التلميذ الحاضرين: العلاجات والأسباب والأعراض
جدول المحتويات:
- ما هي التلاميذ المحددين؟
- ما هي الأسباب الشائعة للتلاميذ المحددين؟
- الأعراض المرتبطة بالتلاميذ المحددين
- علاج
- متى يجب أن تطلب المساعدة؟
- ما يمكن توقعه أثناء التشخيص
- التوقعات تعتمد على السبب والعلاج.
ما هي التلاميذ المحددين؟
ويسمى التلاميذ الذين هم صغيرا بشكل غير طبيعي في ظروف الإضاءة العادية التلاميذ قاصرين. كلمة أخرى لأنها ميوسيس، أو ميوسيس.
التلميذ هو جزء من عينك الذي يتحكم في مقدار الضوء الذي يحصل عليه.
في الضوء الساطع، يحصل التلاميذ على أصغر (تقلص) للحد من كمية الضوء التي تدخل. في الظلام، والتلاميذ الخاص بك الحصول على أكبر (تمدد). وهذا يسمح المزيد من الضوء في، مما يحسن الرؤية الليلية. هذا هو السبب في وجود فترة التكيف عند إدخال غرفة مظلمة. كما انها السبب في عينيك حساسة قليلا بعد طبيب العيون يوسع لهم في يوم مشرق.
انقباض تلميذ وتمدد وردود الفعل غير الطوعي. عندما يضيء الطبيب الضوء في عينيك بعد الإصابة أو المرض، فإنه لمعرفة ما إذا كان التلاميذ يتفاعلون عادة للضوء.
غير الإضاءة، يمكن للتلاميذ تغيير حجم في رد فعل على المحفزات الأخرى. على سبيل المثال، قد يحصل التلاميذ على أكبر عندما تكون متحمسا أو في حالة تأهب قصوى. بعض الأدوية يمكن أن يسبب تلاميذك للحصول على أكبر، في حين أن البعض الآخر يجعلها تحصل على أصغر.
في البالغين، عادة ما يقاس التلاميذ بين 2 و 4 مليمترات في الضوء الساطع. في الظلام، فإنها عادة ما تقاس بين 4 و 8 ملم.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالأسباب
ما هي الأسباب الشائعة للتلاميذ المحددين؟
أحد الأسباب التي يرجح أن يكون لدى أحد التلاميذ تحديد استخدام الأدوية المخدرة والأدوية الأخرى في الأسرة الأفيونية، مثل:
- الكودين
- الفيتانيل
- الهيدروكودون
- الأوكسيكودون
- المورفين
- الميثادون
- الهيروين
الأسباب المحتملة الأخرى للتلاميذ من بين ما يلي:
- الأوعية الدموية في الدماغ (نزيف داخل المخ): غير المنضبط ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) هو السبب الأكثر شيوعا لهذا.
- متلازمة هورنر (متلازمة هورنر بيرنارد أو الشلل العظمي الوعائي): هذه هي مجموعة من الأعراض الناجمة عن مشكلة في مسار العصب بين الدماغ وجانب واحد من الوجه. السكتة الدماغية، ورم، أو إصابة الحبل الشوكي يمكن أن يؤدي إلى متلازمة هورنر. في بعض الأحيان لا يمكن تحديد السبب.
- التهاب القزحية الأمامي، أو التهاب الطبقة الوسطى من العين: قد يكون هذا بسبب الصدمة في العين أو وجود شيء أجنبي في العين. وتشمل الأسباب الأخرى التهاب المفاصل الروماتويدي والنكاف والحصبة الألمانية. في كثير من الأحيان، لا يمكن تحديد سبب.
- التعرض لعناصر الأعصاب الكيميائية مثل السارين، سومان، تابون، و فس: هذه ليست المواد التي تحدث بشكل طبيعي. أنها مصنوعة للحرب الكيميائية. مبيدات الحشرات يمكن أيضا أن يسبب التلاميذ محددة.
- بعض قطرات العين التي تستلزم وصفة طبية، مثل بيلوكاربين، كارباشول، إكوثيوفات، ديميكاريوم، والإبينفرين، يمكن أيضا أن تسبب تلاميذ محددين.
أقل شيوعا من الأسباب ما يلي:
- بعض الأدوية مثل الكلونيدين لضغط الدم، لوموتيل للإسهال، والفينوثيازينات لبعض الحالات النفسية مثل الفصام
- المخدرات غير المشروعة مثل الفطر
- الزهري العصبي
- النوم العميق
الأعراض
الأعراض المرتبطة بالتلاميذ المحددين
التلاميذ ذوي النقاط الدقيقة أعراض، وليس مرضا.الأعراض المصاحبة قد تقدم فكرة حول ما يسبب المشكلة.
إذا كنت تتناول الأفيونيات، قد تواجه أيضا:
- النعاس
- الغثيان والقيء
- الارتباك أو عدم اليقظة
- الهذيان
- صعوبة في التنفس
الأعراض سوف تعتمد على كم من الدواء الذي تأخذه، وكم مرة كنت أعتبر. على المدى الطويل، يمكن أن يؤدي استخدام المواد الأفيونية إلى تقليل وظائف الرئة. العلامات التي قد تكون مدمن على المواد الأفيونية تشمل:
- الرغبة الشديدة في تناول المزيد من المخدرات
- تحتاج إلى جرعة أكبر لتحقيق التأثير المطلوب
- مشكلة في المنزل أو في العمل أو مشاكل مالية بسبب تعاطي المخدرات
قد يؤدي نزيف داخل المخ إلى صداع شديد، والغثيان، والتقيؤ، ويمكن أن يتبعه فقدان الوعي.
إذا كان تلاميذنا من ذوي الاحتياجات الخاصة بسبب متلازمة هورنر، قد يكون لديك أيضا جفن متدلي وخفض التعرق على جانب واحد من وجهك. قد يكون لدى الأطفال الذين يعانون من متلازمة هورنر قزحية واحدة تكون أخف في اللون من الأخرى.
أعراض إضافية لالتهاب القزحية الأمامي تشمل احمرار، التهاب، عدم وضوح الرؤية، وحساسية الضوء.
قد يسبب أيضا عوامل الأعصاب تمزق، تقيؤ، نوبات، وغيبوبة.
التسمم بالمبيدات الحشرية يسبب اللعاب، تمزيق، التبول المفرط، التغوط، والتقيؤ.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعلاج
علاج
لا يوجد علاج خاص للتلاميذ الذين لا يعرفون أنهم مرض. ومع ذلك، يمكن أن يكون أحد أعراض أحد. التشخيص سوف توجه خيارات العلاج الخاصة بك.
في حالة جرعة زائدة من المواد الأفيونية، يمكن لموظفي الطوارئ استخدام دواء يسمى نالوكسون لعكس الآثار المهددة للحياة للمواد الأفيونية. إذا كنت مدمنا، يمكن أن يساعدك الطبيب على التوقف بأمان.
في بعض الحالات، قد يتطلب نزيف داخل المخ التدخل الجراحي. وسوف يشمل العلاج أيضا تدابير للحفاظ على ضغط الدم تحت السيطرة.
لا يوجد علاج لمتلازمة هورنر. قد تتحسن إذا أمكن تحديد السبب ومعالجته.
الكورتيكوستيرويدات والمراهم الموضعية الأخرى هي علاجات نموذجية لالتهاب القزحية الأمامي. قد يكون من الضروري اتخاذ خطوات إضافية إذا تم تحديد سبب أن يكون مرضا الكامنة.
يمكن علاج التسمم بالمبيدات الحشرية مع دواء يسمى براليدوكسيم (2-بام).
طلب المساعدة
متى يجب أن تطلب المساعدة؟
إذا كنت قد حددت التلاميذ لأسباب غير معروفة، فراجع طبيب العيون أو الطبيب العام. انها الطريقة الوحيدة التي سوف تحصل على التشخيص المناسب.
جرعة زائدة من المواد الأفيونية يمكن أن تكون قاتلة.
- الوجه هو شاحب أو قاتمة
- الأظافر الأرجواني أو الأزرق
- الجسم هو عروق
- القيء أو الغرغرة
- تباطؤ ضربات القلب
- بطء التنفس أو صعوبة في التنفس
- فقدان الوعي
التشخيص
ما يمكن توقعه أثناء التشخيص
كيف يعتمد طبيبك التشخيص سيعتمد، بالطبع، على الصورة الأكبر. يجب أن تؤخذ في الاعتبار العلامات والأعراض المصاحبة، وسوف توجه الاختبارات التشخيصية.
إذا كنت تزور طبيب العيون لأن تلاميذك لا يبدوون طبيعيين، فربما تحصل على فحص كامل للعيون. وهذا سوف يشمل تمدد تلميذ حتى الطبيب يمكن فحص بصريا داخل عينيك.
إذا قمت بزيارة الطبيب المعالج، قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- التصوير المقطعي المحوسب
- الأشعة السينية
- اختبارات الدم
- اختبارات البول <999 > فحص السموم
- إعلان
توقعات
التوقعات تعتمد على السبب والعلاج.
للحصول على جرعة زائدة من المواد الأفيونية، فإن مدى استعادتك للمدة الزمنية التي تستغرقها يعتمد على:
ما إذا كنت قد توقفت عن التنفس ومتى كنت بدون أكسجين
- إذا كانت المواد الأفيونية مختلطة مع مواد أخرى وما هي تلك
- إذا كنت تعاني من إصابة دائمة بأمراض الجهاز العصبي أو الجهاز التنفسي
- إذا كان لديك حالات طبية أخرى
- إذا كنت لا تزال تأخذ الأفيونيات
- إذا كان لديك أي وقت مضى مشكلة مع تعاطي المواد الأفيونية أو غيرها من تعاطي المخدرات، جعل الأطباء على علم بهذا عندما كنت في حاجة الى علاج، وخاصة بالنسبة للألم. الإدمان مشكلة خطيرة تتطلب اهتماما طويل الأمد.
الانتعاش من نزيف داخل المخ يختلف من شخص لآخر. الكثير يعتمد على مدى سرعة تلقي العلاج، وكيف يمكنك التحكم في ضغط الدم.
بدون علاج، التهاب القزحية الأمامي يمكن أن يضر عينيك بشكل دائم. عندما يرجع ذلك إلى مرض الكامنة، التهاب القزحية الأمامي قد تكون مشكلة متكررة. معظم الناس يستجيبون جيدا للعلاج.
التسمم بالمبيدات الحشرية يمكن أن يكون مميتا إذا لم يعالج بشكل صحيح. إذا كنت تعتقد أنك أو شخص ما تعرفه قد تسمم بالمبيدات الحشرية، فمن المهم أن تسعى إلى الحصول على عناية طبية فورية في أقرب غرفة الطوارئ.