خيارات علاج التهاب القولون التقرحي
جدول المحتويات:
- التشخيص
- إذا كنت مصابا بالتهاب القولون التقرحي، فمن الضروري وضع خطة علاجية تتحكم في الهجمات وتمنعها بحيث يمكن للشفاء أن يشفي. لأن أعراض وآثار المرض تختلف، ليس هناك علاج واحد الذي يعمل للجميع. غالبا ما تركز العلاجات على النظام الغذائي والتغذية، والإجهاد، والأدوية.
- النظام الغذائي والتغذية
- مجموع استئصال المستقيم مع نهاية اللفائفية
ليس من السهل التعامل مع التهاب القولون التقرحي. ويسبب المرض المزمن الذى قد يؤثر على ما يصل الى 700 الف شخص فى الولايات المتحدة الالتهابات والقروح فى بطانة القولون والمستقيم. مع تفاقم الالتهاب، والخلايا التي ترسم هذه المناطق يموت، مما أدى إلى النزيف، والعدوى، والإسهال. يمكن أن يسبب الشرط:
فقر الدم- فقر الدم
- فقر الدم
- الفقد
- فقدان الشهية
- فقدان الشهية
- السبب
- السبب الدقيق لالتهاب القولون التقرحي غير واضح. ويعتقد العديد من الخبراء أنه ينتج عن شذوذ الجهاز المناعي وعدم القدرة على التعامل مع البكتيريا في الجهاز الهضمي.
التشخيص
قد يطلب الطبيب فحص الدم، عينات البراز، حقنة شرجية الباريوم، وتنظير القولون لتحديد ما إذا كانت الأعراض الناجمة عن التهاب القولون التقرحي بدلا من حالة أخرى مثل مرض كرون، مرض رتجي ، أو السرطان. وينبغي تأكيد التهاب القولون التقرحي بواسطة خزعة (أخذ العينات) من الأنسجة أثناء تنظير القولون.
علاجإذا كنت مصابا بالتهاب القولون التقرحي، فمن الضروري وضع خطة علاجية تتحكم في الهجمات وتمنعها بحيث يمكن للشفاء أن يشفي. لأن أعراض وآثار المرض تختلف، ليس هناك علاج واحد الذي يعمل للجميع. غالبا ما تركز العلاجات على النظام الغذائي والتغذية، والإجهاد، والأدوية.
النظام الغذائي والتغذية
من الأفضل أن تستهلك كميات صغيرة من الطعام طوال اليوم وتجنب الأطعمة النيئة والألياف الغنية مثل:
المكسراتبذور
حبوب < 999> الحبوب الكاملة
- الأطعمة الدهنية والدهنية تسهم أيضا في الالتهاب والألم. وبشكل عام، تشمل الأطعمة الآمنة منتجات الألبان، والحبوب قليلة الألياف، واللحوم، وبعض الفواكه والخضار النيئة. احتساء الماء طوال اليوم يمكن أن تساعد في الهضم وتقليل الالتهاب.
- الإجهاد
- القلق والعصبية يمكن أن تفاقم الأعراض. ممارسة وتقنيات الاسترخاء التي تساعدك على إدارة والحد من مستويات التوتر الخاص بك يمكن أن تكون مفيدة. وتشمل ما يلي:
- الارتجاع البيولوجي
التدليك
التأمل
العلاج
- الدواء
- الطبيب قد يصف الدواء للحث أو الحفاظ على مغفرة. وعلى الرغم من وجود عدة أنواع من الأدوية، فإن كل دواء يندرج في أربع فئات أساسية.
- أمينوساليسيلاتس
- تحتوي هذه الأدوية على 5-أمينوساليسيكليك أسيد (5-آسا)، مما يساعد على السيطرة على الالتهاب في الأمعاء. يمكن إعطاء أمينوساليسيلاتس شفويا، من خلال حقنة شرجية، أو في تحميلة. وعادة ما تستغرق هذه العملية أربعة إلى ستة أسابيع. ومع ذلك، فإنها قد تسبب آثار جانبية، بما في ذلك:
غثيان
تقيؤ
حرقة
الإسهال
- الصداع
- الكورتيزون
- هذه المجموعة من العقاقير الستيرويد - بما في ذلك بريدنيزون، بوديزونيد، ميثيلبرديسولون، و الهيدروكورتيزون - تقليل الالتهاب.وغالبا ما تستخدم للمرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي المعتدل إلى الحاد، بما في ذلك أولئك الذين لم يستجبوا بشكل إيجابي لأدوية 5-آسا. الكورتيزون يمكن أن تدار عن طريق الفم، عن طريق الوريد، من خلال حقنة شرجية، أو في تحميلة. وتشمل الأعراض الجانبية:
- حب الشباب
- شعر الوجه
ارتفاع ضغط الدم
السكري
- زيادة الوزن
- تقلب المزاج
- فقدان كتلة العظام
- زيادة خطر الإصابة < يتم استخدامها بشكل مثالي على المدى القصير لتخفيف اشتعال التهاب القولون التقرحي، بدلا من الدواء الذي يؤخذ كل يوم للسيطرة على الأعراض. في بعض الأحيان، عندما التهاب القولون التقرحي شديد جدا، والمرضى في نهاية المطاف على جرعة يومية من المنشطات للحفاظ على نمط الحياة العادي.
- مناعة
- هذه الأدوية، بما في ذلك الآزوثيوبرين و 6 ميركابتو-بورين (6-مب)، والحد من التهاب الجهاز المناعي - على الرغم من أنها يمكن أن يستغرق ما يصل إلى ستة أشهر للعمل بشكل فعال. تدار مناعة عن طريق الفم وعادة ما تستخدم للمرضى التي لا تستجيب بشكل إيجابي إلى الجمع بين 5-أساس والكورتيكوستيرويدات. وتشمل الآثار الجانبية المحتملة:
- التهاب البنكرياس
- التهاب الكبد
انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء
زيادة خطر الإصابة
علم الأحياء
- هذه هي فئة أحدث من الأدوية المستخدمة كبديل لمناعة لعلاج الناس الذين لم يستجبوا جيدا للعلاجات الأخرى. البيولوجيا أكثر تعقيدا وتستهدف بروتينات محددة. ويمكن أن تعطى عن طريق الحقن في الوريد أو الحقن. حاليا هناك أربعة أدوية بيولوجية معتمدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير لعلاج أوك:
- أداليموماب (هوميرا)
- غوليميماب (سيمبوني)
- إنفليكسيماب (ريميكاد)
فيدوليزوماب (إنتيفيو)
جراحة
- وفشل أشكال أخرى من العلاج، قد تكون مرشحا لعملية جراحية. بعض المرضى الذين يعانون من التهاب القولون التقرحي في نهاية المطاف لديهم القولون إزالتها نتيجة للنزيف الحاد والمرض - أو زيادة خطر الإصابة بالسرطان. أربعة أنواع من العمليات الجراحية موجودة:
- استئصال المستقيم التصالحية مع مفاغرة الشرجية الشرجية الشرجية
- مجموع استئصال البطن مع مفاغرة حويضي
- مجموع استئصال البطن مع نهاية اللفائفية
مجموع استئصال المستقيم مع نهاية اللفائفية
إذا كنت تم تشخيص التهاب القولون التقرحي، وتجنب العقاقير المضادة للالتهابات غير المسكنة (المسكنات)، والتي قد تجعل الأعراض أسوأ. وبالإضافة إلى ذلك، تأكد من رسم استراتيجية مع طبيبك والحصول على امتحان كل عام أو اثنين بسبب زيادة خطر الإصابة بالسرطان. مع النهج الصحيح، فمن الممكن للتعامل مع التهاب القولون التقرحي ويعيشون نمط الحياة العادي.
