جراحة العمود الفقري في العمود الفقري: الاستخدامات، والإجراءات، والإنعاش
جدول المحتويات:
- ما هو الانصهار الشوكي؟
- من الانصهار الشوكي
- تدخين السجائر، مما قد يقلل من قدرتك على الشفاء من الانصهار الشوكي
- سيقوم جراحك بإعداد الكسب غير المشروع للعظم الذي سيتم استخدامه لتثبيت الفقرتين. إذا كان يتم استخدام العظام الخاصة بك، سوف الجراح الخاص بك جعل قطع فوق عظم الحوض وإزالة جزء صغير منه. قد يكون الكسب غير المشروع العظام العظام الاصطناعية أو مزروع، وهو عظم من بنك العظام.
- بعد مغادرة المستشفى قد تحتاج إلى ارتداء دعامة للحفاظ على العمود الفقري الخاص بك في المحاذاة المناسبة. قد لا تكون قادرا على استئناف الأنشطة العادية حتى جسمك قد تنصهر العظام في مكانها. قد يستغرق دمج الصمامات ما يصل إلى ستة أسابيع أو أكثر. قد يوصي طبيبك بإعادة التأهيل البدني لمساعدتك على تقوية ظهرك وتعلم طرق التحرك بأمان.
- جلطات الدم
ما هو الانصهار الشوكي؟
انصهار العمود الفقري هو إجراء جراحي يتم فيه دمج فقرتين أو أكثر بشكل دائم في عظم صلب واحد بدون فراغ بينهما. الفقرات هي الصغيرة، والعظام المتشابكة للعمود الفقري.
في الانصهار الشوكي، يتم استخدام عظم إضافي لملء الفراغ الموجود عادة بين الفقرتين المنفصلتين. عندما يشفي العظام، لم يعد هناك مساحة بينهما.
>الانصهار الشوكي يعرف أيضا باسم:
- إيثاق المفصل
- انصهار العمود الفقري الأمامي
- انصهار العمود الفقري الخلفي
- الانصهار بين العمود الفقري
يستخدم
من الانصهار الشوكي
يتم تنفيذ الانصهار الشوكي لعلاج أو تخفيف أعراض العديد من المشاكل في العمود الفقري. الإجراء يزيل التنقل بين الفقرتين المعالجة. وهذا قد يقلل من المرونة، ولكن من المفيد لعلاج اضطرابات العمود الفقري التي تجعل حركة مؤلمة. وتشمل هذه الاضطرابات ما يلي:
999> أورام- تضيق العمود الفقري
- أقراص فتق
- مرض القرص التنكسية
- الفقرات المكسورة التي قد تجعل العمود الفقري غير مستقر
- الجنف (انحناء العمود الفقري) < 999> حداب (تقريب غير طبيعي في العمود الفقري العلوي)
- ضعف العمود الفقري أو عدم الاستقرار بسبب التهاب المفاصل الحاد أو الأورام أو الالتهابات
- الانزلاق الفقاري (حالة تنزلق فيها فقرة واحدة على الفقرات أدناه) 999>
- قد يتضمن إجراء الانصهار في العمود الفقري أيضا استئصال القرص. عندما يؤديها وحده، استئصال القرص ينطوي على إزالة القرص بسبب التلف أو المرض. عند إزالة القرص، يتم وضع ترقيع العظام في مساحة القرص الفارغة للحفاظ على الارتفاع الصحيح بين العظام. يستخدم طبيبك الفقرتين على جانبي القرص المزالة لتشكيل جسر (أو الانصهار) عبر ترقيع العظام لتعزيز الاستقرار على المدى الطويل.
- عندما يتم تنفيذ انصمام العمود الفقري في العمود الفقري العنقي جنبا إلى جنب مع استئصال القرص، فإنه يسمى الانصهار عنق الرحم. بدلا من إزالة فقرة، الجراح يزيل الأقراص أو العظام نتوءات من العمود الفقري العنقي، والذي هو في الرقبة. هناك سبعة فقرات مفصولة الأقراص الفقرية في العمود الفقري العنقي.
التحضير للانصهار في العمود الفقري
عادة ما يكون التحضير للاندماج في العمود الفقري مثل العمليات الجراحية الأخرى. فإنه يتطلب اختبار المختبر قبل الجراحة.
قبل الانصهار في العمود الفقري، يجب أن تخبر طبيبك عن أي مما يلي:
تدخين السجائر، مما قد يقلل من قدرتك على الشفاء من الانصهار الشوكي
استخدام الكحول
أي أمراض لديك، بما في ذلك نزلات البرد، إنفلونزا، أو هربس
- أي وصفة طبية أو دون وصفة طبية الأدوية التي تتناولها، بما في ذلك الأعشاب والمكملات الغذائية
- عليك أن تناقش كيف يجب أن تستخدم الأدوية التي تتناولها قبل وبعد الإجراء. قد یقدم طبیبك تعلیمات خاصة إذا کنت تتناول الأدویة التي قد تؤثر علی تخثر الدم.وتشمل هذه مضادات التخثر (مخففات الدم)، مثل الوارفارين، والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نسيدس)، بما في ذلك الأسبرين والإيبوبروفين.
- ستحصل على التخدير العام، لذلك عليك أن تصوم لمدة ثماني ساعات على الأقل قبل إجراءك. في يوم الجراحة، واستخدام رشفة فقط من الماء لاتخاذ أي الأدوية التي أوصى الطبيب المعالج.
- أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
الإجراء
كيف يتم الانصهار في العمود الفقري؟
يتم تنفيذ الانصهار الشوكي في قسم العمليات الجراحية في المستشفى. يتم ذلك باستخدام التخدير العام، لذلك لن تكون واعية أو تشعر بأي ألم أثناء الإجراء.أثناء العملية، سوف تكون مستلقيا، ولديك صفعة ضغط الدم على ذراعك ورصد القلب يؤدي على صدرك. وهذا يسمح الجراح ومزود التخدير لمراقبة ضربات القلب وضغط الدم أثناء الجراحة. قد يستغرق الإجراء كله عدة ساعات.
سيقوم جراحك بإعداد الكسب غير المشروع للعظم الذي سيتم استخدامه لتثبيت الفقرتين. إذا كان يتم استخدام العظام الخاصة بك، سوف الجراح الخاص بك جعل قطع فوق عظم الحوض وإزالة جزء صغير منه. قد يكون الكسب غير المشروع العظام العظام الاصطناعية أو مزروع، وهو عظم من بنك العظام.
اعتمادا على المكان الذي سيتم فيه تنصيب العظام، سيقوم الجراح بإجراء شق لوضع العظام.
إذا كنت تعاني من اندماج عنق الرحم، فإن جراحك غالبا ما يقوم بإجراء شق صغير في الطية الأفقية للجزء الأمامي من عنقك لفضح العمود الفقري العنقي. سيتم وضع الكسب غير المشروع العظام بين الفقرات المتضررة للانضمام إليهم. في بعض الأحيان، يتم إدخال المواد الكسب غير المشروع بين الفقرات في أقفاص خاصة. بعض التقنيات تضع الكسب غير المشروع على الجزء الخلفي من العمود الفقري.
وبمجرد أن يكون الكسب غير المشروع للعظم في مكانه، قد يستخدم جراحك لوحات ومسامير وقضبان للحفاظ على العمود الفقري من التحرك. وهذا ما يسمى التثبيت الداخلي. الاستقرار المضافة التي تقدمها لوحات، مسامير، و قضبان يساعد العمود الفقري للشفاء أسرع و مع معدل أعلى من النجاح.
الانتعاش
الانتعاش من الانصهار الشوكي
بعد الانصهار في العمود الفقري الخاص بك، سوف تحتاج إلى البقاء في المستشفى لفترة من الانتعاش والمراقبة. ويستمر هذا عادة من ثلاثة إلى أربعة أيام. في البداية، سوف طبيبك أن نلاحظ لك لردود الفعل على التخدير والجراحة. سوف يعتمد تاريخ الإفراج عن حالتك البدنية العامة، وممارسات الطبيب المعالج، ورد فعلك على الإجراء.
أثناء وجودك في المستشفى، ستتلقى دواء ألم. ستحصل أيضا على إرشادات حول الطرق الجديدة التي قد تحتاج إلى نقلها، نظرا لأن مرونتك قد تكون محدودة. قد تحتاج إلى تعلم تقنيات جديدة على المشي والجلوس والوقوف بأمان. أنت أيضا قد لا تكون قادرة على استئناف النظام الغذائي العادي من الطعام الصلب لبضعة أيام.
بعد مغادرة المستشفى قد تحتاج إلى ارتداء دعامة للحفاظ على العمود الفقري الخاص بك في المحاذاة المناسبة. قد لا تكون قادرا على استئناف الأنشطة العادية حتى جسمك قد تنصهر العظام في مكانها. قد يستغرق دمج الصمامات ما يصل إلى ستة أسابيع أو أكثر. قد يوصي طبيبك بإعادة التأهيل البدني لمساعدتك على تقوية ظهرك وتعلم طرق التحرك بأمان.
الانتعاش الكامل من الانصهار الشوكي يستغرق ثلاثة إلى ستة أشهر. عمرك والصحة العامة، والحالة البدنية تؤثر على مدى السرعة التي سوف تلتئم وتكون قادرة على العودة إلى الأنشطة المعتادة الخاصة بك.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
المضاعفات
مضاعفات الانصهار الشوكي
الانصهار الشوكي، مثل أي جراحة، يحمل خطر حدوث بعض المضاعفات مثل:عدوى
جلطات الدم
النزيف والدم
- مشاكل في الجهاز التنفسي
- نوبة قلبية أو السكتة الدماغية أثناء الجراحة
- عدم كفاية التئام الجروح
- ردود الفعل على الأدوية أو التخدير
- يحمل الانصمام الشوكي أيضا خطر حدوث المضاعفات النادرة التالية:
- (999)> إصابة إضافية على العظام المجاورة للفقر المصهور
- ألم مستمر في موقع الكسب غير المشروع للعظام
إصابة في العمود الفقري، مما قد يسبب مشاكل في الضعف والألم والامعاء والمثانة > جلطات الدم في الساقين التي يمكن أن تهدد الحياة إذا سافروا إلى الرئتين
- أكثر المضاعفات خطورة هي جلطات الدم والعدوى، والتي من المرجح أن تحدث خلال الأسابيع الأولى التالية لعملية جراحية.
- ستحتاج الأجهزة إلى إزالتها إذا كانت تنتج الألم أو عدم الراحة.
- اتصل بطبيبك أو اطلب المساعدة الطارئة إذا واجهت أي من أعراض تجلط الدم:
- عجل أو كاحل أو قدم يتضخم بشكل مفاجئ
- احمرار أو رقة أعلى أو تحت الركبة
عجل ألم
ألم الفخذ
ضيق في التنفس
- اتصل بطبيبك أو طلب المساعدة الطارئة إذا واجهت أي من الأعراض التالية للعدوى:
- تورم أو احمرار في حواف الجرح
- الدم أو القيح أو سائل آخر من الجرح
- الحمى أو قشعريرة أو ارتفاع درجة الحرارة أكثر من 100 درجة
- هز
إعلان
- توقعات
- توقعات الانصهار الشوكي
- الانصهار الشوكي هو عادة فعالة العلاج لبعض الحالات في العمود الفقري. قد تستغرق عملية الشفاء عدة أشهر. سوف الأعراض ومستوى الراحة تتحسن تدريجيا كما يمكنك الحصول على قوة والثقة في تحركاتك. وفي حين أن الإجراء قد لا يخفف من آلام الظهر المزمنة، يجب أن يكون لديك انخفاض عام في الألم.
- ومع ذلك، لأن الإجراء يتغير كيف يعمل العمود الفقري عن طريق شل حركة جزء منه، والمناطق فوق وتحت الانصهار هي في خطر متزايد للبلى والتمزق. قد تصبح مؤلمة إذا تدهورت وكنت قد تواجه مشاكل إضافية.
