الدوار المحيط: الأنواع والتشخيص والعلاجات

ما هو الدوار المحيطية؟

الدوار هو الدوخة التي غالبا ما توصف بأنها الإحساس الغزل. قد يشعر أيضا مثل دوار الحركة أو كما لو كنت تميل إلى جانب واحد. وتشمل الأعراض الأخرى المرتبطة أحيانا بالدوار:

• فقدان السمع في أذن واحدة
• رنين في أذنيك
• صعوبة في تركيز عينيك
• فقدان التوازن

هناك نوعان مختلفان من الدوار: الدوار الطرفية والدوار المركزي. وفقا للمعهد الأمريكي لل توازن، الدوار الطرفية عادة ما تكون أكثر حدة من الدوار المركزي.

الدوار الطرفية هو نتيجة لمشكلة مع الأذن الداخلية، التي تسيطر على التوازن. الدوار المركزي يشير إلى مشاكل داخل الدماغ أو الدماغ. هناك عدة أشكال مختلفة من الدوار الطرفية.

مزيد من المعلومات: الدوار والاضطرابات المرتبطة بالدوار »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

أنواع

ما هي أنواع الدوار المحيطية؟

الدوار الموضعي الانتيابي (بببف)

يعتبر بببف الشكل الأكثر شيوعا للدوار المحيطية. هذا النوع يميل إلى تسبب نوبات قصيرة ومتكررة من الدوار. بعض حركات الرأس تؤدي بببف. ويعتقد أن يكون بسبب قطع صغيرة من الحطام التشريحية كسر قبالة من قنوات الأذن الداخلية وتحفيز الشعر الصغيرة التي خط الأذن الداخلية. هذا يخلط الدماغ، وإنتاج الإحساس بالدوخة.

التهاب اللثة

يسبب التهاب المتاهة الدوخة أو الشعور بأنك تتحرك عندما لا تكون. تسبب إصابة الأذن الداخلية هذا النوع من الدوار. ونتيجة لذلك، فإنه غالبا ما يحدث جنبا إلى جنب مع أعراض أخرى مثل الحمى وصداع الأذن. العدوى في المتاهة، وهيكل في الأذن الداخلية التي تسيطر على التوازن والسمع. مرض فيروسي، مثل البرد أو الانفلونزا، وغالبا ما يسبب هذه العدوى. عدوى الأذن البكتيرية هي أيضا السبب أحيانا.

التهاب الخلايا العصبية الدهليزي

ويسمى التهاب العصب الدهليزي أيضا التهاب العصب الدهليزي. هذا النوع من الدوار له بداية مفاجئة وقد يسبب عدم الثبات، وجع الأذن، والغثيان، والتقيؤ. التهاب الخلايا العصبية الدهليزي هو نتيجة للعدوى التي انتشرت إلى العصب الدهليزي، الذي يسيطر على التوازن. وعادة ما يتبع هذا الشرط عدوى فيروسية، مثل البرد أو الانفلونزا.

مرض مينير

يسبب مرض مينير الدوار المفاجئ الذي يمكن أن يستمر لمدة تصل إلى 24 ساعة. الدوار غالبا ما يكون شديدا بحيث يسبب الغثيان والقيء. يسبب مرض مينير أيضا فقدان السمع، والرنين في أذنيك، والشعور بالامتلاء في أذنيك.

إعلان

تشخيص

كيف يتم تشخيص الدوار المحيطية؟

هناك عدة طرق يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان لديك الدوار الطرفية. قد يفحص طبيبك أذنيك للبحث عن علامات العدوى، وكذلك معرفة ما إذا كان يمكنك المشي في خط مستقيم لاختبار رصيدك.

إذا كان طبيبك يشتبه بببف، فإنها قد تؤدي مناورة ديكس-هالبيك. خلال هذا الاختبار، سوف ينتقلك الطبيب بسرعة من وضع الجلوس إلى وضع الاستلقاء، مع رأسك كونه أدنى نقطة في جسمك. سوف تواجه طبيبك، وسوف تحتاج إلى إبقاء عينيك مفتوحة حتى طبيبك يمكن أن تتبع حركات العين الخاصة بك. هذه المناورة يجلب على أعراض الدوار في الأفراد مع بببف.

قد يطلب طبيبك أيضا اختبارات التوازن والسمع. اعتمادا على الأعراض الخاصة بك، قد طبيبك أيضا أن تأمر دراسات التصوير (مثل مسح التصوير بالرنين المغناطيسي) من الدماغ والعنق لاستبعاد الأسباب الأخرى للدوار.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

خيارات العلاج

ما هي خيارات العلاج لدوار الطرفية؟

الأدوية والأدوية

يستخدم عدد من الأدوية لعلاج الدوار المحيط، بما في ذلك:

• المضادات الحيوية (لعلاج الالتهابات)
• مضادات الهيستامين - على سبيل المثال، ميكليزين (أنتيفرت)
• بروكلوربيرازين - للتخفيف الغثيان
• البنزوديازيبينات - أدوية القلق التي يمكن أن تخفف أيضا الأعراض الجسدية للدوار

غالبا ما يتناول الأشخاص الذين يعانون من مرض مينير دواء يسمى بيتاسيرك (بيتاسيرك، سيرك)، مما يساعد على تقليل الضغط الناجم عن السوائل في الأذن الداخلية وتخفيف الأعراض من المرض.

علاج فقدان السمع

الأفراد الذين يعانون من مرض منير قد يحتاجون لعلاج الرنين في الأذنين وفقدان السمع. قد يشمل العلاج الأدوية ووسائل السمع.

تمارين

إذا تلقيت تشخيص بببف، قد يعلمك طبيبك مناورة إيبلي وتمارين براندت-داروف. كلاهما ينطوي على تحريك رأسك في سلسلة من ثلاث أو أربع حركات موجهة.

سيقوم طبيبك عادة بإجراء مناورة إيبلي، حيث إنه يتطلب حركة أسرع وتحول رأسك. فمن غير المستحسن للأشخاص الذين يعانون من مشاكل الرقبة أو الظهر.

يمكنك القيام براندت-داروف تمارين في المنزل. هذه هي التمارين الأكثر شيوعا لعلاج الدوار. ويعتقد أنها يمكن أن تساعد في نقل الحطام الذي يسبب الدوار.

لأداء براندت داروف التمارين:

1. الجلوس على حافة سريرك (بالقرب من الوسط) مع ساقيك معلقة على الجانب.
2. استلقي على الجانب الأيمن وتحويل رأسك نحو السقف. أمسك هذا الوضع لمدة 30 ثانية على الأقل. إذا كنت تشعر بالدوار، عقد هذا الموقف حتى يمر.
3. العودة إلى وضع مستقيم والتحديق مباشرة قبل 30 ثانية.
4. كرر الخطوة الثانية، هذه المرة على الجانب الأيسر.
5. اجلس مستقيما واطلع على الأمام مباشرة لمدة 30 ثانية.
6. هل مجموعات إضافية لا يقل عن ثلاث إلى أربع مرات في اليوم الواحد.

العلاج الطبيعي

العلاج التأهيلي الدهليزي هو خيار آخر لعلاج الدوار المحيطية. أنه ينطوي على العمل مع المعالج الطبيعي لتحسين التوازن من خلال مساعدة عقلك تعلم للتعويض عن مشاكل الأذن الداخلية.

الجراحة يمكن أن تعالج الحالات الحادة والمستمرة للدوار إذا كانت طرق العلاج الأخرى غير ناجحة. هذه الجراحة تنطوي على إزالة جزء أو كل من الأذن الداخلية الخاصة بك.

مزيد من المعلومات: 10 العلاجات المنزلية للدوار »

إعلان

الوقاية

كيف يمكنني منع هجمات الدوار المحيطي؟

عادة لا يمكنك منع الدوار الأولي، ولكن بعض السلوكيات يمكن أن تساعد في منع هجوم دوار آخر. يجب أن تتجنب:

• الأضواء الساطعة
• حركة الرأس السريع
• الانحناء
• يبحث

السلوكيات المفيدة الأخرى تقف ببطء والنوم مع رأسك مدعومة.