، على الأقل مؤقتا. جراحة لإزالة الخراجات هو إجراء خطير يحمل مخاطر كبيرة. يمكن أن يحدث تلف عصبي في الأشخاص الذين يعانون من الخراجات أعراض الذين لا يسعون العلاج، ولكن يمكن أن يحدث مع أولئك الذين يخضعون للعلاج الجراحي كذلك. يجب مناقشة المخاطر والفوائد وموازنتها بعناية قبل إجراء التدخل الجراحي.