زيارتك الأولى قبل الولادة
جدول المحتويات:
- علامات حيوية
- التاريخ التناسلي
- التاريخ النسائي
- التاريخ الطبي
- تاريخ العائلة وتقييم المخاطر
- الفحص البدني
- نهاية الزيارة
أثناء زيارتك السابقة للولادة، سيتم فحصك للمسائل الطبية المحتملة أو المخاوف الأخرى التي قد تؤثر على حملك. من الناحية المثالية، سوف تحدد موعدا لزيارتك الأولى قبل الولادة حالما يتم تأكيد الحمل. من المرجح أن يقوم طبيبك بجدولة الموعد خلال الأسبوع الثامن من الحمل. ومع ذلك، قد يراكم في وقت أقرب إذا كنت:
- لديك حالة طبية قائمة
- كان لديهم مشاكل سابقة مع الحمل
- لديهم أعراض معينة، مثل النزيف المهبلي، ألم في البطن، والغثيان الشديد أو القيء
زيارتك الأولى ستكون على الأرجح الأطول خلال فترة الحمل. في زيارتك الأولى، طبيبك سوف تحقق علامات الحيوية الخاصة بك واتخاذ التاريخ الطبي الخاص بك. كما سيقومون بإجراء بعض الفحوصات والاختبارات، بما في ذلك اختبارات الدم والبول. من المهم طرح أسئلة طبيبك ومعالجة أي مخاوف قد تكون لديك حول حملك.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلامات حيوية
تشير علاماتك الحيوية إلى حالة وظائف الجسم الأساسية، مثل ضربات القلب ومعدل التنفس وضغط الدم. وسيتم رصد هذه العلامات عن كثب طوال فترة الحمل لأي تغييرات قد تشير إلى المشاكل الكامنة.
مع أخذ علاماتك الحيوية، سيطلب منك طبيبك تاريخ آخر فترة حيض. وهذا سوف يساعدهم على حساب تاريخ الاستحقاق الخاص بك. سوف يود طبيبك أيضا أن يعرف عن تاريخ الطمث الخاص بك. قد يطلبون منك تفاصيل عن أنواع وسائل تحديد النسل كنت قد استخدمت مؤخرا، وطول وانتظام فترات الحيض الخاص بك، وشدة الأعراض ما قبل الحيض الخاص بك.
التاريخ التناسلي
سيحتاج طبيبك أيضا إلى معرفة أي حالات حمل سابقة، بما في ذلك الإجهاض والإجهاض. وتشمل التفاصيل المهمة ما يلي:
إعلان- طول فترة الحمل، بما في ذلك عدد الأسابيع التي تم تسليم الطفل فيها
- طريقة الولادة
- وزن الولادة للطفل
- نوع التخدير أو التسكين المستخدم
- حدوث أي عدوى أو مشاكل في ضغط الدم أو مضاعفات نزيف
قد تساعد التجارب التناسلية السابقة على توقع نتائج الحمل المستقبلية. ويمكنهم أيضا مساعدة الطبيب في وضع خطة الحمل أو الولادة مصممة خصيصا لظروفك الخاصة.
التاريخ النسائي
تاريخ النساء الخاص بك هو المهم بشكل خاص. يجب أن يكون طبيبك على بينة من أي مشاكل أمراض النساء الحالية أو الماضية التي من المحتمل أن تؤدي إلى العيوب الخلقية أو مضاعفات في طفلك. يجب عليك إخبار طبيبك إذا كان لديك حاليا أو كان لديك أي وقت مضى الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي، مثل:
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت- السيلان
- الكلاميديا
- تريتشوموناس
- الهربس البسيط
- الزهري
- الثآليل التناسلية
من المهم أيضا أن تخبر طبيبك إذا كان لديك أي وقت مضى نتائج مسحة عنق الرحم غير طبيعية.
التاريخ الطبي
يجب أن يعرف طبيبك أيضا جميع الأمراض التي أثرت عليك. العديد من الظروف يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أثناء الحمل، ثريتينغ صحة لك وطفلك. وتشمل هذه الأمراض ما يلي:
- مرض السكري
- الذئبة
- ارتفاع ضغط الدم
- أمراض الرئة
- أمراض القلب
إذا كان لديك حاليا أي من هذه الشروط، سوف يراقبك الطبيب عن كثب طوال فترة الحمل تأكد من أن حالتك الخاصة لا تزداد سوءا. كما يمكنهم إجراء اختبارات معينة لتقييم شدة حالتك.
من المهم أيضا إخبار طبيبك إذا كان لديك تاريخ:
- اضطرابات نفسية
- الصدمة أو العنف
- نقل الدم
- الحساسية لبعض الأدوية
- العمليات الجراحية
تاريخ العائلة وتقييم المخاطر
بمجرد أن تقوم أنت وطبيبك بتغطية تاريخك الطبي بشكل دقيق، سيسألان عن تاريخ عائلتك وتراثك الإثني، فضلا عن تاريخ شريك حياتك. وهذا يمكن أن يساعدهم على تقييم المخاطر الخاصة بك لبعض الشروط الوراثية، أو الموروثة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالتراث العرقي مهم لأن بعض الحالات الطبية تحدث بشكل متكرر بين بعض السكان. من المهم أيضا أن يعرف طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي من مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم.
التاريخ العائلي لمرض السكري يضعك في خطر متزايد من تطور الحالة أثناء الحمل أو عند نقطة أخرى في حياتك. إذا كنت في خطر الإصابة بمرض السكري، قد يرغب طبيبك في إجراء فحص الفحص عاجلا وليس آجلا. مرض السكري الذي يحدث خلال فترة الحمل يعرف باسم مرض السكري الحملي، ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات عند الولادة. وتشمل هذه المضاعفات انخفاض نسبة السكر في الدم، وصعوبات في التنفس، والوزن المفرط للولادة.
وبالمثل، إذا كان لديك تاريخ عائلي من ارتفاع ضغط الدم، لديك فرصة أكبر لتطوير ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. وتسمى هذه الحالة تسمم الحمل، ويمكن أن يكون تهديدا للحياة عندما تركت دون علاج. إذا كنت معرضا لخطر ارتفاع ضغط الدم، فسوف يراقب طبيبك ضغط الدم عن كثب طوال فترة الحمل.
إعلانتاريخ عائلتك التوليد مهم أيضا. قد يسألك طبيبك إذا كان لديك تاريخ عائلي من التوائم، والإجهاض المتكرر، والإملاص.
ماذا لو كان لديك خطر كبير على بعض الأمراض الوراثية؟
الاستشارة الوراثية يمكن أن تكون مفيدة إذا كنت في خطر لمرض وراثي معين. هذا النوع من المشورة ينطوي على اتخاذ تاريخ طبي واسع وتقييم صحة لك، شريك حياتك، والأسر الخاصة بك. بعد أن يتم تقييم هذه المعلومات، قد تتلقى المشورة فيما يتعلق ببعض المخاطر الجينية. قد ينصح مستشارك بأن تقوم أنت أو شريك حياتك أو بعض أفراد أسرتك بإجراء فحوص دموية للأمراض الموروثة. يمكنك أيضا أن تقدم اختبارات فحص الحمل المبكر، مثل الموجات فوق الصوتية و بزل السلى، لتقييم الحمل لوجود مرض وراثي.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالفحص البدني
الفحص البدني الأول قبل الولادة شامل بحيث يمكن لطبيبك تقييم أي تشوهات قد تكون موجودة في أجزاء مختلفة من الجسم.
الرأس والعنق
سيقوم مقدم الرعاية الصحية بتقييم الحالة العامة للأسنان واللثة والغدة الدرقية.
وقد تم تحديد مرض اللثة الشديد والعدوى في تجويف الفم كعوامل خطر للخدج. عندما يتم تحديد مرض اللثة أو نوع آخر من الحالات عن طريق الفم، سيقوم طبيبك إحالتك إلى طبيب الأسنان لتلقي العلاج.
إعلانقد يحدث تضخم الغدة الدرقية كجزء طبيعي من الحمل. في بعض الحالات، ومع ذلك، يمكن أن تترافق مع الغدة الدرقية دون نشاط أو الغدة الدرقية المفرط. قد يؤدي أي من الحالتين إلى زيادة خطر الإصابة بالولادة المبكرة أو الإجهاض. قد يطلب طبيبك بعض اختبارات الدم لتقييم الغدة الدرقية لديك إذا كان أحد هذه الحالات يشتبه.
الرئتين والقلب والصدر والبطن
سيقوم طبيبك بالاستماع إلى قلبك ورئتيك باستخدام سماعة الطبيب. قد يقترحون اختبارات إضافية، مثل رسم القلب الكهربائي أو الصدر، إذا تم الكشف عن أي تشوهات في التنفس أو معدل ضربات القلب.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتسيتم فحص ثدييك لوجود كتل. إذا تم العثور على مقطوع، طبيبك قد إجراء الموجات فوق الصوتية، تصوير الثدي، أو خزعة.
أثناء فحص البطن، سيقوم طبيبك بالضغط بلطف على الكبد والطحال لتحديد ما إذا كانت ذات حجم طبيعي. يمكن أن يكون الجهاز الموسع علامة على حالة طبية خطيرة.
الأسلحة والساقين
يتم فحص أطرافك أيضا للتورم وردود الفعل الانعكاسية وتدفق الدم. ليس من غير المألوف أن الساقين السفلى لتضخم خلال فترة الحمل. ومع ذلك، قد يشير تورم شديد في اليدين أو الوجه أو الساق إلى مشكلة صحية أساسية. سيطلب طبيبك بعض اختبارات الدم للتحقق من وجود علامات على حالات غير طبيعية، مثل تسمم الحمل وتجلط الدم.
الجلد
طوال الفحص البدني، سيقوم الطبيب بتقييم بشرتك. الشامات والبقع الجلدية الأخرى قد تحصل على أغمق بسبب التغيرات الهرمونية التي تحدث في الجسم أثناء فترة الحمل. قد تتلامس حلماتك أيضا بشكل ملحوظ. هذه التغيرات عموما تصبح أقل وضوحا بعد الحمل. ومع ذلك، إذا تغير أحد الشامات بشكل ملحوظ اللون أو يصبح أكبر أثناء الحمل، يجب عليك إخطار الطبيب بحيث يمكن إجراء تقييم مناسب. يجب عليك أيضا إخبار طبيبك إذا قمت بتطوير أي شامات جديدة.
امتحان الحوض
فحص الحوض شامل ضروري في جميع النساء الحوامل. خلال الامتحان، طبيبك سوف تحقق عنق الرحم عن أي تشوهات وعلامات العدوى.
اختبار العدوى
من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء مسحة عنق الرحم للحصول على عينات من الخلايا المبطنة للرحم. وسيتم تقييم هذه الخلايا لعلامات السيلان والكلاميديا. ويمكن أيضا جمع الإفرازات المهبلية وفحصها تحت المجهر لوجود التهاب المهبل البكتيري أو المشعرات.
من المهم تحديد وعلاج الالتهابات في الجهاز التناسلي لأنها ترتبط مع العمل قبل الأوان وغيرها من مضاعفات الحمل. إذا تم تشخيص إصابتك بأمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي، فستحتاج أنت وشريكك إلى تلقي العلاج فورا.
فحص عنق الرحم
أثناء الفحص البدني لعنق الرحم، يضع الطبيب عدة أصابع في المهبل لتقييم سمك وطول وفتح عنق الرحم. إذا كان طبيبك يشعر بالقلق إزاء فتح أو طول عنق الرحم، فإنها قد تأمر الموجات فوق الصوتية من عنق الرحم لمزيد من التقييم. قد يشير عنق الرحم أو تخفيف عنق الرحم قصور عنق الرحم، أو ضعف عنق الرحم. هذا الشرط يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك الإجهاض والولادة المبكرة، لذلك يجب إعطاء العلاج على الفور.
فحص الرحم
سيقوم طبيبك أيضا بتقييم حجم وشكل الرحم. وسوف تقارن هذه النتائج مع عمر الحمل المقدرة، أو سن الطفل. وسيتم فحص الرحم أيضا للجماهير ومناطق العطاء.
تقييم شكل الحوض
بعد فحص الرحم، سيشعر طبيبك بالعظام الحوضية لتقييم شكل وحجم قناة الولادة. هذه المعلومات يمكن أن تساعد طبيبك تحديد أفضل طريقة التسليم. اعتمادا على نتائج امتحان الحوض، قد يقترح الطبيب تسليم المهبل، الولادة القيصرية، أو التسليم بمساعدة فراغ.
نهاية الزيارة
في نهاية زيارتك السابقة للولادة، سيقوم طبيبك بشرح أي اختبارات إضافية قد تكون مطلوبة.
وسوف يصفون أيضا أهمية تناول الطعام بشكل جيد، وممارسة، واتخاذ بعض الفيتامينات قبل الولادة أثناء الحمل. احرص على أن تسأل طبيبك عن أي أدوية أو مكملات طبية بدون وصفة طبية قد ترغب في تناولها أثناء الحمل. يمكن أن ينصحك ما إذا كانت آمنة للاستخدام أثناء الحمل.
سوف يخبرك طبيبك أيضا عن المضايقات التي قد تواجهها أثناء الحمل ويحذرك من الأعراض التي تتطلب علاج طبي فوري.
من المحتمل أن يتم تعيينك الثاني قبل الولادة بعد أربعة أسابيع.
