العلوص: الأعراض، الأسباب، العلاجات
جدول المحتويات:
- ما هو العلوص؟
- ما هي أعراض العلوص؟
- ما هي أسباب العلوص؟
- عوامل الخطر للعلوص
- كيف يتم تشخيص العلوص؟
- ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها العلوص؟
- كيف يتم علاج العلوص؟
- أوتلوك فور إليوس
- هل يمكن منع العلوص؟
ما هو العلوص؟
أمعاءك حوالي 28 أقدام طويلة. وهذا يعني أن الأطعمة التي تتناولها لها طريق طويل للسفر قبل أن يتم هضمها بالكامل أو تفرزها. أمعاءك إكمال هذه المهمة عن طريق التحرك في حركة تشبه الموجة. المعروفة باسم التمعج، هذه تقلصات العضلات تتحرك إلى الأمام الطعام هضمها. ومع ذلك، إذا كان شيئا يبطئ أو كتل هذه الحركة، يمكن أن تكون النتيجة ازدحام المرور الرئيسي في الأمعاء.
إليوس هو المصطلح الطبي لهذا النقص في الحركة في مكان ما من الأمعاء يؤدي إلى تراكم وانسداد محتمل للمواد الغذائية. يمكن أن يؤدي العلوص إلى انسداد معوي. وهذا يعني عدم وجود المواد الغذائية، والغاز، أو السوائل يمكن أن تحصل من خلال. يمكن أن يحدث كآثار جانبية بعد الجراحة. ومع ذلك، هناك أسباب أخرى لهذا الشرط.
العلوص هو مصدر قلق بالغ. ولكن الناس في كثير من الأحيان لا يعرفون أن الغذاء يتراكم في أمعاءهم والاستمرار في تناول الطعام. هذا يدفع المزيد والمزيد من المواد نحو تراكم. وبدون علاج، يمكن للرقاق أن يخدع أو يمزق الأمعاء. هذا يسبب محتويات الأمعاء، والتي لديها مستويات عالية من البكتيريا، لتسرب إلى مناطق تجويف الجسم. هذا يمكن أن يكون مميتا. إذا حدث إيليوس، فمن المهم الحصول على العلاج في أسرع وقت ممكن.
الأعراض
ما هي أعراض العلوص؟
يمكن للعلوص أن يسبب اضطرابات في البطن الشديد. الأعراض المرتبطة بالعلاق تشمل:
- تشنج البطن
- فقدان الشهية
- الشعور بالامتلاء
- الإمساك
- عدم القدرة على تمرير الغاز
- تورم في المعدة
- غثيان
- تشبه محتويات
أعراض الجهاز الهضمي هي أكثر العلامات شيوعا للعلاق. سوف تبدأ المعدة والأمعاء لملء مع الغاز الذي لا يمكن أن يمر خارج المستقيم. هذا يسبب البطن لاتخاذ على مظهر ضيق ومتورم.
إذا واجهت هذه الأعراض، وخاصة بعد الجراحة، فمن المهم السعي للحصول على عناية طبية فورية.
الأسباب
ما هي أسباب العلوص؟
العقيدة شائعة بعد الجراحة لأن الناس غالبا ما يوصفون الدواء الذي يمكن أن يبطئ حركة الأمعاء. هذا هو نوع من العلوص الشللي. في هذه الحالة، لا يتم حظر الأمعاء. بدلا من ذلك، فإنه لا يتحرك بشكل صحيح. والنتيجة هي حركة قليلة أو معدومة من الطعام هضمها من خلال الأمعاء الخاصة بك.
أمثلة على الأدوية التي يمكن أن تسبب عرقلة مشللة تشمل:
- هدرومورفون (ديلوديد)
- المورفين
- أوكسيكودون
- مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، مثل أميتريبتيلين و إيميبرامين (توفرانيل)
ومع ذلك، عدة أسباب أخرى للعلاق. وتشمل هذه الحالات ما يلي:
- سرطان الأمعاء
- مرض كرون، الذي يسبب جدران الأمعاء للحصول على سمكا بسبب التهاب المناعة الذاتية
- رتج
- مرض باركنسون، الذي يؤثر على العضلات والأعصاب في الأمعاء
أكثر شيوعا العلوص يسبب في البالغين.يمكن للأطفال أيضا أن يكون لديهم علاق. وفقا لمايو كلينيك، الانغلاف هو السبب الأكثر شيوعا لعلاق في الأطفال. هذا هو عندما جزء من الأمعاء "التلسكوبات" أو الشرائح في حد ذاته.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعوامل المخاطرة
عوامل الخطر للعلوص
إليوس هو ثاني أكثر الأسباب شيوعا لإعادة دخول المستشفى في أول 30 يوما بعد الجراحة. من المرجح أن يكون اللفائفي إذا كنت قد أجريت مؤخرا عملية جراحية في البطن.
الإجراءات الجراحية على البطن التي تنطوي على التعامل مع الأمعاء عادة ما يسبب توقف حركة الأمعاء لفترة من الزمن. وهذا يسمح للجراح للوصول إلى أمعاءك. أحيانا التمعج الطبيعي يمكن أن يكون بطيئا في العودة. الناس الآخرين هم أكثر عرضة لتجربة تشكيل ندبة في وقت لاحق التي يمكن أن تؤدي أيضا إلى علوص.
وهناك عدد من الحالات الطبية يمكن أن تزيد من خطر اللفائفي. وهي تشمل:
- عدم التوازن المنحل بالكهرباء، مثل تلك التي تنطوي على البوتاسيوم والكالسيوم
- تاريخ إصابة الأمعاء أو الصدمة
- تاريخ اضطراب الأمعاء، مثل مرض كرون والتخلل
- الإنتان
- أو بالقرب من البطن
- مرض الشريان الطرفية
- فقدان الوزن السريع
الشيخوخة أيضا يبطئ بشكل طبيعي مدى سرعة الأمعاء تتحرك. كبار السن في خطر أكبر للرقاق، وخاصة لأنها تميل إلى اتخاذ المزيد من الأدوية التي يمكن أن يحتمل بطء حركة المواد من خلال الأمعاء.
التشخيص
كيف يتم تشخيص العلوص؟
سوف يستمع الطبيب أولا إلى وصف لأعراضك. من المرجح أن تسأل عن أي تاريخ من الحالات الطبية والأدوية الموصوفة، والعمليات الجراحية، وخاصة الإجراءات الأخيرة. سيقوم طبيبك بعد ذلك بإجراء فحص جسدي، ينظر إلى بطنك للحصول على علامات تورم أو ضيق. سوف يستمع الطبيب أيضا إلى بطنك للحصول على أصوات الأمعاء النموذجية مع سماعة الطبيب. إذا كانت الأمعاء لا تتحرك بسبب علاق، قد لا يسمع طبيبك أي شيء، أو قد تسمع أصوات الأمعاء المفرطة.
وعادة ما يؤمر دراسات التصوير بعد فحص مادي شامل. قد يستخدم الطبيب هذه الطرق لتحديد المناطق التي يبدو أن محتوى الأمعاء يتركز فيها. دراسات التصوير يمكن أن تظهر حيث يقع العلوص، على الأرجح تظهر تراكم الغاز، الأمعاء الموسع، أو حتى عرقلة. ومن الأمثلة على دراسات التصوير ما يلي:
- الأشعة السينية للفيلم العادي: قد يظهر ذلك علامات على وجود غاز محاصر، وربما يكون هناك إعاقة، إلا أن الأشعة السينية للفيلم العادي ليست دائما الطريقة الأكثر قاطعة لتشخيص العقيبة.
- الأشعة المقطعية: يوفر هذا المسح صور أكثر تفصيلا للأشعة السينية لمساعدة الأطباء على تحديد المنطقة المحتملة حيث يقع العلوص. يستخدم المسح عادة عوامل التباين المحقونة عن طريق الوريد أو تؤخذ عن طريق الفم.
- الموجات فوق الصوتية: يستخدم هذا الأسلوب التصوير أكثر شيوعا لتحديد علاق في الأطفال.
في بعض الحالات، قد يستخدم الطبيب إجراء تشخيصي يعرف باسم حقنة شرجية الهواء أو الباريوم. سيقوم الطبيب بإدخال كبريتات الهواء أو الباريوم، مادة مشعة، من خلال المستقيم إلى القولون، في حين فني يأخذ الأشعة السينية من البطن.الهواء أو الباريوم يظهر على الأشعة السينية لمساعدة فني عرض أي عرقلة محتملة. في بعض الأطفال، يمكن لهذا الإجراء علاج العلوص الذي يسببه الانغلاف.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتعقيدات
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تسببها العلوص؟
يمكن للعلوص أن يتطور إلى حالة خطيرة و تهدد الحياة. اثنين من أشد المضاعفات هي:
نخر
المعروف أيضا باسم الموت الخلوي في الوقت المناسب أو الأنسجة الميتة، يمكن أن يحدث نخر عندما يعوق الانسداد إمدادات الدم إلى الأمعاء. دون الدم، والأكسجين لا يمكن الحصول على الأنسجة، مما تسبب في أن يموت. الأنسجة الميتة تضعف جدار الأمعاء. وهذا يجعل من السهل على الأمعاء المسيل للدموع وتسرب محتويات الأمعاء. هذا هو معروف انثقاب الأمعاء.
التهاب الصفاق
انثقاب الأمعاء المذكورة سابقا يمكن أن يسبب التهاب الصفاق. هذا هو التهاب خطير في تجويف البطن الناجم عن البكتيريا أو الفطريات. يحتوي الأمعاء على العديد من البكتيريا، مثل E. القولونية. ومن المفترض أن تبقى في الأمعاء الخاصة بك، لا تجول مجانا في تجويف الجسم. التهاب الصفاق الجرثومي يمكن أن يتحول إلى تعفن الدم، وهو حالة تهدد الحياة التي يمكن أن تؤدي إلى صدمة وفشل الجهاز.
إعلانالعلاجات
كيف يتم علاج العلوص؟
العلاجات للعلاق يعتمد على شدته. ومن الأمثلة على ذلك:
إعاقة جزئية
في بعض الأحيان، فإن حالة مثل مرض كرون أو التهاب الرتج يعني أن جزءا من الأمعاء لا يتحرك. ولكن بعض المواد الأمعاء يمكن أن تحصل من خلال. في هذه الحالة، إذا كنت مستقرا على خلاف ذلك، قد يوصي الطبيب اتباع نظام غذائي منخفض الألياف. هذا يمكن أن تساعد في تقليل البراز ضخمة، مما يجعل من الاسهل لتمرير. ومع ذلك، إذا كان هذا لا يعمل، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح أو نقل الجزء المصاب من الأمعاء.
عرقلة كاملة
عرقلة كاملة هي حالة طبية طارئة. العلاج يعتمد على صحتك العامة. على سبيل المثال، بعض الناس لا يمكن التعامل مع عملية جراحية واسعة في البطن. وهذا يشمل كبار السن وأولئك الذين يعانون من سرطان القولون. في هذه الحالة، قد يستخدم الطبيب الدعامات المعدنية لجعل الأمعاء أكثر انفتاحا. من الناحية المثالية، وسوف تبدأ المواد الغذائية لتمرير مع الدعامات.
جراحة البطن لإزالة انسداد أو جزء الأمعاء التالفة قد لا تزال هناك حاجة على الرغم من.
العلوص المشللة
يبدأ علاج العلاق الشللي من خلال تحديد السبب الأساسي. إذا كان الدواء هو السبب، قد يكون الطبيب قادرا على وصف دواء آخر لتحفيز الحركة (حركة الأمعاء). مثال على ذلك ميتوكلوبراميد (ريجلان). إن التوقف عن تناول الأدوية التي تسبب العقيدة، إن أمكن، يمكن أن يساعد أيضا. ومع ذلك، يجب أن لا تتوقف عن تناول الدواء، وخاصة مضاد للاكتئاب، دون موافقة الطبيب.
العلاج بدون جراحة ممكن خلال المراحل الأولى من العلوص الشللي. ولكن قد لا تزال بحاجة إلى البقاء في المستشفى للحصول على السوائل المناسبة حتى يتم حل المشكلة بشكل كامل. قد يستخدم الطبيب أيضا أنبوب أنفي معدي بالشفط، بالإضافة إلى إعطاء السوائل في الوريد. المعروف باسم تخفيف الضغط الأنفي، وهذا الإجراء يدعو إلى إدراج أنبوب في تجويف الأنف للوصول إلى معدتك.أساسا شفط أنبوب خارج الهواء اضافية والمواد التي قد القيء خلاف ذلك.
معظم العقم المرتبطة بالجراحة سوف تحل في غضون يومين إلى أربعة أيام بعد الجراحة. ومع ذلك، بعض الناس لا تتطلب جراحة لتصحيح إذا لم تتحسن الحالة.
اعتبارات لعملية جراحية
أمعاءك طويلة جدا، حتى تتمكن من العيش بدون جزء منه. في حين أنه قد يؤثر على عملية الجهاز الهضمي، ومعظم الناس يعيشون حياة صحية مع جزء من الأمعاء إزالتها.
في بعض الحالات، قد يضطر الطبيب إلى إزالة الأمعاء بأكملها. في هذه الحالة، سيقوم الطبيب بإنشاء كيس خاص يسمى فغر. كيس يسمح البراز لاستنزاف من الجهاز الهضمي المتبقية الخاص بك. لديك لرعاية أوستومي، ولكن يمكنك أن تعيش من دون الأمعاء بعد علوص.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتأوتلوك
أوتلوك فور إليوس
العلوص هو شائع، لكنه قابل للعلاج للغاية. إذا كنت قد أجريت مؤخرا عملية جراحية، أو لديك عوامل خطر أخرى لعلاق يجب أن تكون على بينة من الأعراض. البحث عن الرعاية الطبية مهم على أمل أن العلوص يمكن حلها دون العلاج الطبي الغازية.
الوقاية
هل يمكن منع العلوص؟
معظم عوامل الخطر المرتبطة بالعلاق لا يمكن الوقاية منها. وتشمل الأمثلة إصابة أو مرض مزمن. إذا كان الجراحة ضرورية، ينبغي النظر في إمكانية العلوص. ولكن يجب أن لا تبقى لكم من وجود عملية جراحية اللازمة.
إن إدراك أعراض العلوص مهم في التماس العلاج الفوري لمنعه من التدهور.
