العقم بعد التبرع بالبيض
جدول المحتويات:
كنت عمري 24 عاما عندما تبرعت بيضتي.
كانت المرة الأولى في يونيو 2007.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتكنت قد رأيت منشورات عبر الحرم الجامعي لمدة سنوات التماس المتبرعين البيض، ولكن لم يكن حتى ذهب صديق لي من خلال العملية نفسها التي أصبحت مهتمة.
أنا أحب فكرة مساعدة الزوجين العقم بناء الأسرة التي يتوقون ل. كنت على وشك أن أخرج من الكلية، لذلك بدا أن الأموال التي تعلق على التبرع بالبيض طريقة جيدة للبدء في معالجة ديون القروض الطلابية.
لعل الأهم من ذلك، اعتقدت مسؤولي الوكالة عندما أخبروني أن التبرع بالبيض عملية بسيطة وآمنة.
إعلانلقد اعتبرت مانح "مثالي". كل الاختبارات التي أجريتها كانت كبيرة. كنت صغيرا وصحية، مناسبة، كلية المتعلمين.
الذي يبدو لي أيضا يسهل تسويقها في قاعدة البيانات الخاصة بهم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتقبل التبرع، أبلغت المخاطر المحتملة.
أعطتني ممرضة ورقة تحتوي على متلازمة فرط المبيض (أوهس) والعدوى من الجراحة باعتبارها المخاطر الأكثر احتمالا، على الرغم من أنها قالت لي تلك كانت نادرة جدا.
وقد تم ذكر العقم المحتمل أيضا على أنه خطر أقل شيوعا، لكنها قالت لي في الظهر وقال: "لا توجد دراسات تبين أن هذا خطر حقيقي. لدينا فقط لوضعه هناك، فقط في حالة. كنت صغيرا وصحية. لديك ما يدعو للقلق. "
وهكذا، وقعت على الخط المنقط. وبدأت ضخ نفسي بهرمونات عالية الجرعة لإنتاج بيض لعائلتين كانا يائسين لتصورهما.
اقرأ المزيد: ما هو التالي في علم خلق الأطفال »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنترد فعل مؤلم
ذهبت كل من بلدي التبرعات بسلاسة، مع 14 بيضة استرجاعها في كل مرة.
شعرت بالشفاء التام خلال أيام من الاسترجاع. لم تبدأ حتى بعد ستة أشهر من التبرع الثاني لي أن أختبر مضاعفات.
أول علامة على أن شيئا ما كان خطأ عندما توقفت فترة بلدي فقط. ذهبت أشهر من دون أي علامة على بلدي دورة. ثم عندما عاد، كان مع الألم المبرح.
أدفرتيسيمنتبدأت تشغيل الحمى في كل مرة حصلت على فترة بلدي، مضاعفة في مثل هذا الألم الذي لم أستطع المشي وغالبا ما تقيؤ لأنني كان يضر بشدة للغاية. بدأ هذا الألم ليشمل حياتي اليومية، حتى عندما لم أكن في فترة ما.
أظهرت الموجات فوق الصوتية مبايضتي مغطاة بنمو أورام. كنت قد أجريت لعملية جراحية بعد ذلك بقليل، ووجد أن تلك النمو هي بطانة الرحم، أو كيسات مملوءة بالدم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتم تشخيص حالتي مع 4 بطانة الرحم.
لم أكن قد واجهت أي مشاكل مع فترة ما قبل التبرع. لم يكن هناك أي سبب للاعتقاد كان لدي بطانة الرحم من قبل.
ولكن بطانة الرحم هو حالة يحركها هرمون الاستروجين.
أدفرتيسيمنتبعد أن نظرت إلى ما قبل وبعد السجلات، قال لي العديد من الأطباء أنهم يعتقدون أنني على الأرجح كان حالة الكامنة من بطانة الرحم التي اندلعت وأصبحت عدوانية للغاية نتيجة للهرمونات المشاركة في التبرع.
التبرع بالبيض لم يعطني بطانة الرحم. ولكنه تسبب في حالتي لتصبح غير قابلة للإدارة، مما أدى في نهاية المطاف إلى التشخيص السريع للعقم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتاقرأ المزيد: وكالات علاج العقم بأسعار معقولة للنساء ذوات الدخل المنخفض »
تواجه حقائق الخصوبة
في 27 عاما، تابعت جولتين من الإخصاب في المختبر (نف).
وقد انخفضت نوعية بيدي بشكل كبير في السنوات القليلة فقط منذ أن كنت قد تبرعت.
فشلت كلتا الجولتين، واضطررت إلى التوصل إلى اتفاق مع حقيقة أنه في حين تبرعات بيضتي أنجبت طفلين، وأنا لن تكون حاملا نفسي.
في السنوات الثلاث التي أعقبت التبرع ببيضتي، كنت بحاجة إلى خمس عمليات جراحية رئيسية وعدة أدوية مكلفة لعلاج بطانة الرحم.
هذا لم يكن فقط عن العقم. كان الأمر يتعلق بنوعية الحياة.
في المجموع، أنفقت حوالي 60 ألف دولار من الجيب في النفقات الطبية. لم يتم تغطية أي من هذه التبرعات التي تبرعت بها، والتي كنت قد كسبت حوالي 12،000 دولار.
في الواقع، فإن الوكالة التي تبرعت بها ببساطة توقفت عن العودة مكالماتي ورسائل البريد الإلكتروني على تعلم كيف العدوانية أصبحت حالتي. لم يساعدوني حتى في الحصول على سجالتي الطبية. اضطررت في نهاية المطاف إلى دفع العيادات التي تبرعت بها للوصول إلى تلك السجلات.
وقد اتفق كل متخصص رأى قبل وبعد السجلات أنه لا ينكر أن تبرعاتي ربما لعبت دورا ما في حالتي.
كان التقدم سريع جدا، عدوانية جدا، لعدم ربطه.
ولكن الكثير في هذه الصناعة لا يزال يدعي أن التبرع بالبيض آمن تماما، على الرغم من عدم وجود أبحاث فعلية لدعم هذا الادعاء.
اقرأ المزيد: الدعوى المرفوعة من قبل الأم البديلة تثير مسائل قانونية وأخلاقية »
لا يوجد بحث عن المخاطر
الممرضة التي قالت لي أنه لم يكن هناك بحث عن التبرع بالبيض قد يسبب العقم لم يكذب.
كانت تلعب ببساطة على حقيقة أنه لم يكن هناك أي بحث على الإطلاق.
لم تكن هناك دراسة طويلة الأمد في المخاطر الصحية للتبرع بالبيض.
سوف يشير الكثير من الأطباء إلى البحث الموجود حول سلامة التلقيح الصناعي وغيره من علاجات الخصوبة. يقولون أن نفس الأدوية تستخدم للتبرع بالبيض، وبالتالي يمكن استخلاص نفس استنتاجات السلامة.
ولكن ستاتنوس نشرت مؤخرا مقالا حول هذا الموضوع، في مواجهة هذا الاستنتاج جدا من خلال الإشارة إلى أن النساء تليها في ذلك البحث كانت في المقام الأول النساء مع العقم. وكثيرا ما يكون هؤلاء النساء فوق سن 35 عاما ويكافحن بالفعل مع العقم، الذي يمكن أن يكون أحد أعراض المشاكل الصحية الأخرى.
وفي الوقت نفسه، عادة ما يكون المتبرعون بالبيض أقل من 25 عاما مع عدم وجود مثل هذه المخاوف الصحية. ومع ذلك يتم إعطاءهم نفس الأدوية والجرعات مثل النساء مع ملامح صحية مختلفة جدا.
يقول الدكتور ريتشارد بولسون، رئيس الجمعية الأمريكية للطب الإنجابي: "من الإنصاف القول إنهم ليسوا نفس عدد السكان".
في حين أن التبرع بالبيض موجود منذ 30 عاما، فإننا ببساطة لا نملك أي بحث نهائي حول سلامة المانحين أو المخاطر على المدى الطويل.
اقرأ المزيد: انخفاض معدل المواليد للبيض المجمد »
تقييم المخاطر
ديان توبر، دكتوراه، عالم الأنثروبولوجيا، وأستاذ مساعد مساعد في جامعة كاليفورنيا، سان فرانسيسكو، كلية التمريض، لتغيير كل هذا.
وقد حصلت على منحة تجريبية وتصدر دراسة شاملة عن التبرع بالبيض الدولي.
ما وجدت حتى الآن يرفع بعض الإشارات الحمراء.
"وقال توبر ل هيلثلين" الشيء الوحيد الذي يجب على الأطباء والوكالات فعله هو أن ينظر أولا في مخاطر يمكن الوقاية منها ". "نحن نعلم أن أحد المخاطر التي يمكن السيطرة عليها هو أوهس. هناك سبب واضح جدا وتأثير، وأنه يمكن الوقاية منها على الاطلاق. ولكن أحد الأشياء التي أراها هو أن العديد من المانحين ينتجون كميات كبيرة من البيض، خاصة في الولايات المتحدة. في العديد من المقابلات التي أجريتها على الصعيد الدولي، فإنها تنتج ما بين 10 و 12 بيضة كل دورة. ويعتبر ثمانية عشر عاما من المخاطر العالية بالنسبة لمكتب خدمات الصحة والسلامة المهنية. ولكن هنا في الولايات المتحدة، الكثير من المانحين الذين تحدثت معهم أنتجت 30، 40، 50 بيضة. ويقال لهم من قبل الأطباء والوكالات أنها سوبيردونورس، "خصبة ميرتلز. ولكن الواقع هو أن هذه الدورات الفائقة تنتج عنها مخاطر أعلى بكثير بالنسبة ل أوهس، والتي يمكن الوقاية منها إذا كان الأطباء يقومون برصد تقدمهم طوال الدورة وضبط مدخولهم بحيث لا يفرطون في إنتاجهم. "
هناك نساء يصعب التبرع لهن دون شك. د. إيمي إيفازاده، أخصائي أوب-جين"يمكن أن ترتبط العديد من الشروط التي يمر بها المانحون" بالإفراط في الاستروجين [بطانة الرحم وأنواع معينة من السرطان، على سبيل المثال]. وأعتقد أنه عند فحص المانحين، ونحن بحاجة تماما إلى شاشة من ناقلات الجين بركا. النساء اللاتي يحملن الجين بركا لا يفترض حتى أن استخدام وسائل منع الحمل القائمة على هرمون. "
ومع ذلك، فإننا نسمح للمانحين بضخ أنفسهم بالهرمونات دون التأكد أولا من احتمال تعرضهم لخطر أكبر أم لا.
د. إيمي إيفزاده، وهو مجلس إدارة هارفارد، شهادة أوب-جين متخصصة في الغدد الصماء التناسلي والعقم، يتفق مع الحاجة إلى أفضل المانحين الشاشة.
"قال إيفازاده ل هالثلاين:" يجب أن يكون لكل متبرع اختبار سرطان موروث ". "يجب أن يكون لديهم اختبار الجينات الخصوبة. إذا كان لديك بطانة الرحم، يجب أن لا تبرع. "
وفي حين تعتقد إيفزاده أن التبرع بالبيض آمن بشكل عام بالنسبة لمعظم النساء، فإنها تعترف:" هناك نساء يصعب التبرع لهن دون شك. "
اقرأ المزيد: التجارب الشخصية للنساء المصابات بطانة الرحم»
ما الذي يمكن عمله
فلماذا لا تدفع المزيد من الوكالات والعيادات لإجراء هذا الاختبار؟ ولماذا لا يتخذون خطوات لتحسين حماية المانحين المحتملين وحمايتهم؟
وفقا لإيفازاده، انها عن المال.
"يعتقد المانحون أن الوكالات تهتم بهم فعلا. بيد أن هذه الوكالات تقوم بأكثر من ضعف ما تقوم به الجهات المانحة، دون أن تأخذ أى من المخاطر على نفسها.
إيفازاده تحاول تغيير ذلك.
وقالت إنها تريد أن ترى البحوث التي أجريت في الآثار العاطفية على المدى الطويل من التبرع بالبيض للمانحين. وهي تريد أن ترى التعويض المالي إزالتها من عملية التبرع بالبيض.
وبدلا من ذلك، كانت ترغب في رؤية الجهات المانحة تعوض مع الدورات المشتركة، حيث يمكن تجميد بعض بيضها وتخزينها لاستخدامها في المستقبل، إذا واجهوا أي وقت مضى العقم أنفسهم.
إنها تريد إعادة السلطة إلى أيدي الجهات المانحة، وتقليص الوكالات بشكل فعال والسماح للمانحين بأن يكونوا وسطاء خاصين بهم، حيث يمتلكون بيضهم، ويمكن أن يتجمدوا ويشتركون في شروطهم الخاصة.
وكذلك اختيار من يتبرعون ويعملون بشفافية تامة، حيث يحصل المانحون على معلومات عن أسرهم المتلقية، حيث يتم إعطاء الأسر المستفيدة من الجهات المانحة.
لقد مضى ما يقرب من 10 سنوات منذ التبرع لأول مرة، وفي ذلك الوقت سمعت الكثير من القصص الرهيبة من الجهات المانحة التي يتم استغلالها وسوء المعاملة من قبل الوكالات التي تبرعت بها من خلال.
إزالة التعويض المالي وتقليص الوكالات يقلل من تلك المخاطر.
ولكني ما زلت أعتقد اعتقادا راسخا بأن الشيء الوحيد الذي يحتاج إليه المانحون ويستحقونه هو بحث طويل الأمد حول الآثار الصحية المحتملة للتبرع، حتى يتمكنوا من إعطاء الموافقة المستنيرة حقا.
توبر يوافق.
"من وجهة النظر القصصية، في دراستي حتى الآن من 100 امرأة، هناك حوالي خمسة الذين لم يعانوا من العقم بعد فترة طويلة من التبرع بالبيض". "بعض هذه الحالات كانت بطانة الرحم أو السرطان، وبالنسبة لامرأة واحدة، هرموناتها لم تعد إلى طبيعتها بعد التبرع. نحن لا نعرف على وجه اليقين إذا كان هناك علاقة سببية. لا أستطيع أن أقول انها مرتبطة بالتأكيد. ولكن هناك ما يكفي من الأسباب للقلق لتبرير دفع لمزيد من المعلومات. "
السؤال الوحيد هو كم عدد الحالات مثل بلدي سوف يستغرق قبل المزيد من الأطباء والوكالات ستنضم إلى دفع لهذا البحث.
أو هل من الممكن أن مع الكثير من المال على الخط، أن دفع لن يأتي أبدا؟
