السكتة الدماغية في العمود الفقري: الأعراض والاسترداد والأسباب والعلاج والمزيد
جدول المحتويات:
- نظرة عامة
- ما هي أعراض السكتة الدماغية في العمود الفقري؟
- الشرايين عادة تضييق وتضعف مع تقدمنا في السن. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية هم في خطر أكبر من وجود الشرايين الضيقة أو الضعيفة:
- تشوهات الشرايين الشريانية، وتشابك غير طبيعي في الأوعية الدماغية أو الحبل الشوكي < 999> مرض مويامويا، حالة نادرة حيث تقيد الشرايين في قاعدة الدماغ
- علاج
- بالنسبة للكوليسترول العالي قد يوصف لك دواء لخفض ضغط الدم، مثل ستاتين.
- سلس البول والمثانة
نظرة عامة
يحدث ضربة في العمود الفقري، وتسمى أيضا السكتة الدماغية الحبل الشوكي، عندما يتم قطع إمدادات الدم إلى الحبل الشوكي. الحبل الشوكي هو جزء من الجهاز العصبي المركزي (نس)، والذي يتضمن أيضا الدماغ. عندما يتم قطع إمدادات الدم، الحبل الشوكي لا يمكن الحصول على الأكسجين والمواد المغذية. قد تتلف أنسجة الحبل الشوكي ولا تكون قادرة على إرسال نبضات العصب (رسائل) لبقية جسمك. هذه النبضات العصبية حيوية للسيطرة على أنشطة الجسم، مثل تحريك الذراعين والساقين، والسماح لأعضائك للعمل بشكل صحيح.
غالبية السكتات الدماغية ناجمة عن انسداد في الأوعية الدموية التي تزود الدم بالعمود الفقري، مثل جلطة دموية. وتسمى هذه السكتات الدماغية في العمود الفقري الدماغية. وهناك عدد قليل من السكتات الدماغية في العمود الفقري الناجم عن النزيف. وتسمى هذه السكتات الدماغية النخاعية النزفية.
السكتة الدماغية في العمود الفقري مختلفة عن السكتة الدماغية التي تؤثر على الدماغ. في السكتة الدماغية الدماغ، يتم قطع إمدادات الدم إلى الدماغ. السكتات الدماغية العمود الفقري هي أقل شيوعا بكثير من السكتات الدماغية التي تؤثر على الدماغ، وهو ما يمثل أقل من اثنين في المئة من جميع السكتات الدماغية.
الأعراض
ما هي أعراض السكتة الدماغية في العمود الفقري؟
أعراض السكتة الدماغية في العمود الفقري تعتمد على أي جزء من الحبل الشوكي يتأثر ومدى الضرر الذي يحدث في الحبل الشوكي.
في معظم الحالات، تظهر الأعراض فجأة، لكنها قد تأتي بعد ساعات من حدوث السكتة الدماغية. وتشمل الأعراض:
مشاكل في السيطرة على الأمعاء والمثانة (سلس البول)- الشعور وكأنه هناك شريط ضيق حول الجذع
- ضعف العضلات في الساقين
- 999> تشنجات العضلات
- خدر
- الإحساس بالخز
- الشلل
- عدم القدرة على الشعور بالحرارة أو البرد
- هذا يختلف عن سكتة الدماغ، مما يؤدي أيضا إلى:
- صعوبة في التحدث
مشاكل في الرؤية
- ارتباك
- دوخة
- صداع مفاجئ
- الأسباب
- ما سبب السكتة الدماغية في العمود الفقري؟
يحدث السكتة الدماغية في العمود الفقري بسبب اضطراب في تدفق الدم إلى العمود الفقري. في معظم الأحيان، وهذا هو نتيجة لتضييق الشرايين (الأوعية الدموية) التي تزود الدم إلى الحبل الشوكي. تسمى تضييق الشرايين يسمى تصلب الشرايين. ويتسبب تصلب الشرايين من تراكم البلاك.
الشرايين عادة تضييق وتضعف مع تقدمنا في السن. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية هم في خطر أكبر من وجود الشرايين الضيقة أو الضعيفة:
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع الكولسترول
- أمراض القلب
- السمنة
- السكري
- أو تناول الكحوليات العالية، أو الذين ال يمارسون الرياضة بانتظام هم أيضا معرضون للخطر.
- يمكن أن يسبب السكتة الدماغية في العمود الفقري عندما تخثر الدم من أحد الشرايين التي تزود الحبل الشوكي. يمكن أن تتشكل جلطة دموية في أي مكان في الجسم وتنتقل في مجرى الدم حتى تتعثر في شريان تم تضييقه بسبب اللويحة.ويشار إلى ذلك باسم السكتة الإقفارية.
تحدث نسبة أقل من السكتات الدماغية عند فتح أحد الأوعية الدموية التي تفتح النخاع الشوكي وتبدأ النزيف. سبب هذا النوع من السكتة الدماغية في العمود الفقري، وتسمى أيضا السكتة الدماغية النزفية، وارتفاع ضغط الدم أو تمدد الأوعية الدموية التي تنفجر. تمدد الأوعية الدموية هو انتفاخ في جدار الشريان.
أقل شيوعا، السكتة الدماغية في العمود الفقري قد تكون مضاعفات من الشروط التالية:
أورام، بما في ذلك تشوردوماس العمود الفقري
تشوهات الأوعية الدموية في العمود الفقري
- إصابة، مثل جرح ناري
- السل الشوكي أو
- جراحة العمود الفقري
- جراحة العمود الفقري
- أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت دعاية
- في الأطفال
- السكتة الدماغية في العمود الفقري
تشوهات كهفية، وهي حالة تسبب مجموعات صغيرة من الأوعية الدموية غير الطبيعية الموسع والتي تنزف بشكل دوري
تشوهات الشرايين الشريانية، وتشابك غير طبيعي في الأوعية الدماغية أو الحبل الشوكي < 999> مرض مويامويا، حالة نادرة حيث تقيد الشرايين في قاعدة الدماغ
التهاب الأوعية الدموية (التهاب الأوعية الدموية)
- اضطرابات التخثر
- نقص فيتامين K
- العدوى، مثل البكتيرية التهاب السحايا
- فقر الدم المنجلي
- قسطرة الشريان السري في حديثي الولادة
- مضاعفات جراحة القلب
- في بعض الحالات، سبب السكتة الدماغية في الطفل غير معروف.
- التشخيص
- تشخيص السكتة الدماغية في العمود الفقري
- في المستشفى، سوف يسأل الطبيب عن تاريخك الطبي وإجراء فحص مادي. بناء على الأعراض الخاصة بك، من المرجح أن الطبيب يشتبه في وجود مشكلة في الحبل الشوكي. قد يرغبون في استبعاد الظروف الأخرى التي يمكن أن تضغط على الحبل الشوكي، مثل قرص انزلاقي، ورم، أو خراج.
لتشخيص السكتة الدماغية في العمود الفقري، من المرجح أن يقوم طبيبك بإجراء مسح تصوير بالرنين المغناطيسي، ويشار إليه عادة بالرنين المغناطيسي. هذا النوع من المسح يخلق صورا للعمود الفقري التي هي أكثر تفصيلا من الأشعة السينية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
علاج
كيف يتم علاج السكتة الدماغية؟
علاج يهدف إلى علاج سبب السكتة الدماغية في العمود الفقري وخفض الأعراض، على سبيل المثال:
لعلاج جلطة دموية، قد يوصف لك أدوية تعرف باسم مضادات الصفيحات ومضادات التخثر مثل الأسبرين والوارفرين (الكومادين). هذه الأدوية تقلل من فرصة تشكيل جلطة أخرى.لارتفاع ضغط الدم، قد يوصف لك دواء يقلل من ضغط الدم.
بالنسبة للكوليسترول العالي قد يوصف لك دواء لخفض ضغط الدم، مثل ستاتين.
إذا أصبت بالشلل أو فقدت الإحساس في أجزاء معينة من جسدك، قد تحتاج إلى العلاج البدني والمهني للحفاظ على وظيفة عضلاتك.
- إذا كان لديك سلس البول، قد تحتاج إلى استخدام القسطرة البولية.
- إذا كانت السكتة الدماغية ناجمة عن ورم، تستخدم الكورتيكوستيرويدات للحد من التورم. سيتم إزالة الورم جراحيا.
- إذا كنت تدخن، فمن المحتمل أن يطلب منك الإقلاع عن التدخين. لتحسين ضغط الدم ومستويات الكوليسترول، يجب عليك أيضا تناول نظام غذائي متوازن وصحي غني بالفواكه والخضراوات والحبوب الكاملة.
- إعلان
- مضاعفات
- مضاعفات السكتة الدماغية
المضاعفات تعتمد على أي جزء من العمود الفقري يتأثر. على سبيل المثال، إذا تم تخفيض إمدادات الدم إلى الجزء الأمامي من الحبل الشوكي، يمكن أن تكون ساقيك مشلولة بشكل دائم.
اضطرابات في التنفسشلل دائم
سلس البول والمثانة
العجز الجنسي
العضلات، المفاصل، أو ألم العصب
- قروح الضغط بسبب فقدان الإحساس في (999)> الاكتئاب
- أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
- توقعات
- الاسترداد والتوقعات
- مشاكل في العضلات، مثل التشنج (تشدد في العضلات) > الانتعاش والنظرة العامة يعتمد على مقدار من الحبل الشوكي تتأثر وصحتك العامة، ولكن من الممكن أن تجعل الانتعاش الكامل مع مرور الوقت. كثير من الناس لن تكون قادرة على المشي لفترة من الوقت بعد السكتة الدماغية في العمود الفقري وسوف تحتاج إلى استخدام القسطرة البولية.
- في دراسة واحدة للأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية في العمود الفقري، 40 في المئة كانوا قادرين على المشي من تلقاء نفسها بعد متوسط الوقت المتابعة من 4. 5 سنوات، 30 في المئة يمكن أن المشي مع المعونة المشي، و 20 في المئة على كرسي متحرك -مقيد. وبالمثل، استعاد حوالي 40 في المئة من الناس وظيفة طبيعية من المثانة، وحوالي 30 في المئة لديهم مشاكل متقطعة مع سلس البول، و 20 في المئة لا تزال بحاجة إلى استخدام القسطرة البولية.