كيف لا يموت من قبل الدكتور مايكل غريجر: مراجعة نقدية
جدول المحتويات:
كطفل، شاهد مايكل غريغر جدته المريضة التي تعود إلى الوراء من حافة الوفاة الموعودة.
كان علاجها هو نظام غذائي بريتيكين قليل الدسم، وعادتها لازاروسية - معجزة لكلا من جروجر الشباب والوفد المرافق للأطباء الذين أرسلوا منزلها للموت - أطلقت له في مهمة لتعزيز قوة الشفاء من الأطعمة.
عقود في وقت لاحق، غريجر لم تباطأ. الآن محاضرا دوليا، طبيب، والصوت وراء الموقع تحليل العلم حقائق التغذية، غريجر وأضاف مؤخرا "المؤلف الأكثر مبيعا" لسيرته الذاتية. كتابه كيف لا يموت ، هو دليل المستخدم 562 صفحة لإحباط أكبر القتلة وأكثرها يمكن الوقاية منها.
سلاحه المفضل؟ نفس واحد أن أنقذ جدته: كامل الغذاء، والنظام الغذائي القائم على النبات.
مثل العديد من الكتب التي تدعو الأكل النباتي، كيف لا يموت يرسم العلوم الغذائية مع فرشاة واسعة، مشبوهة غير معقدة. الأطعمة النباتية غير المجهزة جيدة، المطارق غريجر المنزل، وكل شيء آخر هو آفة على المشهد الغذائي.
<>> نباتي ، ويسمح لبعض الحرية للبشر أن يكون الإنسان - "لا تضرب نفسك إذا كنت تريد حقا أن تضع الشموع الصالحة للأكل على لحم الخنزير المقدد على كعكة عيد ميلادك"، فإنه ينصح القراء (صفحة 265).
كيف لا يموت
يحتوي على كنوز لأعضاء أي الإقناع الغذائي. ومراجعها مترامية الأطراف، ونطاقها شاسع، وتورتها ليست سيئة دائما. الكتاب يجعل حالة شاملة للأغذية كدواء ويطمئن القراء أن - بعيدا عن منطقة قبعة التينوف - الحذر من "الطبية المعقدة الصناعية" يحركها الربح له ما يبرره.
كيف لا يموت
الضوء والفواقات على حد سواء - مع فرضية أن الاستفادة من نقاط قوة الكتاب يتطلب التنقل حول نقاط ضعفه. القراء الذين يقتربون من الكتاب كمكان انطلاق بدلا من الحقيقة التي لا جدال فيها سيقفون أفضل فرصة للقيام على حد سواء. أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت الكرز المختار الأدلة
طوالكيف يموت
، غريجر يقطر مجموعة واسعة من الأدب إلى بسيطة، بالأسود والأبيض السرد - قطف الكرز ، وهي واحدة من أغلى المآزق التي تستخدم في العالم. قطف الكرز هو فعل اختيار أو كبت انتقائي الأدلة لتناسب إطار محدد مسبقا.في حالة غريجر، وهذا يعني تقديم البحوث عندما يدعم الأكل النباتي وتجاهل ذلك (أو تدور بشكل خلاق) عندما لا. في كثير من الحالات، اكتشاف الكرز المختار غريجر هو بسيط مثل التحقق من ادعاءات الكتاب ضد المراجع المذكورة. هذه الأوعية صغيرة ولكنها متكررة.
على سبيل المثال، كدليل على أن الخضروات عالية الأكسالات ليست مشكلة لحصى الكلى (مطالبة جريئة، نظرا للقبول الواسع للأطعمة مثل الراوند والبنجر على أنها محفوفة بالمخاطر لصانعي الحجارة)، يستشهد غريجر ورقة لا " ر ننظر بالفعل إلى آثار الخضروات عالية الأكسالات - فقط مجموع كمية الخضروات (الصفحات 170-171).
جنبا إلى جنب مع ذكر "هناك بعض القلق من أن زيادة تناول بعض الخضروات … قد تزيد من خطر تكوين الحجر كما هو معروف أنها غنية في الأكسالات"، ويقترح الباحثون إدراج الخضار عالية أوكسالات في الوجبات الغذائية المشاركين يمكن أن يخفف من النتائج الإيجابية التي وجدوها للخضروات ككل: "ومن الممكن أيضا أن بعض من تناول [المواضيع] هو في شكل الأطعمة التي تحتوي على أوكسالات عالية والتي قد تعوض بعض من رابطة واقية أظهرت في هذه الدراسة "(1).
وبعبارة أخرى، اختار غريجر دراسة لا يمكن أن تدعم مطالبته فقط، ولكن حيث اقترح الباحثون العكس.
وبالمثل، نقلا عن دراسة إبيك-أوكسفورد كدليل على أن البروتين الحيواني يزيد من خطر حصى الكلى، يقول: "إن الأشخاص الذين لم يتناولوا اللحوم على الإطلاق كان لديهم خطر أقل بكثير من دخول المستشفى لحصى الكلى، وبالنسبة لأولئك الذين أكل اللحوم، كلما أكلوا كلما زادت المخاطر المرتبطة بهم "(صفحة 170).>
وجدت الدراسة فعلا أنه في حين أن أكلة اللحوم الثقيلة لديهم أعلى خطر لحصى الكلى، فإن الناس الذين يأكلون كميات صغيرة من اللحوم أفضل بكثير من أولئك الذين يأكلون لا شيء على الإطلاق - نسبة خطر 0. 52 لأكل اللحوم منخفضة مقابل 0. 69 للنباتيين (2).
في حالات أخرى، يبدو أن غريجر يعيد تعريف ما "المستندة إلى النبات" يعني من أجل جمع المزيد من النقاط لفريقه الغذائية المنزلية.على سبيل المثال، كان يعترف بانعكاس فقدان الرؤية على مرض السكري لمدة سنتين من تناول الطعام القائم على النبات، ولكن البرنامج الذي ذكره هو رايس ديت والتر كيمبنر، الذي أساسه من الأرز الأبيض والسكر المكرر وعصير الفاكهة لا يدعم بالكاد قوة الشفاء من النباتات الكاملة (صفحة 119) (3).
وفي وقت لاحق، يشير مرة أخرى إلى "حمية الأرز" كدليل على أن "النظم الغذائية القائمة على النباتات قد نجحت في علاج الفشل الكلوي المزمن" - مع عدم وجود تحذير من أن النظام الغذائي المجهز للغاية والخالية من الخضروات في السؤال بعيدة كل البعد عن غريغر واحد يوصي (صفحة 168) (4).
وفي حالات أخرى، يستشهد غريغر بالدراسات الشاذة التي يبدو أن الفضيلة الوحيدة هي أنها تثبت أطروحته.هذه الكرز اللقطات يصعب تحديدها حتى بالنسبة للمدقق المرجعي الأكثر هدوءا، لأن قطع الاتصال ليس بين ملخص غريجر والدراسات، ولكن بين الدراسات والواقع.
وكمثال على ذلك: في مناقشة أمراض القلب والأوعية الدموية، غريجر يتحدى فكرة أن أوميغا 3 الدهون من الأسماك توفر الحماية من الأمراض، نقلا عن تحليل عام 2012 من التجارب زيت السمك والدراسات التي ينصح الناس لتحميل على مكافأة فاتتيست المحيط (صفحة 20) (5).
يقول غريجر إن الباحثين "لم يجدوا أي فائدة وقائية لمعدل الوفيات الكلي أو وفيات أمراض القلب أو الموت القلبي المفاجئ أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية"، مما يدل على أن زيت السمك ربما يكون مجرد زيت ثعبان (صفحة 20).
الصيد؟ هذا التحليل التلوي هو واحد من أكثر المنشورات التي انتقدت بشدة في بحر أوميغا 3 - ولم يضيع باحثون آخرون أي وقت يستدعون أخطاءه.
في رسالة افتتاحية، أشار أحد الناقدين إلى أن من بين الدراسات المشمولة في التحليل التلوي، كان متوسط تناول أوميغا 3 1.5 غرام في اليوم - فقط نصف المبلغ الموصى به للحد من خطر الإصابة بأمراض القلب (6). لأن الكثير من الدراسات استخدمت جرعة غير ذات صلة سريريا، قد يكون غاب عن تحليل آثار كارديوبروتكتيف ينظر في أعلى مآخذ أوميغا 3.
وكتب آخر من المستجيبين أن النتائج "يجب أن تفسر بحذر" بسبب العديد من أوجه القصور في الدراسة - بما في ذلك استخدام قطع صارمة لا لزوم لها للأهمية الإحصائية (P <0. 0063، بدلا من P <0 أكثر شيوعا 05) (7). في قيم P الأكثر استخداما، قد تكون الدراسة قد اعتبرت بعض نتائجها هامة - بما في ذلك انخفاض بنسبة 9٪ في الوفيات القلبية، وخفض بنسبة 13٪ في الوفيات المفاجئة، وخفض بنسبة 11٪ في النوبات القلبية المرتبطة بزيت السمك من الغذاء أو المكملات الغذائية.
وأشار ناقد آخر إلى أن أي فائدة من مكملات أوميغا 3 سيكون من الصعب إثباتها بين الأشخاص الذين يستخدمون أدوية ستاتين، والتي لها تأثيرات متعددة المظاهر تشبه - وربما تخفي - الآليات المعنية بأوميغا 3S (7). وهذا أمر مهم، لأنه في العديد من التجارب أوميغا 3 لا فائدة، كان ما يصل الى 85٪ من المرضى على ستاتين (8).
وبروح الدقة، كان يمكن أن يشير غريجر إلى استعراض أوميغا 3 الأحدث الذي يتجنب أخطاء الدراسة السابقة، ويوضح بذكاء شديد النتائج غير المتناسقة بين تجارب أوميغا 3 (8).
في الواقع، فإن مؤلفي هذه الورقة يشجعون على استهلاك اثنين إلى ثلاثة حصص من الأسماك الزيتية في الأسبوع - التوصية بأن "الأطباء لا يزالون يدركون فوائد أوميغا 3 بوفاس للحد من مخاطر القلب والأوعية الدموية في المرضى عالية المخاطر" (8).
ربما هذا هو السبب في أن غريجر لم يذكر ذلك!
ما وراء تحريف الدراسات الفردية (أو الاستشهاد بدقة تلك المشكوك فيها)،
كيف لا يموت
يتميز عربات طويلة الصفحات من خلال بستان الكرز الخاطئة. وفي بعض الحالات، تستند المناقشات الكاملة للموضوع إلى أدلة غير كاملة. وتشمل بعض الأمثلة الأكثر فظاعة: 1. الربو والأغذية الحيوانية
في مناقشة كيف لا يموت من أمراض الرئة، غريجر يقدم مجموعة من المراجع التي تبين أن النظم الغذائية النباتية هي أفضل وسيلة للتنفس سهلة (حرفيا)، في حين أن المنتجات الحيوانية هي أفضل وسيلة للتنفس يزي.
ولكن هل الاستشهادات تدعم الادعاء بأن الأطعمة هي فقط الرئة مفيدة إذا كانت فوتوسينثيز؟ ولخص دراسة سكانية تغطي 56 بلدا مختلفا، تقول غريغر أن المراهقين الذين يتناولون الوجبات الغذائية المحلية مع المزيد من الأطعمة النشوية والحبوب والخضراوات والمكسرات "أقل احتمالا بكثير أن تظهر أعراض مزمنة للصفير، والتهاب الأنف التحسسي التحسسي، والأكزيما التحسسية" (صفحة 39) (9).
هذا دقيق من الناحية الفنية، ولكن الدراسة وجدت أيضا جمعية أقل قابلية للسبب النباتي: إجمالي المأكولات البحرية والأسماك الطازجة والأسماك المجمدة
عكسيا
المرتبطة مع جميع الشروط الثلاثة. بالنسبة للصفير الشديد، كان استهلاك الأسماك وقائيا إلى حد كبير. ووصف غريجر دراسة أخرى عن مرضى الربو في تايوان، وهي تبث رابطة بين البيض ونوبات الربو في مرحلة الطفولة، والصفير، وضيق في التنفس، والسعال الناجم عن ممارسة الرياضة (صفحة 39) (10). في حين أن غير صحيح (مع الأخذ في الاعتبار أن الارتباط لا يساوي السببية)، ووجدت الدراسة أيضا أن المأكولات البحرية كان مرتبطا سلبا مع تشخيص الربو الرسمي وضيق التنفس، أكا ضيق في التنفس. في الواقع، تصدرت المأكولات البحرية جميع الأطعمة الأخرى المقاسة
- بما في ذلك الصويا والفواكه والخضروات - في حماية (بالمعنى الرياضي) ضد كل من الربو المشتبه بهم والمشتبه بهم. وفي الوقت نفسه، الخضروات - نجم ليفي من الدراسة السابقة - لم تظهر مفيدة على أي حساب. على الرغم من صمت الراديو في
كيف لا يموت
، هذه النتائج الأسماك هي بالكاد الشذوذ. وهناك عدد من الدراسات تشير إلى أن الدهون أوميغا 3 في المأكولات البحرية يمكن أن تقلل من تخليق السيتوكينات بروينفلاماتوري وتساعد على تهدئة الرئتين المضطربة (11، 12، 13، 14، 15، 16). ولعل السؤال، إذن، ليس نباتا مقابل حيوان، ولكن "ألباكور أو ألبوتيرول؟" آخر رئة- أسواجر دفن في مراجع غريجر؟ حليب. الحفاظ على التأكيد على أن "الأطعمة ذات الأصل الحيواني قد ارتبطت بزيادة خطر الربو"، ويصف منشور واحد:
"وجدت دراسة لأكثر من مائة ألف بالغ في الهند أن أولئك الذين يستهلكون اللحوم يوميا، أو حتى في بعض الأحيان، كانوا أكثر عرضة للمعاناة من الربو من أولئك الذين استبعدوا اللحوم والبيض من غذائهم تماما "(صفحة 39) (17).
مرة أخرى، هذا جزء من القصة فقط. ووجدت الدراسة أيضا - جنبا إلى جنب مع الخضر الورقية والفاكهة -
استهلاك الحليب
يبدو أن خفض خطر الربو. وكما أوضح الباحثون، فإن "المجيبين الذين لم يستهلكوا الحليب / منتجات الألبان كانوا أكثر عرضة للإصابة بالربو أكثر من أولئك الذين يستهلكونهم كل يوم". في الواقع، كان اتباع نظام غذائي بلا حليب عامل خطر إلى جانب مؤشر كتلة الجسم غير الصحي والتدخين استهلاك الكحول. في حين أن منتجات الألبان قد تكون أيضا عاملا محفزا لبعض مرضى الربو (على الرغم من أنه غالبا ما يكون أقل مما يعتقد عادة (18، 19))، تشير المؤلفات العلمية إلى تأثير وقائي شامل من مكونات مختلفة من منتجات الألبان. وتشير بعض الدلائل إلى أن الدهون في منتجات الألبان يجب أن تحصل على الائتمان (20)، ويظهر الحليب المزروع الخام بقوة ضد الربو والحساسية - ربما بسبب المركبات الحساسة للحرارة في جزء بروتين مصل اللبن (21، 22، 23، 24، 25).
في حين أن العديد من الدراسات المعنية محدودة بطبيعتها الرصدية، فإن فكرة أن الأطعمة الحيوانية هي مخاطر رئوية قاسية من الصعب تبريرها - على الأقل دون أخذ منجل لسلامة الأدب المتاحة.
2. الخرف والحميةكما هو الحال مع جميع المشاكل الصحية التي نوقشت في
كيف لا يموت
، إذا كان السؤال هو "مرض"، الجواب هو "الأطعمة النباتية."<غك: سوفيكس =" "غك: ميدياويكي-زيد =" 999 "& غ؛ [999] <- - ->> في مناقشة لماذا الوراثة ليست نهاية كل شيء، (جريجر) تشير إلى أن الأفارقة الذين يتناولون نظاما غذائيا تقليديا يعتمد على النباتات في نيجيريا لديهم معدلات أقل بكثير من الأمريكيين الأفارقة في إنديانابوليس، حيث يسود الأكل (26). هذه الملاحظة صحيحة، وتؤكد العديد من الدراسات الهجرة أن الانتقال إلى أمريكا هو وسيلة رائعة لتدمير صحتك.
ولكن ورقة - وهو في الواقع تحليل أوسع من النظام الغذائي وخطر الزهايمر في 11 وقد كشف ذلك عن نتائج مهمة أخرى: الأسماك، وليس النباتات فقط، هي وصي على العقل.
كان هذا صحيحا بشكل خاص بين الأوروبيين والأمريكيين الشماليين.في الواقع، عندما تم تحليل جميع المتغيرات المقاسة - الحبوب، السعرات الحرارية الكلية ، والدهون، والأسماك - انخفضت فوائد الدماغ من الحبوب الحبوب، في حين الأسماك أخذ زمام المبادرة كقوة واقية.
وبالمثل، يستشهد غريغر بالتحولات الغذائية في اليابان والصين، والارتفاع المتزامن في تشخيص مرض الزهايمر - كدليل على أن الأطعمة الحيوانية تشكل تهديدا للدماغ. وكتب:"في اليابان، ارتفع انتشار مرض الزهايمر على مدى العقود القليلة الماضية، ويرجع ذلك إلى التحول من نظام غذائي تقليدي قائم على الأرز والخضار إلى واحد يضم ثلاثة منتجات الألبان وست مرات اللحوم … تم العثور على اتجاه مماثل ربط النظام الغذائي والخرف في الصين "(صفحة 94) (27).
في الواقع، في اليابان، كسبت الدهون الحيوانية الكأس لأقوى مترابطة مع الخرف - مع زيادة الدهون الحيوانية بنسبة تقارب 600 في المئة بين عامي 1961 و 2008 (28).
ولكن حتى هنا، قد يكون هناك المزيد من القصة. يظهر تحليل أعمق لمرض الزهايمر في شرق آسيا أن معدلات الخرف حصلت على دفعة اصطناعية عندما تم تجديد معايير التشخيص - مما أدى إلى المزيد من التشخيصات دون تغيير كبير في الانتشار (29).
وأكد الباحثون أن "نصيب الفرد من الدهون الحيوانية في اليوم زاد بشكل كبير على مدى السنوات الخمسين الماضية" - لا يوجد هناك. ولكن بعد أخذ هذه التغيرات التشخيصية في الاعتبار، تغيرت الصورة بشكل كبير:
"العلاقة الإيجابية بين تناول الطاقة الكلية والدهون الحيوانية وانتشار الخرف اختفت بعد التقسيم الطبقي من خلال معايير التشخيص الأحدث والكبار".
في وبعبارة أخرى، فإن الصلة بين الأطعمة الحيوانية والخرف، على الأقل في آسيا، يبدو أن قطعة أثرية فنية بدلا من حقيقة واقعة.>
غريجر يثير أيضا موضوع السبتيين اليوم، الذي يبدو أن النباتي المأذون به دينيا لمساعدة أدمغتهم. "بالمقارنة مع تلك اللحوم أكل أكثر من أربع مرات في الأسبوع،" يكتب، "أولئك الذين قد أكلت الوجبات الغذائية النباتية لمدة ثلاثين عاما أو أكثر كان أقل عرضة لخطر الإصابة بالخرف ثلاث مرات "(صفحة 54) (30).
قراءة دراسة غرامة المطبوعة، وهذا الاتجاه ظهرت فقط في تحليل مطابقة لعدد قليل من الناس - 272.في مجموعة أكبر من 3000 تقريبا من السبتيين لا مثيل لها، لم يكن هناك أي فرق كبير بين أكلة اللحوم وتجنب اللحوم من حيث خطر الخرف.
وبالمثل، في دراسة أخرى تبحث في كبار السن من أعضاء المجموعة نفسها، لم يبارك النباتيين أتباعه مع أي فوائد الدماغ: أظهر استهلاك اللحوم محايدة للتدهور المعرفي (31).
وعبر البركة، أظهر النباتيون من المملكة المتحدة وفيات عالية بشكل مذهل من الأمراض العصبية بالمقارنة مع غير النباتيين، على الرغم من أن حجم العينة الصغيرة يجعل ذلك يجد قليلا ضعيفة (32).
ولكن ماذا عن علم الوراثة؟ هنا، أيضا، يخدم غريجر حتى الحل القائم على النبات مع وعاء من الكرز التقطت.في السنوات الأخيرة، ظهر البديل E4 من البروتين الدهني E - وهو لاعب رئيسي في نقل الدهون - كعامل خطر مخيف لمرض الزهايمر. في الغرب، كونه الناقل apoE4 يمكن رفع احتمالات الحصول على الزهايمر عشرة أضعاف أو أكثر (33).
ولكن كما يشير غريجر، فإن علاقة apoE4-ألزهايمر لا تصمد دائما خارج العالم الصناعي. فعلى سبيل المثال، فإن النيجيريين لديهم معدل انتشار مرتفع ل apoE4 ولكن معدلات القاع الصخرية لمرض الزهايمر - وهو رئيس خدش يطلق عليه "المفارقة النيجيرية" (26، 34).
التفسير؟ وفقا ل غريجر، النظام الغذائي التقليدي النيجيري النباتي - الغنية بالنشويات والخضروات، وانخفاض في كل شيء الحيوان - يمنح الحماية ضد سوء وراثي (صفحة 55). ويعتقد غريغر أن مستويات الكوليسترول المنخفضة في النيجيريين، على وجه الخصوص، هي نعمة إنقاذ، وذلك بسبب الدور المحتمل لتراكم الكوليسترول غير الطبيعي في الدماغ مع مرض الزهايمر (صفحة 55).
بالنسبة للقراء غير المألوفين بأدب apoE4، قد يبدو تفسير غريجر مقنعا: فالحميات الغذائية القائمة على النباتات تحطيم السلسلة التي تربط apoE4 بمرض الزهايمر. ولكن على الصعيد العالمي، من الصعب دعم الحجة.
مع بعض الاستثناءات القليلة، فإن معدل انتشار الأوبو 4 هو الأعلى بين الصيادين-جماعين وغيرهم من الجماعات الأصلية - البيغميين، الغينلاند الإينويت، الإنكا ألاسكا، الخوي سان، السكان الأصليين الماليزيين، السكان الأصليين الأستراليين، بابوا، والشعب الصامي في الشمال أوروبا - وجميعهم يستفيدون من القدرة على الحفاظ على الدهون في أوقات ندرة الغذاء، وتحسين الخصوبة عند ارتفاع معدل وفيات الرضع، وتخفيف العبء المادي للمجاعات الدورية، وتعزيز البقاء على قيد الحياة في البيئات غير الزراعية (35، 36).
على الرغم من أن بعض هذه المجموعات قد انحرفت عن الوجبات الغذائية التقليدية (وواجهت أعباء مرضية كبيرة نتيجة لذلك)، فإن أولئك الذين يستهلكون أجرةهم المحلية - لعبة البرية والزواحف والأسماك والطيور والحشرات - قد تكون محمية من مرض الزهايمر بطريقة مشابهة للنيجيريين.
على سبيل المثال، جماعات الصيادين-جماعات في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى تنتشر مع apoE4، ولكن معدلات مرض الزهايمر للمنطقة ككل منخفضة بشكل لا يصدق (37، 38).
لذلك، فإن إلغاء تنشيط apoE4 كقنبلة ألزهايمر الموقوتة قد يكون أقل ارتباطا مع الأكل النباتي وأكثر ارتباطا بالسمات المشتركة لأنماط حياة الصيادين-جامعي: دورات المجاعة العيد والنشاط البدني العالي، والوجبات الغذائية غير المجهزة التي " تقتصر بالضرورة على النباتات (39).
3. الصويا وسرطان الثدي
عندما يتعلق الأمر فول الصويا، "حلم 90s" على قيد الحياة في
كيف لا يموت.
جريجر يبعث حجة طويلة المتقاعدين أن هذا سوبرفوود السابق هو الكريبتونيت لسرطان الثدي.
شرح السحر المزعوم للصويا، يشير غريجر إلى تركيزه العالي من الايسوفلافون - فئة من فيتويستروغنز التي تتفاعل مع مستقبلات هرمون الاستروجين في جميع أنحاء الجسم (40). جنبا إلى جنب مع حجب هرمون الاستروجين البشري أكثر قوة في نسيج الثدي (آفة نظرية لنمو السرطان)، يقترح غريجر أن الايسوفلافون الصويا يمكن أن تعيد تنشيط جيناتنا التي تقاوم السرطان، والتي تلعب دورا في إصلاح الحمض النووي ومنع انتشار النقيلي من الأورام (الصفحات 195-196). لجعل حالة فول الصويا، يقدم غريجر عدة مراجع تشير إلى أن هذا البقول المتواضعة لا يحمي فقط من سرطان الثدي، بل يعزز أيضا البقاء على قيد الحياة ويقلل من تكرار النساء اللواتي يذهبن إلى الصويا-حو في أعقاب التشخيص (الصفحات 195 -196) (41، 42، 43، 44).
المشكلة؟ هذه الاقتباسات لا تكاد تكون ممثلة لجسد فول الصويا الأكبر من الأدب - ولا مكان غريجر تكشف عن كيفية مثيرة للجدل، الاستقطاب، وقضية ليست مغلقة قصة الصويا هو (45، 46).
على سبيل المثال، من أجل دعم بيانه بأن "فول الصويا يبدو أنه يقلل من خطر الإصابة بسرطان الثدي"، يستشهد غريجر باستعراض 11 دراسة رصدية تبحث حصرا في النساء اليابانيات (صفحة 195).
في حين أن الباحثين استنتجوا أن فول الصويا "ربما" يقلل من خطر الاصابة بسرطان الثدي في اليابان، فإن صياغتها كانت حذرة بالضرورة: التأثير الوقائي كان "اقترح في بعض ولكن ليس كل الدراسات" وكان "يقتصر على بعض المواد الغذائية أو مجموعات فرعية "(41).
ما هو أكثر من ذلك، يلقي الاستعراض المركزي في اليابان شكوكا كبيرة حول مدى عالمية النتائج التي توصل إليها.
لماذا؟ وهناك موضوع مشترك مع أبحاث الصويا هو أن الآثار الوقائية التي تظهر في آسيا - عندما تظهر على الإطلاق - تفشل في جعلها عبر المحيط الأطلسي (47).
أشارت إحدى الورقات إلى أن أربعة تحاليل تلوية إحصائية قد توصلت بالإجماع إلى أن "تناول الايسوفلافون الصويا / تناول فول الصويا كان مرتبطا عكسيا بمخاطر سرطان الثدي بين النساء الآسيويات، ولكن هذا الارتباط لم يكن موجودا بين النساء الغربيات" (48).
وقد وجد تحليل تلوي آخر أن
وجد تأثير وقائي صغير من فول الصويا بين الغربيين (49) كان لديه الكثير من الأخطاء والقيود التي اعتبرت نتائجها "غير موثوقة" (50، 51).
كانت التجارب السريرية أيضا مخيبة للآمال في سعيها للحصول على الامتيازات الأسدية المضادة للسرطان في الصويا - العثور على أي فائدة كبيرة من الايسوفلافون الصويا على عوامل الخطر مثل كثافة الثدي أو تركيزات هرمون الدورة الدموية (52، 53). ما الذي يفسر هذه الاختلافات الخاصة بالسكان؟ لا أحد يعرف على وجه اليقين، ولكن احتمال واحد هو أن بعض العوامل الوراثية أو الميكروبيوم توسط آثار الصويا. على سبيل المثال، حوالي ضعف عدد الآسيويين كغير أسيويين يأويون نوع البكتيريا المعوية التي تحول الايسوفلافون إلى
إكول
- مستقلب يعتقد بعض الباحثين أنه مسؤول عن الفوائد الصحية لفول الصويا (54).
وتشمل النظريات الأخرى اختلافات في أنواع منتجات فول الصويا المستهلكة في آسيا مقابل الغرب، والخلط المتبقي من غيرها من متغيرات النظام الغذائي ونمط الحياة، ودور حاسم في التعرض المبكر للصويا - حيث تناول الأطفال مسألة أكثر من متأخر في -ليف بندر من حليب لاتس (55). ماذا عن قدرة الايسوفلافون الصويا لإعادة تنشيط ما يسمى ب "جاري" جينات بركا - مما يساعد الجسم على منع سرطان الثدي؟ هنا، يشير غريجر إلى
في المختبر
دراسة تشير إلى أن بعض الأيسوفلافون الصويا يمكن أن يقلل من مثيلة الحمض النووي في BRCA1 و BRCA2 - أو، كما العبارات غريجر، وإزالة "ميثيل ستريتجاكيت" الذي يمنع هذه الجينات من القيام (56).
في حين أن الاهتمام على مستوى أولي (لاحظ الباحثون أن نتائجهم تحتاج إلى أن يتم تكرارها وتوسيعها قبل أن يحصل أي شخص متحمس جدا)، هذه الدراسة لا يمكن أن نعد بأن تناول الطعام فول الصويا سيكون لها نفس تأثير تحضن الخلايا البشرية بجانب مكونات الصويا المعزولة في المختبر.
بالإضافة إلى ذلك، معارك في المختبر البحوث لا تنتهي بشكل جيد. جنبا إلى جنب مع الاكتشاف مؤخرا بركا، أظهرت دراسات الخلايا الأخرى (وكذلك دراسات القوارض حقن الورم) أن الايسوفلافون الصويا يمكن
تعزيز نمو سرطان الثدي - طرح مسألة أي نتيجة متناقضة يستحق الاعتقاد (57، 58، 59). هذا السؤال، في الواقع، هو جوهر القضية. سواء على المستوى الجزئي (دراسات الخلية) أو المستوى الكلي (علم الأوبئة)، والأبحاث المحيطة بفول الصويا على مخاطر السرطان هي متضاربة للغاية - حقيقة غريجر فشل في الكشف عنها. إعلان علوم الصوت
كما رأينا، مراجع غريجر لا تدعم دائما ادعاءاته، ومطالباته لا تتطابق دائما مع الواقع. ولكن عندما يفعلون ذلك، فإنه سيكون ذكيا للاستماع إلى أعلى.
طوالكيف لا يموت
، يستكشف غريجر العديد من القضايا المتجاهلة و الأسطورية في عالم التغذية - و في معظم الحالات، يمثل إلى حد ما العلم الذي يستمد منه.
وسط تصاعد المخاوف بشأن السكر، يساعد غريجر على إثبات الثمار - مناقشة إمكانية جرعة منخفضة من الفركتوز للاستفادة من نسبة السكر في الدم، وعدم وجود ضرر ناجم عن الفاكهة لمرضى السكر، وحتى دراسة تناول فيها 17 متطوعا عشرين حصصا من فاكهة يوميا لعدة أشهر، مع "لا آثار سلبية شاملة على وزن الجسم، وضغط الدم، والأنسولين، والكوليسترول، ومستويات الدهون الثلاثية" (صفحات 291-292) (60، 61). ينقذ الفيتات - مركبات مضادات الأكسدة التي يمكن أن تربط بعض المعادن - من الأساطير الشاسعة حول الأذى، ومناقشة العديد من الطرق التي يمكن أن تحمي ضد السرطان (صفحات 66-67). يلقي الشك على المخاوف المحيطة بالبقوليات - التي تتلوث أحيانا بمحتواها من الكربوهيدرات والمضادات الحيوية - من خلال استكشاف آثارها السريرية على صيانة الوزن والأنسولين ومراقبة السكر في الدم والكولسترول (صفحة 109).
والأهم من ذلك هو آكلة اللحوم، ميله لقطع الكرز يتوقف أحيانا طويلة بما فيه الكفاية لإفساح المجال لقلق مشروع بشأن اللحوم. مثالان:
1. التهابات من اللحوم
إلى ما وراء الموتى، الخيول التي تعرضت للضرب من الدهون المشبعة والكوليسترول الغذائي، اللحوم تحمل خطرا مشروعا أن
كيف لا يموت
يسقط في دائرة الضوء: الفيروسات التي تنتقل عن طريق الإنسان.
كما يوضح غريجر، فإن العديد من الإصابات الأكثر إنسانية في العالم كانت من الحيوانات التي تتراوح بين السل الماعز والحصبة من الماشية (صفحة 79). ولكن مجموعة متزايدة من الأدلة تشير إلى أن البشر يمكن أن يكتسبوا الأمراض ليس فقط من العيش على مقربة من حيوانات المزرعة، ولكن أيضا من تناولها. لسنوات عديدة، يعتقد أن التهابات المسالك البولية (وتييس) تنبع من ه. القولونية
سلالات تجد طريقها من القناة الهضمية إلى مجرى البول. الآن، يشتبه بعض الباحثين أن التهاب المسالك البولية هي شكل من أشكال
الأمراض الحيوانية المنشأ - أي مرض من حيوان إلى إنسان. نقاط غريجر إلى ارتباط نسيلي اكتشف مؤخرا بين E. كولي في الدجاج و
E. كولي في عدوى المسالك البولية البشرية، مما يشير إلى أن أحد مصادر العدوى على الأقل هو لحم الدجاج الذي نتعامل معه أو نأكله - لا البكتيريا المقيمة لدينا (صفحة 94) (62). أسوأ من ذلك، مشتق من الدجاج E. كولي يظهر مقاومته لمعظم المضادات الحيوية، مما يجعل إصاباته شديدة الصعوبة لعلاجها (صفحة 95) (63).
لحم الخنزير أيضا، يمكن أن يكون مصدرا لأمراض بشرية متعددة. يرسينيا التسمم - يرتبط عالميا تقريبا إلى لحم الخنزير الملوثة - يجلب أكثر من مجرد قذف قصيرة مع ضائقة في الجهاز الهضمي: يلاحظ غريغر أنه في غضون سنة واحدة من العدوى،
يرسينيا الضحايا لديهم 47 مرة خطر أعلى لتطور التهاب المفاصل المناعي الذاتي، ويمكن أيضا أن يكون أكثر عرضة لتطوير مرض غريفز (صفحة 96) (64، 65). في الآونة الأخيرة، تعرضت لحم الخنزير لإطلاق النار لخطر صحي آخر أيضا: التهاب الكبد E. الآن تعتبر محتملة الحيوانية المنشأ، وتتبع التهاب الكبد E بشكل روتيني إلى الكبد الخنزير وغيرها من منتجات لحم الخنزير، مع حوالي واحد من كل عشرة كبد الخنازير من محلات البقالة الأمريكية اختبار إيجابي للفيروس (صفحة 148) (66، 67). على الرغم من أن معظم الفيروسات (التهاب الكبد E مشمولة) يتم إيقافها بالحرارة، إلا أن غريجر يحذر من أن التهاب الكبد E يمكن أن يبقى على قيد الحياة في درجات الحرارة التي تم التوصل إليها في اللحوم النادرة - مما يجعل لحم الخنزير الوردي لا يذهب (صفحة 148) (68). وعندما يبقى الفيروس،
فهذا يعني
. أما المناطق ذات الاستهلاك العالي من لحم الخنزير فقد أدت باستمرار إلى ارتفاع معدلات الإصابة بأمراض الكبد، وفي حين أن ذلك لا يمكن إثبات سببه وتأثيره، يلاحظ غريغر أن العلاقة بين استهلاك لحم الخنزير والموت من أمراض الكبد "ترتبط ارتباطا وثيقا باستهلاك الفرد من الكحول ووفيات الكبد" (الصفحة 148) (69). وبمعنى إحصائي، فإن كل من لحم الخنزير يلتهم خطر الموت من سرطان الكبد بقدر شرب علبتين من البيرة (صفحة 148) (70).
كل ما ذكر، إن العدوى المستمدة من الحيوانات بعيدة كل البعد عن الإضراب، في حد ذاتها. تقدم الأغذية النباتية الكثير من الأمراض المنقولة من تلقاء نفسها (71). والحيوانات المعرضة لخطر اإلصابة بمسببات األمراض هي، في كل حالة تقريبا، تثار في عمليات تجارية مكتظة وغير صحية وسوء التهوية التي تعمل كبالوعات لمسببات األمراض) 72 (.
على الرغم من أن كيف لا يموت لا يزال صامدا على أي منافع تربية المواشي البشرية، فهذا مجال يمكن أن تكون فيه نوعية المنقذ.
2. اللحوم المطبوخة والمواد المسرطنة اللحوم والحرارة تجعل الثنائي لذيذ، ولكن كما يشير غريجر، الطهي درجة الحرارة العالية تشكل بعض المخاطر الفريدة للأغذية الحيوانية. على وجه الخصوص، يستشهد بما يسمى
هارفارد هيلث ليتر
مفارقة تحضير اللحوم: "طهي اللحوم يقلل تماما من خطر الإصابة بالعدوى المنقولة بالغذاء، ولكن طهي اللحوم
أيضا تزيد من خطر المواد المسرطنة المنقولة بالغذاء "(صفحة 184). وهناك عدد من هذه المواد المسرطنة المنقولة بالغذاء موجودة، ولكن تلك الحصرية للأغذية الحيوانية تسمى الأمينات غير المتجانسة (هكاس). شكل هكا عندما تتعرض اللحوم العضلية - سواء من مخلوقات الأرض أو البحر أو السماء - لدرجات حرارة عالية، أي ما يقرب من 125-300 درجة مئوية أو 275-572 درجة فهرنهايت. لأن مكونا حاسما من هكا التنمية، الكرياتين، وجدت فقط في الأنسجة العضلية، حتى الخضار المفرطة أكثر بوفاء لن تشكل هكاس (73). كما يوضح غريجر، اكتشفت هكاس تماما في عام 1939 من قبل الباحث الذي أعطى الفئران سرطان الثدي عن طريق "رسم رؤوسهم مع مقتطفات من العضلات الحصان المحمص" (صفحة 184) (74).
في العقود منذ ذلك الحين، أثبتت هكا أن تكون خطرا مشروعا للحيوانات آكلة اللحوم الذين يحبون اللحوم العالية على الطيف "القيام".
يقدم غريجر قائمة صلبة من الدراسات - أجريت بشكل لائق، وصفت بشكل عادل - تبين وجود صلة بين ارتفاع درجة حرارة اللحوم المطبوخة وسرطان الثدي وسرطان القولون وسرطان المريء وسرطان الرئة وسرطان البنكرياس وسرطان البروستاتا والمعدة السرطان (صفحة 184) (75). في الواقع، يبدو أن طريقة الطهي هي وسيط رئيسي للربط بين اللحوم والسرطانات المختلفة التي تطفو على السطح في الدراسات الوبائية - مع اللحوم المشوية والمقلية، وحسن القيام به زيادة خطر كبير (76).
والارتباط بعيد عن مجرد المراقبة. فيب، وهو نوع مدروسة جيدا من هكا، وقد تبين أن تحفيز نمو سرطان الثدي تقريبا كما قوية مثل هرمون الاستروجين - في حين أن أيضا بمثابة مسرطنة "كاملة" التي يمكن أن تبدأ وتروج وانتشار السرطان داخل الجسم (صفحة 185) (77).
الحل لأكل اللحوم؟
طريقة تجديد الطهي.
ويوضح غريجر أن التحميص، القلي القلي، الشوي، والخبز هي جميع صناع هكا شائعة، وكلما طالت الطعام في الحرارة، والمزيد من هكا تظهر (صفحة 185). ومن ناحية أخرى، يبدو أن الطبخ منخفض درجة الحرارة أكثر أمانا.
في ما قد يكون أقرب شيء إلى تأييد أغذية الحيوان الذي يقدمه، يقول غريجر: "تناول اللحوم المسلوقة هو على الأرجح الأكثر أمانا" (صفحة 184). أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت خاتمة
هدف غريجر، الذي أثار في شبابه وحشد على مدار حياته الطبية، هو تجاوز الوسطاء وإطعام المعلومات الهامة - وغالبا المنقذة للحياة - للجمهور.
"مع إضفاء الطابع الديمقراطي على المعلومات، لم يعد الأطباء يحتكرون كمحافظين على المعرفة بالصحة"، يقول: "أدرك أنه قد يكون أكثر فعالية لتمكين الأفراد مباشرة" (صفحة زي).وهذا ما
كيف لا يموت
ينجز في نهاية المطاف.وفي حين أن تحيزات الكتاب تمنعه من أن يكون مصدرا خاليا من التحذير، فإنه يوفر أكثر من ما يكفي من العلف للحفاظ على استجواب طالبي الصحة ومشاركتهم.
القراء على استعداد للاستماع عند الطعن والتحقق من حقيقة عندما المتشككين سوف تكسب الكثير من غريجر عاطفي، وإن كان ناقصة، تومي.