عمليات زرع التهاب الكبد الوبائي C: الاختبار الوراثي يتنبأ بالنجاح
جدول المحتويات:
يمكن أن يحدد اختبار اللعاب العلامات الجينية التي تشير إلى الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد الوبائي C وتليف الكبد سوف يستفيدون من بعض العلاجات.
ويقول الباحثون إن هذا الاختبار يمكن أن يساعد الأطباء على توقع النتائج بعد علاج التهاب الكبد C، ويقلل من الحاجة إلى عمليات زرع الكبد.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"النتائج التي توصلنا إليها تزيد من التحرك نحو الطب الدقيق، لأننا يمكن أن نستخدم التركيبة الجينية للشخص لتحديد الأشخاص الذين يمكن أن يستفيدوا أكثر من علاج التهاب الكبد C، حتى في مرحلة متأخرة جدا من تطور الكبد مرض "، وقال الدكتور وينستون دون، المؤلف الرئيسي، وأستاذ مشارك في مركز جامعة كانساس الطبي، في بيان.
>تم تقديم الدراسة في نهاية هذا الأسبوع في أسبوع أمراض الجهاز الهضمي 2017.
"هذه المعلومات سوف تساعدنا على تقليل الحاجة إلى زرع الكبد"، وقال دان في مؤتمر عبر الهاتف.
أدفرتيسيمنت"وقال دان ل هالثلين" انه بسيط جدا لجمع المواد الوراثية عن طريق القيام مسحة الخد ".
ومع ذلك، فإن الاختبار غير متوفر حاليا باعتباره تقييما قائما بذاته ولا يتوفر إلا في المختبرات الآن.
> أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: الحصول على حقائق عن التهاب الكبد الوبائي C <
أفضل التنبؤ
على الرغم من أن معظم المصابين بفيروس التهاب الكبد الوبائي سي يمكن علاجه، حوالي 5 في المئة لديهم تلف الكبد أكثر خطورة حتى بعد الفيروس.
وقال دان أن هذا الاختبار من شأنه أن يساعد في تحديد من سيكون أكثر نجاحا من عملية زرع الكبد.
قام فريق دان بفحص جزء من جين PNPLA3، وهو تعدد الأشكال النوكليوتيدية Rs738409 (رسب)، وهو الاختلاف في زوج من الحمض النووي للجين.
ويمكن أن تظهر عامل خطر كبير لكلا مرض الكبد الكحولي وأمراض الكبد الدهنية غير الكحولية. هناك ثلاثة أنماط وراثية يمكن للشخص الحصول عليها في الجين: سيسي، سغ، أو غ.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوتبع الباحثون 32 شخصا الذين يعانون من تليف الكبد اللا تعويضي وكانوا في ذلك 5 في المئة المذكورة أعلاه. وقد حقق هؤلاء المشاركون في البداية استجابة فيروسية مستدامة وكانوا خاليين من الفيروسات.
بعد فترة تتراوح بين 12 و 48 أسبوعا، قام الباحثون بتتبع تقدمهم وفقا لنموذج أمراض الكبد في المراحل النهائية (ميلد) وتصنيفات الطفل-توركوت-بوغ (كتب).
وتستخدم هذه الدرجات لتحديد شدة أمراض الكبد المزمنة. ووجد الباحثون أن خمسة من أصل 16 مريضا مع سغ أو غ التراكيب الوراثية كان أسوأ ميلد أو كتب درجات. واحد من الناس مع النمط الجيني سيسي كان أسوأ ميلد أو كتب درجات.
أدفرتيسيمنتقال دان إن النتائج توحي بأن فحص المورثات Rs738409 سغ و غ لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C مع تليف الكبد اللا تعويضي يمكن أن يحدد الأشخاص الذين لن يتعافوا بعد علاجه من الفيروس.
"حتى الآن، لم يكن لدينا طريقة للتمييز بين الأفراد الذين يتعافون بشدة متساوية في مرض خط الأساس"، وقال.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوقال إن هذا سيساعد مقدمي تقديم خطط علاج أكثر تفصيلا على أساس الاحتياجات الفردية للمرضى.
في المستقبل، يريد دن فهم أفضل للآليات التي تفسر سبب وجود أنماط وراثية معينة يمكن أن تؤدي إلى نتائج أقل.
اقرأ المزيد: أحدث لقاحات التهاب الكبد C »
إعلانلماذا لا يكفي علاج
الدكتور. وقال ريتشارد جيلروي، الذي يرأس برنامج زراعة الكبد في مركز إنترمونتين الطبي في ولاية يوتا، إن نتائج الدراسة الأخيرة واعدة.
ومع ذلك، يحتاج الناس إلى أن نضع في اعتبارنا أن الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد C غالبا ما يكون أكثر من حالة صحية واحدة - لذلك علاج التهاب الكبد ليست دائما كافية لإنقاذ حياتهم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"هناك أشخاص نعالجهم لالتهاب الكبد C لن يكون من الغابة".
يمكن أن يستمر تلف الكبد حتى بعد إزالة التهاب الكبد من نظام واحد.
"يمكن أن يكون مرض التهاب الكبد C واضح، ولكن قد لا تزال تتطور تليف الكبد أو سرطان الكبد"، مشيرا إلى أن العلامات البيولوجية درس يمكن أن تظهر أيضا خطر الشخص لسرطان الكبد.
د. وقال دوغلاس ديتريتش، وهو أستاذ أمراض الكبد بمستشفى مونت سيناء في نيويورك، إن الاختبار هو وسيلة رائعة لمعرفة من يمكن أن يتعافى مقارنة مع من تجاوز نقطة عدم العودة ويضطر إلى البقاء على قائمة زراعة الكبد.
وقال انه اختبارات لأمراض الكبد الدهنية في الأشخاص الذين يعانون من التهاب الكبد C ويجد أن أولئك الذين يعانون من كل الشروط وعادة ما تكون تلك التي لا تتحسن.
وأضاف جيلروي أن الولايات المتحدة تعاني من أزمة صحية كبيرة بسبب السمنة وأمراض الكبد الدهنية.
حتى لو كان الزرع قد ينقذ حياة الشخص، فإنه سيكون من الصعب الحصول على ما يكفي من الأجهزة لأن تلك الأمراض تؤثر على الكثير من المانحين المحتملين، كما لاحظ.
اقرأ المزيد: تفشي التهاب الكبد الوبائي C في ولايات أبلاشي الملوم على الفقر وتعاطي المخدرات »
