تشخيص هشاشة العظام: عملية متعددة الخطوات

ما هو هشاشة العظام؟

هشاشة العظام هو الشرط الذي يحدث عندما يتعرض الشخص لخسارة كبيرة في كثافة العظام. هذا يسبب العظام لتصبح أكثر هشاشة وعرضة للكسر. كلمة "هشاشة العظام" تعني "العظام التي يسهل اختراقها. "

تؤثر الحالة عادة على كبار السن ويمكن أن تسبب فقدان الطول بمرور الوقت.

AdvertisementAdvertisement

خطوات

ما هي خطوات تشخيص هشاشة العظام؟

تشخيص هشاشة العظام عادة ما يتطلب عدة خطوات. سيقوم الطبيب بتقييم شامل لخطر الإصابة بهشاشة العظام وكذلك مخاطر الكسر. تتضمن خطوات تشخيص هشاشة العظام ما يلي:

أخذ التاريخ الطبي

سوف يسأل الطبيب أسئلة تتعلق بعوامل خطر هشاشة العظام. وهناك تاريخ عائلي من هشاشة العظام يزيد من خطورة الخاص بك. عوامل نمط الحياة، بما في ذلك النظام الغذائي، والنشاط البدني، وعادات الشرب، وعادات التدخين يمكن أن تؤثر أيضا على المخاطر الخاصة بك. سيقوم الطبيب أيضا بمراجعة الحالات الطبية لديك والأدوية التي قد تكون قد اتخذت. أعراض هشاشة العظام التي من المرجح أن يطلب منك طبيبك حول تشمل أي كسور العظام التي وقعت، والتاريخ الشخصي لآلام الظهر، وفقدان الارتفاع مع مرور الوقت، أو موقف منحدر.

إجراء فحص مادي

يقوم الطبيب بقياس ارتفاع الشخص ومقارنته بالقياسات السابقة. فقدان الخسارة يمكن أن تشير إلى هشاشة العظام. قد يسأل طبيبك إذا كان لديك صعوبة في الارتفاع من وضعية الجلوس دون استخدام ذراعيك لدفع نفسك. ويمكن أيضا إجراء اختبارات الدم لتقييم مستويات فيتامين (د)، وكذلك بعض اختبارات الدم الأخرى لتحديد النشاط الأيضي الكلي لعظامك. ويمكن زيادة النشاط الأيضي في حالة هشاشة العظام.

يخضع اختبار كثافة العظام

إذا قرر الطبيب أنك معرض لخطر ترقق العظام، قد يخضع لكثافة العظام. والمثال الشائع هو مسح امتصاص الأشعة السينية مزدوج الطاقة (ديكسا). يستخدم هذا الاختبار السريع غير المؤلم صور الأشعة السينية لقياس كثافة العظام وخطر الكسر.

إجراء فحص الدم والبول

يمكن أن تسبب الحالات الطبية فقدان العظام. وتشمل هذه القصور الدرقي والغدة الدرقية الخلل. قد يقوم الطبيب بإجراء فحص الدم والبول لحكم ذلك. الاختبار قد يغطي مستويات الكالسيوم، وظيفة الغدة الدرقية ومستويات هرمون تستوستيرون لدى الرجال.

إعلان

اختبار كثافة المعادن بالعظام

كيف يعمل اختبار كثافة المعادن العظمية؟

وفقا للجمعية الإشعاعية في أمريكا الشمالية (رسنا)، مسح ديكسا هو المعيار لقياس كثافة عظام الشخص وخطر الإصابة بهشاشة العظام. يستخدم هذا الاختبار غير مؤلم الأشعة السينية لقياس كثافة العظام.

يقوم تقني إشعاعي بإجراء فحص ديكسا باستخدام جهاز مركزي أو طرفي. جهاز مركزي هو أكثر شيوعا في مستشفى أو مكتب الطبيب.الشخص يكمن على طاولة بينما يستخدم الماسح الضوئي لقياس الورك والعمود الفقري كثافة العظام.

جهاز الطرفية هو أكثر شيوعا في المعارض الصحية المتنقلة أو الصيدليات. الأطباء يدعو الاختبارات الطرفية "اختبارات الفحص. "الجهاز أصغر وشبه مربع. يمكنك وضع القدم أو الذراع في الماسح الضوئي لقياس كتلة العظام.

وفقا ل رسنا، والاختبار يأخذ في أي مكان من 10 إلى 30 دقيقة لأداء. قد يقوم الأطباء أيضا بإجراء اختبار إضافي يعرف بتقييم العمود الفقري الجانبي (لفا). منذ آلام الظهر هو أحد أعراض متكررة من كسور العمود الفقري من مرض هشاشة العظام وأعراض شائعة بشكل عام، وقد تم تقييم LVA لتحديد ما إذا كان يمكن أن تساعد الأطباء يفرق مرض هشاشة العظام من آلام الظهر غير محددة. يستخدم هذا الاختبار آلات ديكسا للمساعدة في تحديد ما إذا كان شخص ما لديه بالفعل كسور في العمود الفقري. لا تزال الفائدة السريرية الشاملة لهذا الاختبار في تشخيص وإدارة هشاشة العظام مثيرة للجدل.

ديكسا نتائج التصوير تشمل درجتين: درجة T و Z النتيجة. تقارن درجة T كتلة العظام مع شخص بالغ من نفس الجنس. وفقا للمؤسسة الوطنية هشاشة العظام، والدرجات تقع في الفئات التالية:

• أكبر من -1: عادي
• -1 إلى -2. 5: كتلة العظام المنخفضة (تسمى هشاشة العظام، حالة السلائف المحتملة لهشاشة العظام)
• أقل من -2. 5: يشير عادة هشاشة العظام

والنتيجة Z يقارن كثافة المعادن في العظام الشخص على أن شعوبها نفس العمر والجنس وعموما نوع الجسم. إذا كانت درجة Z الخاصة بك أقل من -2، شيء آخر غير الشيخوخة العادية قد تكون مسؤولة عن انخفاض كثافة المعادن في العظام. قد يكون هناك ما يبرر إجراء المزيد من الاختبارات.

هذه الاختبارات التشخيصية لا تعني أنك سوف تعاني بالتأكيد من هشاشة العظام أو كسر العظام. بدلا من ذلك، يساعدون طبيبك في تقييم المخاطر الخاصة بك. كما يوجهون الطبيب إلى أنه قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج وينبغي مناقشتها.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

المخاطر

ما هي مخاطر الاختبارات التشخيصية هشاشة العظام؟

لا يتوقع أن يتسبب فحص ديكسا في حدوث ألم. ومع ذلك، فإنه ينطوي على بعض التعرض الإشعاع طفيفة. وفقا ل رسنا، والتعرض هو واحد عشر من الأشعة السينية التقليدية.

قد ينصح النساء اللواتي يحتمل أن يكونن حاملا ضد الاختبار. إذا كان هناك مؤشر على خطر هشاشة العظام عالية في المرأة الحامل، وقالت انها قد ترغب في النظر في مناقشة إيجابيات وسلبيات اختبار ديكسا مع طبيبها.

إعلان

إعداد

كيف يمكنني التحضير لاختبارات تشخيص هشاشة العظام؟

لم يكن لديك لتناول نظام غذائي خاص أو الامتناع عن تناول الطعام قبل اختبار ديكسا. ومع ذلك، قد يوصي الطبيب الامتناع عن تناول مكملات الكالسيوم قبل يوم واحد من الاختبار.

يجب على المرأة أيضا إبلاغ تقني الأشعة السينية إذا كان هناك أي احتمال أنها يمكن أن تكون حاملا. ويجوز للطبيب تأجيل الاختبار إلى أن يتم تسليم الطفل أو يوصي بوسائل لتقليل التعرض للإشعاع.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

توقعات

ما هي التوقعات بعد تشخيص هشاشة العظام؟

يستخدم الأطباء نتائج الاختبار لتقديم توصيات العلاج للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام وهشاشة العظام. قد يحتاج بعض الناس إلى إجراء تغييرات في نمط الحياة. وقد يحتاج آخرون إلى أدوية.

وفقا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم، قد يحصل الأشخاص الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام أيضا على تقييم مخاطر الكسر (فراكس). تتنبأ هذه النتيجة باحتمال أن يعاني الشخص من كسر العظام في العقد القادم. يستخدم الأطباء عشرات فراكس وكثافة المعادن العظمية (بمد) نتائج الاختبار أن يوصي العلاجات.

هذه الدرجات لا تعني أنك ستتقدم من هشاشة العظام إلى هشاشة العظام أو تعاني من كسر. وبدلا من ذلك، فإنها تشجع أساليب الوقاية. ومن الأمثلة على ذلك:

• تدابير الوقاية من السقوط
• زيادة الكالسيوم الغذائي
• تناول الأدوية
• الامتناع عن التدخين