اختبار مستوى البرولاكتين: الغرض، الإجراء، والنتائج

فهم البرولاكتين واختبار البرولاكتين

أبرز

البرولاكتين هو هرمون وظيفته الأساسية هي مساعدة النساء على إنتاج الحليب بعد الولادة.
ارتفاع مستويات البرولاكتين يمكن أن يسبب أورام غير سرطانية على الغدة النخامية، مما يؤدي إلى الصداع، وضعف البصر، والشعر الوجهي غير طبيعي في النساء، وعدم القدرة على الانتصاب.
يمكن الكشف عن مستويات البرولاكتين من خلال اختبار الدم بسيط.

يتم إنتاج البرولاكتين بواسطة الغدة النخامية في الدماغ. ومن المعروف أيضا باسم برل أو هرمون لاكتوجينيك. يستخدم البرولاكتين أساسا لمساعدة النساء على إنتاج الحليب بعد الولادة.

من المهم لكل من الصحة الإنجابية للذكور والإناث. وظيفة محددة من البرولاكتين في الرجال ليست معروفة جيدا. ومع ذلك، فقد استخدمت مستويات البرولاكتين لقياس الارتياح الجنسي في كل من الرجال والنساء. اختبار مستوى البرولاكتين يمكن أن تكشف عن القضايا الأخرى الناجمة عن الهرمون.

ابحث عن طبيب توليد، طبيب نسائي، أو طبيب الغدد الصماء بالقرب منك. »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

غرض الاختبار

لماذا يتم اختبار البرولاكتين؟

النساء

النساء مع أعراض برولاكتينوما قد تحتاج إلى الاختبار. البرولاكتينوما هو ورم غير سرطاني على الغدة النخامية التي تنتج مستويات عالية من البرولاكتين.

أعراض برولاكتينوما لدى النساء ما يلي:

الصداع غير المبررة
ضعف البصر
غلاكتوريا، أو الرضاعة خارج الولادة أو التمريض
ألم أو إزعاج أثناء ممارسة الجنس
نمو الجسم وشعر الوجه
حب الشباب غير طبيعي

يتم إجراء الاختبار عادة على الناس مع البرولاكتينا لتتبع استجابة الورم للعلاج.

وبالإضافة إلى ذلك، قد تكون هناك حاجة إلى اختبار البرولاكتين إذا كنت تواجه مشاكل الخصوبة أو فترات غير منتظمة. الاختبار يمكن أيضا استبعاد الغدة النخامية الأخرى أو مشاكل تحت المهاد.

الرجال

الرجال قد تحتاج إلى اختبار إذا كانت تظهر أعراض برولاكتينوما. وتشمل أعراض برولاكتينوما في الرجال:

الصداع غير المبررة
ضعف البصر
انخفاض الدافع الجنسي أو مشاكل الخصوبة
ضعف الانتصاب
نقص غير طبيعي في الجسم وشعر الوجه

إلى:

التحقيق في خلل الخصية أو ضعف الانتصاب
استبعاد المشاكل مع الغدة النخامية أو تحت المهاد

الإجراء

كيف يتم الاختبار؟

اختبار البرولاكتين هو تماما مثل اختبار الدم. يستغرق الأمر بضع دقائق في مكتب الطبيب أو في المختبر. لا تحتاج إلى الاستعداد لذلك. وعادة ما يتم جمع العينة من ثلاث إلى أربع ساعات بعد الاستيقاظ في الصباح. يتم رسم الدم من الوريد في ذراعك. هناك القليل جدا من الألم. قد تشعر فقط قرصة طفيفة عندما يذهب الإبرة وبعض وجع خفيف بعد ذلك.

بعض حبوب منع الحمل، أدوية ارتفاع ضغط الدم، أو مضادات الاكتئاب يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار.أخبر طبيبك عن أي أدوية تتناولها قبل إجراء الاختبار. مشاكل النوم، ومستويات الإجهاد العالية، وممارسة التمارين الرياضية قبل الاختبار يمكن أن تؤثر أيضا على النتائج.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

المخاطر

ما هي المخاطر؟

اختبار البرولاكتين يحمل مخاطر قليلة من المضاعفات. قد تحصل على كدمة صغيرة في موقع ثقب بعد رسم الدم. حافظ على الضغط على الموقع لبضع دقائق بعد إزالة الإبرة للمساعدة في الحد من الكدمات. قد تشعر بضعف أو دوار.

في حالات نادرة، يمكن أن يصبح الوريد ملتهبا بعد الاختبار، في حالة تعرف باسم وريدي. علاج التهاب الوريد مع ضغط دافئ تطبيقها على الموقع عدة مرات في اليوم.

قد تواجه نزيف مستمر إذا كان لديك اضطراب نزيف. أيضا، إذا كنت تتناول أدوية ترقق الدم مثل الأسبرين أو الوارفارين، أخبر طبيبك قبل إجراء الاختبار.

نتائج عادية

ما هي النتائج العادية؟

سيقوم طبيبك بتقييم ما إذا كانت نتائجك طبيعية بناء على عوامل كثيرة، بما في ذلك صحتك العامة. يمكن أن تختلف قيم البرولاكتين قليلا بين مختبرات مختلفة. عادة ما تبدو النتائج العادية على النحو التالي: (نغ / مل = نانوغرام لكل ملليلتر):

النساء غير الحوامل	<25 نانوغرام / مل
النساء الحوامل	34 إلى 386 نانوغرام / مل < 999> ذكور
<15 نغ / مل	أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

نتائج غير طبيعية

ماذا تعني المستويات المرتفعة؟

انخفاض مستويات البرولاكتين عادة لا يكون مصدر قلق لدى النساء أو الرجال. ومع ذلك، يمكن أن مستويات عالية جدا من البرولاكتين، والمعروفة باسم فرط برولاكتين الدم، تشير إلى قضية أعمق. حوالي 10٪ من السكان يعانون من فرط برولاكتين الدم.

ارتفاع مستويات البرولاكتين طبيعية أثناء الحمل وبعد الولادة أثناء التمريض. ومع ذلك، يمكن أيضا أن يكون سبب فرط برولاكتين الدم عن فقدان الشهية العصبي، وأمراض الكبد، وأمراض الكلى، والغدة الدرقية. الغدة الدرقية يمكن أن يسبب تضخم الغدة النخامية، وهو قابل للعلاج مع العلاج بالهرمونات البديلة الغدة الدرقية. ويمكن أيضا أن تكون مستويات عالية من البرولاكتين ناجمة عن أورام الغدة النخامية. يمكن علاج هذه الأورام طبيا أو جراحيا.

بعض الأدوية يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين. الأدوية النفسية مثل ريسبيريدون و هالوبيريدول يمكن أن تزيد من المستويات الخاصة بك. ميتوكلوبراميد يمكن أيضا رفع مستويات البرولاكتين الخاص بك. يستخدم هذا الدواء عادة لعلاج الجزر الجزر أو الغثيان الناجمة عن أدوية السرطان.

بعض الضغوطات الشائعة يمكن أن ترفع أيضا مستويات البرولاكتين. وتشمل هذه الضغوطات انخفاض نسبة السكر في الدم، وأنشطة ممارسة التمارين الرياضية الشاقة، وحتى أشكال خفيفة من عدم الراحة. إذا وجدت أن مستويات البرولاكتين مرتفعة، قد تحتاج إلى إيجاد طرق للحد من التوتر والحفاظ على نسبة السكر في الدم على مستويات ثابتة.

البرسيم الأحمر، الحلبة، أو الشمر يمكن رفع مستويات البرولاكتين الخاص بك. تجنب تناول أي شيء مع هذه المكونات إذا وجدت لديك ارتفاع مستويات البرولاكتين.

الخصوبة والعقم

البرولاكتين والخصوبة

في بعض الحالات، يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات البرولاكتين إلى العقم. يمكن أن الأورام البرولاكتينا الضغط على الغدة النخامية الخاص بك ووقف إنتاج الهرمونات.ويعرف هذا الشرط باسم نقص النخامية. في الرجال، وهذا يسبب انخفاض الدافع الجنسي وفقدان شعر الجسم. في النساء، يمكن أن يؤدي إلى العقم.

فرط برولاكتين الدم يمكن أن يجعل من الصعب على المرأة أن تحصل على الحوامل. ارتفاع مستويات البرولاكتين يمكن أن يقطع الإنتاج الطبيعي للهرمونات الاستروجين والبروجسترون. هذا يمكن أن يسبب المبايض للافراج عن البيض بشكل غير منتظم أو توقف تماما.

الأدوية وغيرها من علاجات برولاكتينوما تساعد على استعادة الخصوبة في معظم النساء. إذا وجدت أن لديك مستويات عالية من البرولاكتين أو أورام البرولاكتينوما، تحدث مع طبيبك على الفور حول العلاجات. يمكنك أيضا أن تسأل عن إزالة أو تقليل الأورام.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

علاج ارتفاع مستويات البرولاكتين

المنبهات الدوبامين مثل بروموكريبتين (بارلوديل و سيكلوسيت) هي العلاج الأكثر شيوعا لمستويات عالية من البرولاكتين. هذه الأدوية تساعد الدماغ على إنتاج الدوبامين للسيطرة على مستويات البرولاكتين عالية. كما أنها يمكن أن تتقلص أورام البرولاكتينوما.

قد يوصي طبيبك بأن تأخذ كابيرغولين. كابيرغولين هو أحدث علاج برولاكتينوما مع آثار جانبية أكثر اعتدالا من غيرها من الأدوية البرولاكتينوما المشتركة. تحدث مع طبيبك حول كابيرغولين إذا كنت تواجه آثارا جانبية شديدة من العلاجات الأخرى، بما في ذلك بروموكريبتين.

لن تستجيب مستويات البرولاكتين لكل فرد بشكل جيد لناهضات الدوبامين. قد يقترح طبيبك العلاج الإشعاعي إذا كانت هذه الأدوية لا تساعد مستويات البرولاكتين أو ورم برولاكتينومي.

قد يوصي طبيبك بإجراء جراحة إذا لم يتقلص الدواء من الورم. الجراحة يمكن أن يؤديها من خلال الأنف أو الجمجمة العليا. الجراحة والأدوية معا يمكن أن تجلب مستويات البرولاكتين الخاص بك إلى وضعها الطبيعي.

وتشمل الخطوات الأخرى التي يمكنك اتخاذها لخفض مستويات البرولاكتين ما يلي:

تغيير نظامك الغذائي والحفاظ على مستويات التوتر

وقف التدريبات أو الأنشطة عالية الكثافة التي تطغى عليك
تجنب الملابس التي تجعل صدرك غير مريح
تجنب الأنشطة والملابس التي تزيد من حلماتك
تناول فيتامين B-6 ومكملات فيتامين E
فيتامين B-6 جزء من عملية إنتاج الدوبامين، ويمكن لمستويات أعلى أن تقلل من مستويات البرولاكتين. فيتامين E يمنع طبيعي ارتفاع في مستويات البرولاكتين. تحدث مع طبيبك أو اختصاصي التغذية قبل تغيير تناول الفيتامينات أو المكملات الغذائية الأخرى.

اقرأ المزيد عن الفيتامينات ب »

الوجبات الجاهزة

الوجبات الجاهزة

من المحتمل أن يقوم طبيبك بإحالتك إلى طبيب الغدد الصماء إذا كان لديك حالة تتعلق بمستويات البرولاكتين العالية. طبيب الغدد الصماء يمكن أن يساعدك على توجيه لكم من خلال العلاج أو العمليات الجراحية.

قد يطلب طبيبك فحصا بالرنين المغناطيسي للتحقق مما إذا كان ورم برولاكتينوما يسبب ارتفاع مستويات البرولاكتين. سيصف طبيبك دواء لتقليص أي ورم موجود.

في بعض الأحيان لا يوجد سبب محدد لارتفاع مستويات البرولاكتين. وهذا يعرف باسم فرط برولاكتين الدم المجهول السبب. وعادة ما يذهب بعيدا دون علاج بعد عدة أشهر. إذا لم تنخفض مستويات البرولاكتين لديك، فمن المرجح أن يصف طبيبك الدواء.

من الممكن أن تحصل على حمل أثناء تلقي العلاج لمستويات البرولاكتين عالية. إذا حدث ذلك، أخبر طبيبك أو طبيب الغدد الصماء على الفور. قد يقولون لك التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك، لا تتوقف عن تناول الدواء حتى يقال لك أن تفعل ذلك.

برولاكتينوما وفرط برولاكتين الدم ليست مهددة للحياة. أسوأ الآثار الجانبية للأدوية عادة ما تذهب بعيدا بعد العلاج. العقم الناجم عن ارتفاع مستويات البرولاكتين يمكن عكسها مرة واحدة مستويات البرولاكتين العودة إلى وضعها الطبيعي. سوف تبقى نوعية حياتك عالية حتى إذا كنت بحاجة إلى العلاج على المدى الطويل.