طفرات في حالات السعال الديكي مرتبطة بتغيرات التلقيح
جدول المحتويات:
يمكن أن تفسر التغييرات في سياسات التطعيم سبب ظهور السعال الديكي في عودة تاريخية في الولايات المتحدة، وفقا لدراسة نشرت يوم الخميس.
بحث الباحثون مع المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها (سدك)، وكلية إمبريال كوليدج لندن، وجامعة موناش في أستراليا 60 عاما من البيانات المتعلقة بالسعال الديكي أو السعال الديكي. كانوا يبحثون عن الأسباب التي جعلت هذا المرض شديد العدوى يصل إلى مستويات قياسية في عام 2012.
> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتخلصت دراستهم، التي نشرت في بلوس علم الأحياء الحسابية ، إلى أن اللقاحات الحديثة التي تستخدم أجزاء معطلة من البكتيريا السعال الديكي ليست فعالة كما الطرق السابقة. اللقاحات القديمة هي أكثر فعالية ولكن لا تحمي لفترة طويلة.
"السعال الديكي أيضا في ارتفاع في العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم، ونحن حريصون على النظر في البيانات من بلدان أخرى لمعرفة ما إذا كان تفسير لهذا يشبه ما وجدنا للولايات المتحدة"، الدكتور توماس وقال كلارك، رئيس فرع الأمراض والتهاب السحايا والوقاية من اللقاحات التابع للمركز، فى بيان صحفى.
الحصول على حقائق: ما هو السعال الديكي؟ »
إعلانالسعال الديكي هو مرض معد تسببه بورديتيلا السعال الديكي البكتيريا. فهو يصيب الجهاز التنفسي وينتج سعالا سريعا حيث يحاول جسمك طرد مخاط سميك ينتج في فروع الرئتين. الرضع الصغار هم الأكثر عرضة لخطر الإصابة بحالة قاتلة من الالتهاب الرئوي الجرثومي.
السعال الديكي شديد العدوى لأنه ينتقل عن طريق قطرات محمولة جوا من سعال أو عطس شخص مصاب. انها دورية مع قمم في الحالات التي تظهر كل ثلاث إلى خمس سنوات.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفي عام 2012، شهدت الولايات المتحدة 48،277 حالة من حالات السعال الديكي، وهي الأكثر منذ عام 1955 عندما وقعت 62،786 إصابة. كان هناك 20 حالة وفاة في عام 2012، معظمها حدث بين الرضع الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
شهدت كاليفورنيا وباء السعال الديكي في عام 2014 مع 11، 164 حالة وخمسة وفيات في الرضع الذين تقل أعمارهم عن 5 أسابيع من العمر، وفقا لوزارة كاليفورنيا للصحة العامة (كدف). واعتبارا من 18 مارس من هذا العام، تم الإبلاغ عن 1، 210 حالات السعال الديكي، بما في ذلك وفاة واحدة.
خلال وباء 2012، كانت ولاية واشنطن لديها ما يقرب من 5 آلاف حالة من السعال الديكي. وحتى الآن هذا العام، شهدت الدولة 300 حالة المبلغ عنها.
أخبار ذات صلة: اللقاحات للبالغين »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاللقاحات: التأثير والتغيير التاريخي
تم إدخال لقاح السعال الديكي بأكمله في الأربعينيات عندما تم الإبلاغ عن 175 ألف حالة من السعال الديكي.
في ذلك الوقت، كان السعال الديكي حالة الطفولة الشائعة. ومع ذلك، مع زيادة استخدام اللقاحات على مدى السنوات ال 50 المقبلة، انخفضت هذه المعدلات إلى حوالي 2، 900 حالة في السنة، أو حالة واحدة لكل 100000 شخص، وفقا لمركز السيطرة على الأمراض.
شهدت الولايات المتحدة انخفاضا تاريخيا في حالات السعال الديكي، 1، 248، في عام 1981. وبحلول عام 1983، تضاعف عدد الحالات تقريبا إلى 2، 463. واستمرت في الارتفاع خلال الثمانينات، وخاصة على الرضع والأطفال في سن المدرسة.
إعلانتزامن هذا مع تقارير وسائل الإعلام عن الأطفال الذين يعانون من آثار سلبية من التطعيمات خلية كاملة، بما في ذلك تصبح كاتاتونيك.
وضعت في منتصف 1930s، اللقاحات خلية كاملة المستخدمة غير نشطة B. السعال الديكي الخلايا وكان ما يصل الى 90 في المئة فعالية في ثلاث جرعات. واستمرت الحماية حتى 10 سنوات. وبسبب المخاوف المتعلقة بالسلامة، لم تعد هذه الأنواع من اللقاحات تستخدم في الولايات المتحدة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاللقاحات أصيل - تلك التي تستخدم تنقية، المكونات المعطلة B. السعال الديكي الخلايا - تم إدخالها في التسعينات وهي الخلايا المستخدمة حاليا. لديهم حوالي 80 في المئة من الحماية للجرعات الثلاث الأولى.
يتم دمج لقاح السعال الديكي الحالي مع لقاحات للكزاز والدفتيريا. دعا دتاب، فمن المستحسن في خمس جرعات ابتداء من 2 أشهر من العمر. ويوصى معززة، تداب، للمراهقين وتتوقع الأمهات.
ويقول الباحثون في الدراسة الجديدة إن مستوى الحماية التي يوفرها التطعيم الخلوي أقل من لقاحات الخلايا بأكملها، والتي يمكن أن تفسر أيضا ارتفاع السعال الديكي.
أدفرتيسيمنتلاحظ الباحثون أن زيادة الإبلاغ عن الحالات من خلال تقنيات التشخيص الأفضل وزيادة الوعي بين الأطباء أيضا خلق زيادة في البيانات، ولكن لم يكن كبيرا كما بين اللقاحات السابقة والحالية.
الحصول على حقائق: ما هي الحصبة؟ »
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالتطعيم الامتناع عن ممارسة الفاشيات
المخاوف بشأن سلامة لقاحات السعال الديكي التي تحققت لأول مرة في الثمانينيات مماثلة لتلك المتعلقة بالحصبة والنكاف والحصبة الألمانية.
وقد أدى الامتناع عن ممارسة التطعيم إلى عودة ظهور الأمراض التي يمكن الوقاية منها، مثل السعال الديكي والحصبة. وحتى الآن هذا العام، كانت هناك 162 حالة مؤكدة من الحصبة في الولايات المتحدة، 103 منها وقعت في ولاية كاليفورنيا، تقارير مركز السيطرة على الأمراض.
في ولاية كاليفورنيا، يتلقى ما يقرب من 90 في المئة من الأطفال في الرعاية النهارية التطعيمات المطلوبة. وكانت المجموعة الأكبر من الأطفال الذين يتمتعون بالصحة الكافية لتلقي اللقاحات ولكن لم يحصلوا عليها - 67 في المائة - بسبب إعفاءاتهم من المعتقدات الشخصية.
في حين انخفضت معدلات السعال الديكي في عام 2013، وبعض الأماكن ذات معدلات التطعيم منخفضة تاريخيا تعاني من اندلاع السعال الديكي.
والخط السفلي هو إذا كان الناس يحصلون على لقاحاتهم، ونحن لن نرى أرقام مثل هذا. الدكتور ألان ميلنيك، مسؤول الصحة في مقاطعة كلارك، واشنطنكانت هذه الإعفاءات الشخصية مسؤولة جزئيا عن تفشي الحصبة الذي يضم 147 شخصا في سبع ولايات مرتبطة بمتنزهات ديزني في جنوب كاليفورنيا.
وردا على تفشي الحصبة، تم تقديم مشروع قانون إلى مجلس الشيوخ في ولاية كاليفورنيا من شأنه أن يزيل هذه الإعفاءات من الاعتقاد الشخصي. وقد اجتازت لجنة التعليم بمجلس الشيوخ يوم الاربعاء.
في تفشي واشنطن الحالي، وقعت أكثر من 50 حالة من أصل 300 حالة تقريبا في مقاطعة كلارك، التي لديها واحدة من أعلى معدلات الإعفاء من اللقاح بنسبة 6 إلى 9 في المئة، وفقا لوزارة الصحة في واشنطن.
وقال الدكتور ألان ملنيك، المسؤول الصحي في مقاطعة كلارك، ل "أوريغونيان": "إن النتيجة النهائية هي أن الناس يحصلون على لقاحاتهم، ولن نشاهد أعدادا من هذا القبيل".
