متو: حبوب منع الحمل التالية لمرض السكري لعبة مبدل؟
جدول المحتويات:
ماذا تقول إذا قدم شخص ما حبوب منع الحمل الآمنة التي يمكن أن تخفض نسبة السكر في الدم، وتساعدك على فقدان الوزن، والحفاظ على وظيفة الخلية بيتا، والحفاظ على مرض الزهايمر في الخليج؟
في الواقع، هذا هو السؤال الخطأ. السؤال ليس ما كنت قل ، ولكن ماذا سوف دفع ؟
هذا هو على الأرجح السؤال الذي كان على طاولة اجتماعات مجلس الإدارة في شركة التكنولوجيا الحيوية ميتابوليك سولوتيونس ديفيلوبمنت كومباني (مسك)، عندما يراهنون على 55 مليون دولار مزرعة على زوج من الحبوب الجديدة التي يدعون أنها يمكن أن تفعل كل ذلك.
على حد تعبير أحد المؤسسين المؤسسين والرئيس العلمي للشركة، فإن هذه المجموعة الجديدة من الحبوب التي تسمى موتوت مودولاتورس يمكن أن تكون "جيدة جدا" من شأنها أن تغير طريقة تفكيرنا في النوع 2 مرض السكري ".
لمعرفة المزيد عن ما يبدو وكأنه سراب طبي، تحدثنا مع الدكتور جيري كولكا، الذي لم يشارك في تأسيس شركة كالامازو، وهي شركة ناشئة مقرها ميشيغان، ولكن أيضا منصب الرئيس والمدير العلمي. ويقول إنه منذ اليوم الأول من عام 2006، ركزت الشركة على تطوير نهج جديد لمقاومة مقاومة الانسولين، وهي الآلية الرئيسية وراء مرض السكري من النوع الثاني.
على طول الطريق، قد تكون الشركة قد أعادت تعريف فهمنا لكيفية عمل مقاومة الأنسولين …
جيد جدا أن يكون صحيحا؟
هذا ما أردنا معرفته.
التعرف على حساسيات الأنسولين
لفهم كيف تعمل هذه المحسنات الجديدة للأنسولين ولماذا تكون أكثر أمنا، علينا أن نبدأ بفهم كيفية عمل محسنات الأنسولين الحالية - أدوية أكتوس و أفانديا - تسد.
>مرة أخرى في عام 1984، عندما كان المركب الذي أصبح في وقت لاحق أكتوس تدرس أولا، لم يكن أحد لديه فكرة كيف (أو أي تسد أخرى) عملت، كولكا يخبرنا. هذا ليس مجنونا كما يبدو. تاريخيا تم اكتشاف معظم الأدوية بهذه الطريقة - تجريبيا.
وشملت البحوث التجريبية اختبار مجموعة متنوعة من المركبات على الحيوانات وتأمل في شيء جيد أن يحدث. إذا كنت محظوظا، كنت اختبار المقبل المجمع على عدد قليل من الناس، وهي المرحلة 1 المحاكمة. إذا كان كل شيء على ما يرام، وكنت المقبل اتخاذ المركب الخاص بك في المرحلة 2 المحاكمات، لتحديد مدى فعالية هو في جرعات مختلفة، ومدى أي آثار جانبية يزيد مع تلك الجرعات. والخطوة الأخیرة ھي تجربة المرحلة الثالثة الکبیرة التي تؤدي إلی موافقة الحکومة.
على الرغم من كل هذا، ليس هناك حاجة لإثبات كيف يعمل الدواء.
بعد فترة طويلة من العمل في أكتوس، افترض الباحثون أن تسد استهدفت مستقبلات نووية تدعى PPARγ (وضوحا بي بارا غاما). شركات الأدوية ذهبت إمالة كاملة بعد هذه المستقبلات، وخلق مجموعة كبيرة من الأدوية التي لم تشهد النور من اليوم. لماذا ا؟ وكلما استهدفوا أكثر من PARγ، يقول كولكا، والأسوأ من الآثار الجانبية للتسليم السوائل، وزيادة الوزن، وفشل القلب، وذمة، وفقدان العظام حصلت.
ما الخطأ الذي حدث؟ وفقا لكولكا، فمن المقبول على نطاق واسع الآن أن PPARγ هو بندقية التدخين في الآثار الجانبية السلبية تسد. وألقى المديرون التنفيذيون فارما أيديهم في الهزيمة، والسعي إلى محسسات الأنسولين الجديدة تم التخلي عنها إلى حد كبير. لم تتم الموافقة على أي تسد جديد منذ عام 1999.
مثل ملفات تعريف الارتباط على حزام ناقل
لكن كولكا، أحد آباء تسد، كان لديه وجهة نظر مختلفة عن زملائه حول كيفية عمل تسد. لسنوات شعر انه كانت صناعة ينبح حتى شجرة خاطئة. وأعرب عن اعتقاده أن PPARγ كان الهدف الخطأ، وشعرت تسدس خفض الجلوكوز في الدم عن طريق تأثير سري على شيء آخر. إذا كان هذا "شيء" يمكن اكتشافها، وقال انه يعتقد انه يمكن ان تخلق تحفيز الانسولين مثل تسد دون الآثار الجانبية.
بعد عشر سنوات، اكتشف كولكا وفريقه أخيرا محجرهم وسميها هدف الميتوكوندريا من ثيازوليدينديونيس، أو متوتو لفترة قصيرة. ثم بدأوا بتطوير العقاقير المصممة خصيصا لاستهداف mtot- الأخذ بعين الاعتبار القفزات والحدود في المعرفة الطبية المكتسبة خلال العقود القليلة الماضية.
بعد تقييم 200 وصفة محتملة، صممت شركة مسك في نهاية المطاف وبنيت دواءين يدعى متوت مودولاتورس، والذي أطلق عليه اسم 0160 و 0602.
الحصول على الدكتور كولكا وصولا إلى مستواه ليس بالمهمة السهلة. الحديث عن متوتو مودولاتورس ينطوي على الكثير من العبارات مثل الأكسدة الأيضية، الناقل البيروفات الميتوكوندريا، والتفاعل الأكسدة خلية تفاعلية.
كيف تفسر ذلك إلى جدتك، الدكتور كولكا؟ "في الإيطالية،" يقول مع الضحك. أنا على وشك أن تكون قادرة على فهم ذلك، ولكن ليس تماما. لها علاقة مع كيفية تعامل الخلايا مع السعرات الحرارية الزائدة.
دومبر ستيل، بليس، Dr. كولكا.
حسنا، يقول كولكا: لنفترض أننا نصنع ملفات تعريف الارتباط. وهم ينزلون حزام ناقل. في الطرف الآخر يقوم زميل بتخزين ملفات تعريف الارتباط. ولكن الحزام يبدأ تشغيل سريع جدا، وبعض الكوكيز تسقط والحصول على يضيع. يقول كولكا: "إذا كان بإمكانك العثور على طريقة لإبطاء الحزام الناقل مرة أخرى، فإن كل شيء سيكون كوبيسيتيك مرة أخرى."
هذا ما يفعله متوتو المغير. فإنه يبطئ الحزام الناقل إلى الوراء، وإعادة تأسيس عملية التمثيل الغذائي العادي في الخلايا، وبالتالي تقليل مقاومة الأنسولين.
من الرأس إلى الرأس مقابل أكتوس و أفانديا
يشير كولكا إلى أن أفانديا كانت أكثر نشاطا بكثير من "بارخ ³" من أكتوس، ولهذا السبب كانت الآثار الجانبية لأفانديا المحظورة الآن أكثر عدوانية من تلك التي لها أكتوس.
استنادا إلى نتائج دراسات المرحلة الثانية الحالية، يعتقد كولكا أن 0602 سيكون قادرا على إسقاط A1C للمريض من 8. 0 وصولا إلى 6. 5 في سنة واحدة.
وعلى الرغم من تصميمه كدواء من النوع 2، فإن كولكا يشعر أيضا بأن متوس مدس قد يساعد النوع الأول، حيث تظهر الأدوية الوعد في الحفاظ على وظيفة الخلية بيتا.
تجربة 12 أسبوعا المرحلة الثانية نشرت في شكل الملصق في الدورات العلمية أدا الأخيرة مقارنة واحدة من مدس له أكتوس ووجدت أن لديها نفس القوة خفض الجلوكوز، دون آثار جانبية نموذجية تسد. المضي قدما، بدلا من المقارنة مع الدواء الوهمي، كما فعلت الأدوية الدوائية الأخيرة، ويأمل الدكتور كولكا للحفاظ على مقارنة عقاقيره الجديدة إلى الأدوية الموجودة في السوق - رأسا على عقب.
ماذا عن أخلاقيات التجارب المقارنة باستخدام ميد تحت سحابة مظلمة؟ يقول كولكا اتصال أكتوس لسرطان المثانة في الاستخدام على المدى الطويل لم يثبت. ولكن من أجل الجدل، إذا ثبت، وقال انه لا يرى أي قضايا أخلاقية حول استخدام أكتوس في التجارب قصيرة الأجل مع المرضى لإجراء المقارنات السريرية.
العلامات التجارية الأبيض Breadâ "¢
وبطبيعة الحال، فإن هذا الجهد ليس فقط لصالح البشرية، أو الأشخاص ذوي الإعاقة إما. كما هو الحال مع جميع الشركات، فإن شركة مسك هي في بيز لكسب المال، والذهاب إلى حد اتخاذ خطوة غير عادية من إخراج علامة تجارية على اسم فئة جديدة كاملة من مدس التي تقوم بتطوير: متوتو Modulatorsâ "¢ وعلى اختصار mTOTâ "¢ نفسها. لأن هذا هو فئة من الأدوية بدلا من المنتجات الفردية، يبدو قليلا مثل العلامات التجارية المصطلحات "الأنسولين" أو "الخبز الأبيض."
التفكير في الارتباك هذا سيخلق للأطباء والصيادلة، والمستهلكين على حد سواء، إذا مدس في المستقبل في نفس الفئة جميعا أن يكون أسماء الطبقة المختلفة لتجنب الدعاوى القضائية. ألن هذا لن يجعل من المستحيل تقريبا على اآلخرين الدخول إلى الساحة؟
"هذه هي الفكرة"، كما يقول كولكا، دفاعا عن هذا النهج بالقول إن على المركز أن يبذل كل ما في وسعه لتحقيق أقصى قدر من العائد للمستثمرين.
كما تقدمت مسارات على الوكلاء إلى الأمام، 0602 أظهرت صورة أفضل من حيث الآثار الجانبية والفعالية أكثر من 0160. أيضا، 0602 هو "أكثر فريدة" في وصفته، وهذا يعني أنه يمكن ربطها بشكل أفضل مع براءات الاختراع، وتعظيم قيمة المساهمين مرة أخرى. ولكن، 0160 بعيدة عن الموت. ويجري التحقيق فيه باعتباره ميدا لمكافحة الزهايمر، كما بحث الزهايمر هو الكشف عن وجود صلة بين استخدام الجلوكوز في الدماغ والخرف.
روا
هل سيحضر مركز تطوير المشاريع أحاسيس الأنسولين لتسويق أنفسهم؟ يقول كولكا في البداية انه كان "ساذجا بما فيه الكفاية للاعتقاد أننا يمكن أن نفعل ذلك أنفسنا"، ولكن الآن يعتقد أنه من غير المحتمل. ويقول إن المرحلة الثالثة المحاكمة يكلف 22000 $ لكل مشارك، التي تنطوي على 2-3، 000 مشارك. بالإضافة إلى ذلك، فإن مسارات السلامة القلبية الوعائية الجديدة التي تتطلبها إدارة الأغذية والعقاقير في عصر ما بعد أفانديا ستضيف 120 مليون دولار أخرى إلى السعر.
سوف تحتاج مسك إلى مساعدة من جيوب عميقة للحصول على حبوب منع الحمل الخاصة بك إلى المحلية ريت المعونة. تطوير أدوية جديدة ليس لضعاف القلب أو الضحلة من الجيب.
للوصول إلى مكان وجودهم اليوم، أحرقت شركة مسك على الرغم من 55 مليون $ في رأس المال الاستثماري، وهي في طور جمع 40 مليون $ أكثر لإنهاء العمل في متناول اليد - الحصول على 0602 من خلال ستة أشهر من المرحلة 2B دراسة من 350 -400 شخص.
ما هي شركات فارما الكبرى التي تتحدث إليها، د. كولكا؟ يضحك كما يقول، "كل منهم."
أراهن كل منهم مهتما أكثر من شركة واحدة كبيرة فارما مفقود اقبال السكري في محفظتها. وماذا يمكن أن يكون اقبال أكبر من المحسسات الأنسولين الآمنة التي هي فقدان الوزن الآثار الجانبية فقط، وقديمة
تنويه : المحتوى الذي تم إنشاؤه من قبل فريق منجم السكري لمزيد من التفاصيل انقر هنا.تنويه
يتم إنشاء هذا المحتوى لمرض السكري، وهو مدونة صحة المستهلك تركز على مرض السكري لا تتم مراجعة المحتوى بشكل طبي ولا تلتزم بالمبادئ التوجيهية لتحرير هيلثلين لمزيد من المعلومات حول شراكة هيلثلين مع منجم السكري، يرجى النقر هنا.
