برنامج يسمح لزراعة مرضى عقد قلوبهم القديمة في أيديهم
جدول المحتويات:
قد تكون قد سمعت التعبير القديم، "عقد قلبك في يديك. "
بعض المرضى في برنامج رواية في المركز الطبي بجامعة بايلور في تكساس يفعلون ذلك تماما.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالبرنامج يتيح للأشخاص الذين لديهم زرع القلب عقد وفحص الأجهزة التي تستخدم للتغلب داخل صدورهم.
هذه الفرصة تخدم كشكل من أشكال الإغلاق وتشجع المرضى - وأسرهم وأصدقائهم - على أن يهتموا بشكل أفضل بقلوبهم الجديدة.
هذا البرنامج، وهو الآن في عامه الثالث، لا يزال الوحيد من نوعه في البلاد.
أدفرتيسيمنتكان مصدر إلهام له من الدكتور ويليام C. روبرتس، رئيس علم أمراض القلب بايلور والمدير التنفيذي لمعهد بايلور للقلب والأوعية الدموية.
كان يسير في رواق مستشفى دالاس قبل بضع سنوات عندما اصطدم بمريض كان قد نجح في زرع القلب قبل عقد من الزمان.
"أنا أفهم أن لديك قلبي"، وقال الرجل ل روبرتس. "أود أن أرى ذلك. "
وكان هذا اللقاء فرصة نقطة انطلاق لبرنامج بايلور القلب إلى القلب، حيث يمكن للمرضى طلب بعض الوقت نوعية مع قلوبهم القديمة.
يشهد الضرر
ويدعو العديد من المرضى العائلة والأصدقاء على طول الجلسات، بقيادة روبرتس أو طبيب أمراض آخر من المستشفى.
بعض القلوب مغطاة بشكل واضح في الدهون بينما البعض الآخر قد يكون الالتصاقات من الجراحات الالتفافية أو تندب من النوبات القلبية.
وقال روبرتس: "يمكنهم رؤية ما سبب كل مشاكلهم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتولكن القلوب التي فشلت بسبب الظروف التي لا تتعلق السلوكيات - مثل مجهول السبب اعتلال عضلة القلب - قد لا تظهر أي ضرر مرئي.
"انها تكشف جدا لهم. وقالت سوزان هول، مديرة العلاقات الإعلامية في بايلور سكوت آند وايت هيلث، ل "هالث لاين": "إنهم يأخذون المعلومات إلى القلب". "إنه لأمر رائع أن نرى كيف تتفاعل الأسر. بعضها وضع معا تاريخ عائلي من أمراض القلب التي لم تنظر من قبل. "
يشرح الأطباء الشرط الذي أدى إلى الحاجة إلى زرع قلب الفرد، وتشجيع المرضى على رعاية أعضائهم المزروعة عن طريق اتباع نظام غذائي صحي القلب، وعدم التدخين، وأخذ الدواء، والحصول على ممارسة كافية.
أدفرتيسيمنتيساعد منسقو زراعة القلب وأطباء القلب في بايلور أيضا على تسهيل جلسات العرض والحضور.
وقد أظهرت الدراسات أن 1 في 3 مرضى زرع لا تتوافق مع نمط حياتهم بعد الجراحة وخطط العلاج.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"وقال روبرتس ل هالثلاين" لدينا 6 ملايين شخص في هذا البلد مع قصور في القلب، ونحن نفعل حوالي 2، 200 زرع القلب، لذلك نحن نقول للمرضى ان كنت خاصة جدا "."نحن نحاول أن نوضح أن كنت محظوظا جدا أن يكون لديك فرصة للبدء من جديد، لذلك عليك أن تأخذ الرعاية من هذا القلب. "
إنقاذ الأدلة
أطلق برنامج القلب إلى القلب، الذي تم إطلاقه في عام 2014، شمل حوالي 80 مريض زرع مع قلوبهم.
بايلور هي واحدة من حفنة من المستشفيات التي تحتفظ بشكل روتيني بالأعضاء المزروعة.
إعلانبدأ المستشفى في حفظ الأعضاء بعد انضمام روبرتس للموظفين في عام 1993. معظم المرافق الأخرى استخدامها للبحث، أو تجاهلها.
وقد أعاق ذلك قدرة المستشفيات الأخرى على تكرار برنامج بايلور.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتهناك أيضا تكلفة المرتبطة بتخزين الأعضاء، فضلا عن الوقت الذي يقضيه المهنيون الصحيون تشغيل القلب إلى القلب البرنامج.
لكن روبرتس يرى أن المريض قادرا على رؤية الجهاز المزروع كحق وليس امتيازا.
"إذا كان لدى المرضى شيء إزالته من جسمهم، مثل القلب، يجب أن يكونوا قادرين على رؤيته".
ردود إيجابية
كانت استجابة المريض لبرنامج القلب إلى القلب إيجابية.
وجدت دراسة نشرت في عدد أكتوبر 2016 من مجلة زرع القلب والرئة أن أولئك الذين شاركوا في الجلسات قالوا بأغلبية ساحقة أنهم كانوا مرتاحين للتجربة.
لقد اعتبروها فرصة تعليمية قيمة، وأوصوا القلب إلى القلب لمرضى زرع آخرين.
وقال روبرتس إنه يود أن يرى المزيد من الأبحاث حول الأثر الطويل الأجل للبرنامج على السلوكيات الصحية القلبية، على الرغم من عدم إجراء مثل هذه الدراسة حتى الآن.
د. وقال كلايد يانسي، رئيس قسم أمراض القلب في كلية فاينبرغ الطبية في جامعة نورث وسترن، إن برنامج القلب إلى القلب يقدم "لحظة قابلة للتعلم جدا" لمقدمي الرعاية الصحية الذين يبحثون دائما عن أوقات عندما يكون لديهم اهتمام رابحي من المرضى.
السماح لمرضى زرع الأعضاء بقلب قلبهم في أيديهم "قد يكون كافيا لتمكينهم وتعزيز الرسالة للمرضى ودورهم كمناصرين" وخاصة بالنسبة للمتعلمين البصريين.
ولكن لا ينبغي تكرار البرنامج حتى تظهر البيانات أن له تأثير دائم على السلوك، يانسي يدعي.
"إذا لم يؤثر ذلك على التغيير، يصبح ممارسة ذات تكلفة وبعض المخاطر لأننا لا نعرف دائما ما سيكون رد فعل المريض".
"نحن نبحث جميعا عن طرق لتغيير سلوكيات البالغين، لذا سيكون رائعا إذا ما تبين أن البرنامج سيؤثر على التغيير".
