ماذا لو أعطي طفلي التهاب الكبد C؟
جدول المحتويات:
- هل ترك الأطفال خارج العلاج اختراقات؟
- كيف يمكن للشباب البقاء في مأمن من التهاب الكبد الوبائي
- الوالدان سيقومان بكل ما هو عليه
من الشواغل الشائعة للنساء المصابات بالتهاب الكبد C: هل سأمر المرض على طفلي؟
لحسن الحظ، فإن 5 في المائة فقط من الأمهات المصابات بالتهاب الكبد C يمرن المرض إلى جانب أطفالهن، وفقا لما ذكره الدكتور نعيم الخوري، طبيب أمراض الجهاز الهضمي لدى الأطفال في عيادة كليفلاند.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتومع ذلك، فإن مؤسسة الكبد الأمريكية (ألف) تقدر أن هناك ما بين 23000 و 46000 طفل في الولايات المتحدة الذين يعيشون مع التهاب الكبد C. أدوية جديدة مع معدلات علاج قريبة من 100 في المئة، وقد أحدثت ثورة في علاج التهاب الكبد C للبالغين، ولكن لم يتغير الكثير بالنسبة للأطفال.
لا يزال أطباء الجهاز الهضمي يعالجون الأطفال المصابين بالالتهاب الكبدي الوبائي سي مع إنترفيرون ومرتين يوميا، ريبافيرين عن طريق الفم. وكان هذا المعيار لعلاج الكبار أيضا، حتى وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) سوفوسبوفير (سوفالدي) في العام الماضي.
يسبب الانترفيرون والريبافيرين آثارا جانبية خطيرة، بما في ذلك الاكتئاب والتعب، على الرغم من أن الأطباء يقولون إن المخدرات تأخذ حصيلة أقل من الأطفال على البالغين. ومع ذلك، لا تزال نسبة الشفاء منخفضة، في حوالي 45 في المئة لالتهابات النمط الجيني 1 في الأطفال بعد عام تقريبا من العلاج، وفقا ل ألف. ليس فقط مزيج الانترفيرون ريبافيرين لديها نسبة شفاء منخفضة، ولكن الإنترفيرون يمكن أيضا أن يبطئ النمو في الأطفال.
لا يمكن علاج النساء الحوامل من التهاب الكبد الوبائي C، لأن الريبافيرين يسبب عيوب خلقية. إنترفيرون-ريبافيرين العلاج لا وافقت ادارة الاغذية والعقاقير للأطفال دون سن الثالثة.
لا يمكن أيضا اختبار الطفل للتهاب الكبد C عند الولادة لأنه قد يختبر بشكل زائف. قد يستغرق الأمر سنة ونصف أو أكثر لمعرفة ما إذا كان الطفل مصابا.
لم يتم إثبات أي من الأدوية الجديدة التي تم اعتمادها مؤخرا من قبل إدارة الأغذية والعقاقير (فدا)، مثل سوفالدي و ليديباسفير-سوفوسبوفير (هارفوني)، آمنة للاستخدام في الأطفال.
أخبار ذات صلة: هارفوني تتوقف عن علاج التهاب الكبد الوبائي ج
قالت الخوري، عضو الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، إن شركات الأدوية بدأت تجارب سريرية في الأطفال منذ بعض الوقت مع تيلابريفير (إنسيفيك). خرج إنسيفيك قبل سوفالدي وهارفوني. وأضاف أن المشهد الطبى يتغير بسرعة بحيث تم إلغاء إحدى تجارب إنسيفيك، عندما جاء سوفالدى وهارفوني فى السوق. ويعتقد أنه من المنطقي الانتظار حتى يستقر الغبار كما الأدوية الجديدة التهاب الكبد تأتي إلى السوق قبل البدء في التجارب السريرية في الأطفال. وقال إننا بحاجة إلى معرفة أي الأدوية هي الأكثر أمانا والأكثر فعالية بين البالغين قبل بدء التجارب على الأطفال.
هل ترك الأطفال خارج العلاج اختراقات؟
هذا ليس نوع من أمهات الأخبار مثل نانسي هولندا تريد أن تسمع.
اعتمدت هولندا طفلين من أم عرفتها بالتهاب الكبد C. وقالت إنها تأمل في أن لا تكون إيجابية، ولكن في نهاية المطاف علمت أن واحدا منهم كان لديه المرض عندما أصبح الطفل قدرا كافيا لاختبار.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوقالت هيلث لاين انها تنتظر التجارب السريرية للبدء في العلاجات الجديدة للأطفال التي تشمل سوفالدي. وفي غضون ذلك، حاولت زيادة الوعي بمسألة الأطفال المصابين بالتهاب الكبد الوبائي (ج) وهي بصدد إنشاء مورد على الإنترنت للآباء والأمهات.
تعلم آثار التهاب الكبد C على الجسم »
هدفي هو … للتأكد من عدم وجود أي من الوالدين الآخرين لمواجهة ما لدي، مع وجود طفل مع شكل حاد وربما قاتلة من فيروس التهاب الكبد الوبائي ولم يتم اعتماد أي علاجات فعالة من قبل ادارة الاغذية والعقاقير، غير متوفر في الولايات المتحدة الأمريكية، وليس بأسعار معقولة حتى لو كانت. نانسي نيثرلاندهولندا، التي عملت كفنان في الإقامة في مستشفى سان فرانسيسكو، لديها علاقات قوية مع المجتمع الطبي. وقالت إنها تعرف أين تذهب للحصول على أفضل الرعاية الصحية لابنتها، وأنها تساعد على العيش في مدينة ذات مستوى عالمي مثل سان فرانسيسكو، وقالت.
إعلانوقالت إنها لا يمكن أن تساعد ولكن يشعر أن الأطفال يتم التخلي عنهم عندما يتعلق الأمر اختراقات جديدة في علاج التهاب الكبد C. على الرغم من أن ابنتها نشطة جدا وتخطط لكونها حارسا يوما ما، إلا أنها تعاني من نوبات من المرض.
"هدفي ذو شقين، لرعاية طفلي … وإبقائها صحية ولا تنتظر أن يتحلل كبدها … والتأكد من عدم وجود أي والد آخر يواجه ما لدي، ولدي طفل مع شكل حاد وربما قاتلة من هكف وأي علاجات فعالة وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير، غير متوفرة في الولايات المتحدة الأمريكية، وليس في متناول حتى لو كانت. "
أخبار ذات صلة: الأطباء المؤمنون معركة للحصول على أدوية التهاب الكبد C السعر »
>كيف يمكن للشباب البقاء في مأمن من التهاب الكبد الوبائي
حوالي 40 في المئة من الأطفال المصابين بالالتهاب الكبدي الوبائي C من قبل أمهاتهم يزيلون الفيروس من تلقاء أنفسهم. التهاب الكبد C هو مرض بطيء جدا، ومعظم الشباب لن يعرفوا أبدا أنهم مصابون. ولكن في حوالي ربع الأطفال المصابين، يمكن للمرض التقدم بسرعة ويتطلب العلاج، وفقا ل ألف.
تعلم كل شيء عن التهاب الكبد المزمن C »
يمكن أن ينتهي جزء صغير من الأطفال المولودين بالتهاب الكبد C، بمن فيهم المولودون للأمهات اللواتي لم يحصلن على الرعاية المناسبة قبل الولادة، إلى التهابات مزمنة. وبالنسبة للنساء اللواتي يتعاطين المخدرات ويصبن بفيروس نقص المناعة البشرية، فإن خطر انتقال التهاب الكبد الوبائي سي إلى أطفالهن يزيد إلى 15 في المائة.
قال الخوري ل "هالثلين": "كان لي مرة واحدة طفل يبلغ من العمر 17 عاما أراد التبرع بالدم، واتضح أنه مصاب بالتهاب الكبد الوبائي".
أكدت اختباراته عدوى مزمنة. "في العودة، لم يكن لديها أي عوامل خطر.عندما اختبرنا أمي، الذي كان في 40s أو 50s، وقالت انها كان أيضا. اعترفت أمي باستخدام الكوكايين. "
الدم الذي يحصل على ورقة من القش أو اللفائف المستخدمة لقمع الكوكايين والأدوية الأخرى هو أحد الطرق الشائعة للفيروس، كما قال الخوري.
د. ويضيف ديفيد بيرنشتاين، رئيس قسم أمراض الكبد في مركز أمراض الكبد في نظام نورث شور- لي الصحي وزميل الكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي، أن الأطفال والشباب يجب أن يكونوا حذرين عند النظر في الحصول على الوشم أو الثقب. وقال ان بعض الاشخاص قد اصيبوا بالتهاب الكبد C بهذه الطريقة ايضا. اسأل دائما عن إجراءات الصرف الصحي في الاستوديو عند الحصول على وشم أو اخترقت.
الحصول على حقائق: هل يمكن حمية منع التهاب الكبد C؟ »
الوالدان سيقومان بكل ما هو عليه
على الرغم من أن معظم الأطفال في أمريكا المصابين بالتهاب الكبد C يحصلون عليه من أمهاتهم، فإن بعضهن يصاب بالعدوى باستخدام المخدرات غير المشروعة. أدت معركة أميركا المستمرة مع إدمان المسكنات إلى حقن استخدام الهيروين حتى بين المراهقين.
اقرأ المزيد: الهيروين في الضواحي »
غالبية الأمريكيين المصابين بالالتهاب الكبدي C هم من مواليد الأطفال. وتعاقد الكثيرون معها من عمليات نقل الدم قبل اكتشاف الفيروس في التسعينات، أو من ظروف غير صحية. قبل وباء فيروس نقص المناعة البشرية، لم تكن تدابير الصرف الصحي في أمريكا في أوضاع الرعاية الصحية دقيقة.
أنا واضح استنادا إلى ما حدث مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أنه من الأفضل أن يكون مستعدا مع خيارات متعددة من الانتظار لطلب السوق لمواكبة الحقائق الصحية العامة واحتياجات السكان الضعفاء والمحرومين. نانسي نيثرلاندأطفال الخريجين الذين يعرفون أن والديهم مصابون بالعدوى يجب إختبارهم للفيروس. وأضاف أنه يجب أيضا اختبار الشركاء الجنسيين لفترة طويلة من المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائى. لكنه أشار إلى أن فرص الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي C من الجنس المغاير منخفضة للغاية.
قالت هولندا ل هيلثلين أنها ستفعل كل ما يلزم للحصول على ابنتها العلاج الذي تحتاجه، حتى لو كان ذلك أكثر من ذلك. وهذا يعني الذهاب إلى الخارج. وقالت إنها تحدثت إلى فرق متخصصة حول علاج ابنتها مع الأدوية خارج التسمية إذا لزم الأمر.
"آمل أن لا يكون هذا هو الحال … ولكن أنا واضح استنادا إلى ما حدث مع فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أنه من الأفضل أن تكون على استعداد مع خيارات متعددة من الانتظار لطلب السوق للحاق الحقائق الصحة العامة واحتياجات السكان الضعفاء والمحرومين ". "في هذه الأثناء، انتظر مع النفس المتشابكة و أتساءل في كل مرة ابنتي هو مرهق لبضعة أيام على التوالي، يشكو من الألم، أو لديه حكة في الجلد. "
أخبار ذات صلة: حملة على الصعيد الوطني لاختبار سائقي الشاحنات طويلة المدى لالتهاب الكبد C
