وباء فيروس نقص المناعة البشرية غير المبلغ عنه بين النساء في الولايات المتحدة
جدول المحتويات:
- الشعور بالحيوية والعجز
- جميلة ستوكمان، دكتوراه، مف، هي عالم وبائيات الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا، سان دييغو. وتركز أبحاثها على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مع التركيز على دور عنف الشريك الحميم وإساءة استعمال المخدرات بين النساء ذوات الدخل المنخفض والمعرضات للفقراء والمعرضات للخطر.
- ولكن هل الناس يستمعون؟
- منذ بداية الأزمة العالمية، واجهت النساء في كثير من أنحاء العالم خطر إصابة أكبر بكثير من الرجال بسبب عدم المساواة بين الجنسين والعنف القائم على نوع الجنس، وفقا لتقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
- "وقال ستوكمان:" النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وواجهن نفس الحواجز - العقاقير والعنف والعمل الجنسي والمرض العقلي والعزلة الاجتماعية - والتغلب على حواجزهن يمكن أن يساعد الآخرين حقا ". "هذا هو قيمة خاصة بالنسبة لأولئك الذين خرجوا من الرعاية. "
خلافا لما قد يعتقد البعض أن فيروس نقص المناعة البشرية لم يعد مجرد مرض من مثليي الجنس.
وتقدر مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها أن 25 في المائة من حالات الإصابة الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية في الولايات المتحدة من النساء وأن أغلبية هؤلاء النساء تعاقدات المرض من الجنس بين الجنسين.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلى الرغم من أن فيروس نقص المناعة البشرية أعطى اسم غريد (غاي ريلاتد إمون ديفيسيانسي) من قبل العلماء في عام 1982 عندما بدأت التشخيصات، في عام 2016 فيروس نقص المناعة البشرية في النساء هو حقيقي ولكن دون الإبلاغ، وبطرق عديدة، وباء نقص الخدمات.
أفادت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية في مكتب صحة المرأة أن ما يقرب من 217000 امرأة في الولايات المتحدة يعشن بالفيروس.
في حين لا يوجد قطاع من المجتمع محصنا، فإن الأعداد مرتفعة بشكل خاص في السكان من أصل أفريقي ذوي الدخل المنخفض واللاتينا.
إعلاناقرأ المزيد: الباحثون أقرب إلى لقاح فيروس نقص المناعة البشرية من قبل »
>الشعور بالحيوية والعجز
عندما تم تشخيص مارثا زارات، وهي أم واحدة من سان دييغو، وهي أصلا من المكسيك، مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في عام 2000، شعرت وحدها وعاجزة.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتضحية لعنف الشريك الحميم (إيب) لسنوات عديدة، تحولت إلى المخدرات غير المشروعة.
"عندما ذهبت إلى عيادة لإجراء اختبار الحمل في عام 2000، قالوا لي إنني حامل لمدة خمسة أشهر. وبعد ذلك بيومين، قالوا لي إنني أصيب بفيروس نقص المناعة البشرية ". "ظننت أنني سأموت. أردت أن أستسلم. "
ولكن بدلا من ذلك، استدعت القوة لمغادرة زوجها، وطفلها، الذي ولد فيروس نقص المناعة البشرية سلبيا، وتثقيف نفسها عن المرض الذي يمكن أن يؤدي إلى الإيدز.
كانت زاراتي خالية من المخدرات لمدة عشر سنوات، وتعمل الآن كمتصفح نظير لغيرها من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في مكان كريستيز، وهي منظمة غير ربحية للخدمة الاجتماعية في سان دييغو. ويوفر البرنامج التعليم والدعم والدعوة للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية.
غالبا ما يتم فصل النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية عن الناس والبرامج التي يمكن أن تساعدهن. مارثا زارات، كريستيز's بلاسيتحدث زاراتي في مؤتمرات في جميع أنحاء جنوب غرب البلاد وعبر الحدود لتثقيف وتمكين المرأة من أجل مواصلة القتال وعدم التخلي عن الأمل.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوقالت إن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية عادة ما يعانين من الصمت.
يقول زاراتي، الذي يصعب الكشف عن فيروس نقص المناعة البشرية عنه الآن: "غالبا ما يتم فصلهم عن الأشخاص والبرامج التي يمكن أن تساعدهم". "العديد من النساء في هذا البلد المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية هم من الأقليات والفقراء وغير المتعلمين. بعضهم من متعاطي المخدرات، وهم في كثير من الأحيان في علاقات مسيئة ولا يعرفون كيفية الخروج. "
العوائق التي تواجه فيروس نقص المناعة البشرية
ما يقرب من 45 في المائة من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية يشاركون في أي نوع من أنواع الرعاية ، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.جميلة ستوكمان، دكتوراه، مف، هي عالم وبائيات الأمراض المعدية في جامعة كاليفورنيا، سان دييغو. وتركز أبحاثها على الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية مع التركيز على دور عنف الشريك الحميم وإساءة استعمال المخدرات بين النساء ذوات الدخل المنخفض والمعرضات للفقراء والمعرضات للخطر.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
وقال ستوكمان هيلثلاين أنه على الرغم من الجهود التي يبذلها خبراء الصحة العامة، لا تزال العديد من الحواجز الاجتماعية للنساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الذين يحتاجون إلى العلاج والمشورة.
"إن الحواجز تشمل العلاقات العنيفة بين الشريك الحميم والمرض العقلي وتعاطي المخدرات". "هناك أيضا حواجز هيكلية مثل عدم وجود وسائل النقل وعدم وجود موارد لدعم قدرتها على رعاية شخص ما لأطفالهم في حين أنها تسعى للعلاج والمشورة. "هناك … الحواجز الهيكلية مثل عدم وجود وسائل النقل وعدم وجود موارد لدعم قدرتها على رعاية شخص ما لأطفالهم. جميلة ستوكمان، جامعة كاليفورنيا سان دييغو
وأضاف ستوكمان أنه لا يزال هناك وصمة عار سلبية قوية مرتبطة تشخيص فيروس نقص المناعة البشرية.
إعلان"هناك أيضا عدم الثقة الطبية التي تحدث في نساء الأقليات الإثنية". "هذه كلها أسباب لعدم حصول العديد من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية على الرعاية التي يحتاجن إليها. "
مجموعة النساء الأمريكيات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللواتي لديهن بوضوح أكبر التحديات هي النساء السود الجنوبيات، اللواتي أطلق عليهن اسم "الديموغرافية المنسية. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأجرى باحثون في جامعة ألاباما في برمنجهام عام 2012 مقابلات متعمقة مع 46 امرأة منخفضة الدخل في أعماق الجنوب كانوا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. وكانت نسبة 90 في المائة تقريبا من النساء سوداء.
توصل الباحثون إلى أن الفقر، وضعف فرص العمل، ومحدودية فرص الحصول على موارد الرعاية الصحية، والوصم، والتحديات في مجال النقل، والوصول إلى المخدرات غير المشروعة كلها تؤثر على قدرتها على المشاركة في رعاية فيروس نقص المناعة البشرية.
وخلصت الدراسة إلى أن أي تدخل يهدف إلى تحسين قدرة هؤلاء السكان واستعدادهم للبحث عن رعاية فيروس نقص المناعة البشرية يجب أن يعالج كل هذه القضايا لتكون فعالة.اقرأ المزيد: العلماء خلق بروتين جديد قوي حجب فيروس نقص المناعة البشرية »
الوعظ الإنجيل الوقايةزاراتي وغيرهم من المدافعين عن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية الوعظ الإنجيل للوقاية.
ولكن هل الناس يستمعون؟
وقد خلص الخبراء إلى أن النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية لا يختلفن كثيرا من حيث السلوك عن النساء اللواتي يعانين من فيروس نقص المناعة البشرية.
في دراسة مدتها سبع سنوات بعنوان "فيروس نقص المناعة البشرية ونساء الأقليات العرقية والأسر والمجتمعات المحلية"، قال الباحثون أنه لا توجد اختلافات صارخة في السلوك بين المجموعتين.
قال غيل وايت، وهو طبيب نفسي إكلينيكي ومدير مركز أوكلا للثقافة والصدمات النفسية والتفاوتات في الصحة العقلية، الذي قاد الدراسة مؤخرا ل "أوس نيوز": "كانت الدراسة الأكثر إحباطا لأنها كانت فقط من قبل نعمة الله أن المرأة كانت سلبية. كانوا يفعلون نفس الأشياء الخطرة التي كانت النساء إيجابية."
يرى بعض المدافعين عن الصحة العامة القيمة الوقائية في عقار تروفادا المضاد لفيروسات النسخ العكسي. ويمكن استخدامه لما يسمى "بريب"، قصيرة ل "الوقاية قبل التعرض"، وممارسة استخدام المخدرات للوقاية من عدوى فيروس العوز المناعي البشري.
في العام الماضي ذكرت بس نيوزهور أن المخدرات نادرا ما تستخدم وكل من التكلفة وتوافر هي القضايا.
"وأوضح ستوكمان" عند اتخاذ برنامج الإعدادية، يتم خفض خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة تصل إلى 90 في المئة ". "نحن نوصي دائما لا تزال تستخدم الواقي الذكري. نحن لا نريد منك أن تعتمد على بريب، ولكن يمكن أن تكون فعالة. "
ريد مور: في حين أن فيروس نقص المناعة البشرية يرفد إنديانا الريفية، يسأل الخبراء كيف يمكن أن يحدث هذا
الصورة العالمية للمرأة وفيروس نقص المناعة البشرية
على الصعيد العالمي، انها نفس القصة. ولكن الظروف في العديد من البلدان هي أسوأ مما هي عليه في الولايات المتحدة، وكذلك بعض الوصمات المجتمعية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية والإيدز.
منذ بداية الأزمة العالمية، واجهت النساء في كثير من أنحاء العالم خطر إصابة أكبر بكثير من الرجال بسبب عدم المساواة بين الجنسين والعنف القائم على نوع الجنس، وفقا لتقرير برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز.
وتشير الدراسات إلى أن فيروس نقص المناعة البشرية لا يزال السبب الرئيسي للوفاة بين النساء في سن الإنجاب، ومع ذلك لا يزال الحصول على اختبار فيروس نقص المناعة البشرية والعلاج منخفضا، وفقا لعدد من الدراسات العالمية التي جمعتها أفيرت، وهي منظمة خيرية تشارك المعلومات حول فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز منذ عام 1986:
في عام 2012، وجدت دراسة لبرنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أن 37 في المائة من النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية في جميع أنحاء العالم يعتقد أنهن تعرضن للاعتداء البدني.
وبالإضافة إلى ذلك، وجدت دراسة من جنوب أفريقيا نشرت في مجلة لانسيت أن النساء الشابات اللواتي تعرضن للعنف العائلي أكثر عرضة للإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بنسبة 50٪ من أولئك اللواتي لم يفعلن ذلك.
ووفقا للاتحاد الدولي لتنظيم الأسرة في كينيا ورواندا والسنغال، فإن أكثر من 70 في المائة من الفتيات غير المتزوجات جنسيا اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و 19 سنة لا يحصلن على احتياجاتهن من وسائل منع الحمل بسبب القيود المفروضة على السن.
اقرأ المزيد: الأطفال الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية في كثير من الأحيان نقص المناعة الحصبة »
اتجاهات إيجابية في الولايات المتحدة
وفي الوقت نفسه، في الولايات المتحدة، لاحظ ستوكمان اتجاه إيجابي واحد التي تطورت للنساء في مجتمع فيروس نقص المناعة البشرية في السنوات القليلة الماضية سنوات؛ ظهور الملاحين الأقران مثل زارات.
"وقال ستوكمان:" النساء المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية وواجهن نفس الحواجز - العقاقير والعنف والعمل الجنسي والمرض العقلي والعزلة الاجتماعية - والتغلب على حواجزهن يمكن أن يساعد الآخرين حقا ". "هذا هو قيمة خاصة بالنسبة لأولئك الذين خرجوا من الرعاية. "
أضاف الملاحون الأقران إعادة إشراك هؤلاء النساء اللواتي قطعن الاتصال، وأضاف ستوكمان.
"إنه نظام صديق جديد. نحن نعمل على مشاريع جديدة تختبر بالفعل فعالية هذا التدخل "، وقالت" ليس هناك الكثير منهم، بالطبع هؤلاء الناس يجب أن يتم تدريبهم، لكننا نعمل مع مكان كريستي [في سان دييغو].
المزيد من هذا النوع من التكامل يجب أن يتم في جميع أنحاء البلاد. "
قد يكون الخبر الأكثر إيجابية هو أن العلاجات لفيروس نقص المناعة البشرية قد حسنت بشكل كبير معدلات البقاء على قيد الحياة للنساء والرجال منذ إدخالها في التسعينيات.
كثير من الناس يعيشون الآن مع الفيروس تماما كما يعيش الآخرون مع مرض السكري وغيرها من الأمراض. ولكن كما أشار زارات، ستوكمان وآخرون مقابلات معهم لهذه القصة، والعلاج يمكن أن تعمل إلا إذا كان المريض يتخذ قرار زيارة الطبيب أو العيادة وطلب الرعاية.
