أسباب التصلب المتعدد
جدول المحتويات:
نظرة عامة على التصلب المتعدد
يتميز التصلب العصبي المتعدد (مس) بتلف غمد المايلين. هذا الغطاء الواقي يحيط بأعصاب الجهاز العصبي المركزي (الدماغ، الأعصاب البصرية، والحبل الشوكي). الأضرار الناجمة عن الالتهاب. المناطق التالفة تخضع لدباق (تندب). قد تتناثر الآفات أو الندوب (تسمى لويحات) في جميع أنحاء الجهاز العصبي المركزي. يمكن العثور على لويحات:
>- في المناطق المحيطة بالبطينات في الدماغ
- حول الأعصاب البصرية
- في المادة البيضاء في الأعصاب البصرية التي تتحكم في الرؤية
- وفي المادة البيضاء للحبل الشوكي ، الدماغ، المخيخ، ومنطقة الدماغ من الدماغ.
على مدى السنوات القليلة الماضية، وجد الباحثون أدلة على الضرر في المادة الرمادية للدماغ أيضا.
تدمير المايلين يتداخل مع التوصيل العصبي. أعراض مرض التصلب العصبي المتعدد تتعلق هذا انقطاع الإشارات بين الخلايا العصبية (أعصاب الجهاز العصبي المركزي). ومن المرجح أن يسبب الضرر الذي لحق بالمحاور الكامنة عجزا لا رجعة فيه ويعتقد في الأصل أنه يحدث في وقت متأخر من المرض. ومع ذلك، أظهرت الأبحاث الأخيرة أن الضرر محاور يحدث أيضا في وقت مبكر من هذا المرض.
ليس من الواضح ما يسبب بالضبط الضرر الذي يؤدي إلى مرض التصلب العصبي المتعدد. وقد أظهرت دراسات مختلفة أدلة تشير إلى عدد من العوامل.
علم الوراثة
ويعتقد الباحثون أن الاستعداد الجيني قد يكون موجودا في هذا المرض. لا يسبب مرض التصلب المتعدد جين واحد. ويعتقد أن العديد من الجينات تلعب دورا في تأهب الشخص للمرض.
هجوم الجهاز المناعي
مرض التصلب العصبي المتعدد قد يكون اضطراب المناعة الذاتية. وهذا يعني أن الجهاز المناعي يخطئ الخلايا الخاصة بك للغزاة الأجانب ويهاجمهم. هذا هو مماثل لاستجابة حساسية إلا أن مسببات الحساسية هي جزء من جسمك. ويعتقد أن فقدان المايلين المرتبطة مس ينجم عن الجهاز المناعي الخاص بك عن طريق الخطأ مهاجمة هذه الأنسجة.
عدوى
ويعتقد أن استجابة المناعة الذاتية قد تكون ناجمة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية. ويجري البحث لدراسة هذه النظرية.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتعوامل المخاطرة
عوامل المخاطرة
على الرغم من أن سبب مرض التصلب العصبي المتعدد غير واضح، إلا أن هناك عددا من عوامل الخطر.
النسب والبيئة
يؤثر مرض التصلب العصبي المتعدد على ما يصل إلى 2. 5 ملايين شخص حول العالم. وهو يحدث في معظم الأحيان في القوقازيين من أصل شمال أوروبا.
المناطق التي تم تسويتها أو زيارتها من قبل الفايكنج وغيرها من القبائل الأوروبية الشمالية لديها أعلى معدلات مرض التصلب العصبي المتعدد. والشرط شائع أيضا في أوروبا وأمريكا الشمالية وبعض مناطق البحر الأبيض المتوسط وأستراليا ونيوزيلندا. فمن النادر نسبيا في آسيا وأفريقيا، والبلدان الاستوائية.
زادت دراسات الهجرة أيضا من معرفتنا بعوامل الخطر بالنسبة لمرض التصلب العصبي المتعدد.ويحتفظ المهاجرون من المناطق العالية إلى المنخفضة المخاطر بمخاطر مسقط رأسهم إذا كان عمرهم أقل من 15 سنة عند انتقالهم.
استكشف المحققون كلا من العوامل غير المعدية والعدوى لشرح أنماط التباين الجغرافي في حدوث مرض التصلب العصبي المتعدد، مثل ضوء الشمس وفيتامين د. وقد تبين أن متوسط الساعات السنوية من أشعة الشمس ومتوسط الإشعاع الشمسي اليومي في ديسمبر مكان الولادة ترتبط ارتباطا قويا مع وجود مس.
وكلاء معديين
وقد قام الباحثون أيضا بالتحقيق في دور العوامل المعدية في تحفيز مرض التصلب العصبي المتعدد، مثل البكتيريا والفيروسات. وتظهر الدراسات أن خطر الإصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد يزيد بنحو 10 أضعاف في الأشخاص الذين عانوا من عدوى من فيروس إبشتاين-بار من أولئك الذين لم يفعلوا ذلك. هذا الخطر يزيد حوالي 20 أضعاف في الناس الذين طوروا كريات الدم البيضاء السريرية.
العوامل الوراثية
وفقا لمايو كلينيك، في عموم السكان، وهناك خطر 0. 1٪ لتطوير مرض التصلب العصبي المتعدد. في التوائم الأخوية، إذا التوأم واحد لديه مرض التصلب العصبي المتعدد، والآخر لديه خطر اثنين في المئة من الحصول عليه. وفقا لمركز التصلب المتعدد أوسف، في التوائم متطابقة، إذا التوأم واحد لديه مس، والآخر لديه خطر 25 إلى 30 في المئة من الحصول عليه. وهذا يشير إلى أن الجينات قد تلعب دورا في تطوير مرض التصلب العصبي المتعدد. وبما أن أقلية من التوائم المتطابقة تحصل على مرض التصلب العصبي المتعدد، فإن هذا يشير أيضا إلى أن البيئة عامل.
تم عزل جينات محددة على أنها قادرة على تفسير قابلية المرض. ويجري حاليا دراسة هذه الجينات في جميع أنحاء العالم. الجينات قد تلعب أيضا دورا في تطور المرض. على سبيل المثال، قد تكون قدرة الفرد على إصلاح المايلين والحفاظ على محاورها محددة وراثيا.
الجنس
وقد أظهرت الدراسات أن النساء أكثر عرضة لتطوير مرض التصلب العصبي المتعدد من الرجال. وقد أظهرت دراسات أخرى أن التغيرات الهرمونية التي تحدث، على سبيل المثال، خلال دورة الطمث وبعد تسليم الطفل (فترة ما بعد الولادة)، قد تكون مرتبطة الانتكاسات الحادة للمرض.
في حين أن بعض الباحثين قد خلصوا إلى أن الرجال لا يفعلون فضلا عن النساء على المدى الطويل، تشير دراسة حديثة إلى أنه على الرغم من أن الرجال قد تتقدم (تزداد سوءا)، فإن كلا الجنسين في نهاية المطاف لديهم درجة معينة من الإعاقة في نفس العمر.
وأخيرا، اقترح بعض المحققين أن أولئك الذين لديهم سن أصغر من بداية قد يكون لها نظرة أفضل. الأشخاص الذين تم تشخيصهم لاحقا في الحياة غالبا ما لا يفعلون ذلك بمرور الوقت. أسباب ذلك غير واضحة.
