لماذا يصف الأطباء الكنديون الهيروين
جدول المحتويات:
يمكن للأطباء الكنديين الآن وصف الهيروين للأشخاص الذين يعانون من إدمان خطير على المخدرات.
هذا التغيير بفضل اللوائح الجديدة التي وافقت عليها الحكومة الكندية في وقت سابق من هذا الشهر.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوتقول الحكومة أن هذا العلاج سوف يقتصر على عدد قليل من المستخدمين "في الحالات التي تم فيها محاكمة الخيارات التقليدية وأثبتت عدم فعاليتها. "
سيحتاج الأطباء إلى تقديم طلب إلى وزارة الصحة في كندا - وهي إدارة الصحة في البلد - للحصول على الهيروين الصيدلاني (الديايستيلمورفين).
سيتم الموافقة على الطلبات على أساس كل حالة على حدة كجزء من برنامج الوصول الخاص الذي تديره الحكومة.
إعلاناقرأ المزيد: علامات الإدمان على الهيروين »
التحول في النهج
هذه السياسة الجديدة هي جزء من التحول الذي قامت به حكومة رئيس الوزراء جوستين ترودو بعيدا عن نهج الحكومة المحافظة السابق في مكافحة إدمان المخدرات و سوء استخدام.
في أبريل، أعلنت الحكومة أيضا أنها سوف تقدم تشريعات العام المقبل لإضفاء الشرعية على بيع الماريجوانا.
وفقا لواشنطن بوست، لا يزال بعض أعضاء الحزب المحافظ الكندي يعارضون استخدام الهيروين بوصفة طبية كخيار علاج لأولئك الذين يعانون من إدمان المواد الأفيونية.
آخرون نرحب بالتغيير.
"قال الدكتور سكوت ماكدونالد، الطبيب الرائد في عيادة بروفيدانس كروستون في كولومبيا البريطانية، ل" هالثلاين ":" من الجيد أن تنظر الحكومة الاتحادية في المرضى والأشخاص الأكثر ضعفا في كندا ".
كانت العيادة، التي تمولها حكومة المقاطعة، تستخدم الدياسيتيلمورفين لعدة سنوات لعلاج الأشخاص المصابين بإدمان الهيروين. يزور المرضى العيادة حتى ثلاث مرات يوميا لحقن الهيروين من ممرضة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتهذا جزء من إعفاء خاص من المحكمة صدر في عام 2014. ومن المتوقع أن تسمح العيادة الجديدة بتوسيع برنامجها.
اقرأ المزيد: العقاقير الطبية تؤدي إلى الإدمان على الهيروين »
عدد قليل من المستخدمين
لكن موقف الحكومة الجديد لن يكاد يفتح المغمرات أمام الأشخاص الذين يسعون إلى الحصول على وصفة طبية من الهيروين.
إعلانيركز هذا العلاج على أقلية صغيرة من المستخدمين الذين حاولوا ولم تساعدهم العلاجات القياسية لإدمان المواد الأفيونية، مثل الميثادون وسوبوكسون.
"هنا في فانكوفر لدينا عدد قليل من الناس الذين حاولوا كل شيء. قد يكون هذا العدد 500 شخص "، وقال ماكدونالد. "نحن في الوقت الراهن علاج 150. ربما في يوم من الأيام يمكننا علاج 500."
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتيقول ماكدونالد أن العديد من مرضاه كانوا يستخدمون الهيروين لفترة طويلة - واحدة لمدة 50 عاما.
استخدام الهيروين على المدى الطويل يمكن أن يكون له آثار خطيرة على صحة المستخدمين، بما في ذلك زيادة خطر الأوردة المنهار، والتهاب المفاصل، والكبد وأمراض الكلى.ويتعرض المستخدمون أيضا لخطر أكبر للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد أو الأمراض المعدية الأخرى.
نحن بحاجة إلى كل خيار متاح. هذه أزمة. الدكتور سكوت ماكدونالد، عيادة بروفيدانس كروستونفي عام 2014، توفي حوالي 10 آلاف أميركي من جرعة زائدة من الهيروين، وفقا للمعهد الوطني لتعاطي المخدرات. والوضع مشابه في كندا.
إعلان"نحن بحاجة إلى كل الخيارات المتاحة"، وقال ماكدونالد. "هذه أزمة. يموت الناس يوميا من جرعات زائدة من المواد الأفيونية هنا في كولومبيا البريطانية وفي جميع أنحاء البلاد. "
يقول ماكدونالد إن هدف برنامج كروستون هو إقناع الأشخاص الذين يدمنون الهيروين في العلاج - والاحتفاظ بهم يعودون.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتبالنسبة للأشخاص الذين قد يستفيدون من الهيروين الموصوفة، فإنه لن يكون طريقا سهلا.
"عندما بدأ الناس على هذه العلاجات،" قال ماكدونالد، "نحن بحاجة إلى الاعتراف - وأنها بحاجة إلى قبول - أن هذا سيكون العلاج على المدى الطويل بالنسبة لمعظم. "
مع عودة الناس حياتهم إلى المسار الصحيح، قد يتحول البعض إلى علاجات أقل كثافة مثل الميثادون أو سوبوكسون. قد يكون آخرون قادرين على النزول من هذه الأدوية تماما.
اقرأ المزيد: مكافحة إدمان المواد الأفيونية مع الأدوية المضادة للإسهال »
سجل طويل
في حين أن اللوائح الجديدة في كندا تدفع حدود كيفية علاج إدمان المخدرات في البلاد، واستخدام الهيروين وصفة طبية كما والعلاج ليس جديدا.
هذا العلاج كان متوفرا في أوروبا لسنوات عديدة، بما في ذلك 100 سنة تقريبا في المملكة المتحدة.
وقد أجريت أيضا عدة تجارب سريرية عشوائية - مثل واحدة نشرت في عام 2009 في مجلة نيو انجلاند الطبية - النظر في فعالية هذا العلاج.
"كانت النتائج [من هذه التجارب السريرية] كلها بالإجماع - تبين فائدة. هناك أدلة جيدة وجوهرية جدا على أن هذه آمنة وفعالة وفعالة من حيث التكلفة "، وقال ماكدونالد. وقال "لا افهم التأخير فى تنفيذه. "
