نقص وريدي: الأسباب والأعراض والتشخيص

ما هو القصور الوريدي؟

يسلط الضوء على

1. القصور الوريدي هو حالة حيث تدفق الدم من خلال الأوردة غير كافية، مما تسبب في تجمع الدم في الساقين.
2. يمكن أن يكون سببه عدة اضطرابات وريدية مختلفة، ولكنه غالبا ما يسببها جلطات الدم أو الدوالي.
3. تعتمد خيارات العلاج الخاصة بك على ما يسبب هذه الحالة، ولكن قد يوصي طبيبك جوارب ضغط وأدوية وصفة طبية. في الحالات الأكثر خطورة، سوف تحتاج لعملية جراحية.

الشرايين تحمل الدم من قلبك إلى بقية جسمك. الأوردة تحمل الدم إلى القلب، والصمامات في الأوردة توقف الدم من التدفق إلى الوراء. عندما عروقك لديها صعوبة في إرسال الدم من أطرافك إلى القلب، فإنه يعرف باسم القصور الوريدي. في هذه الحالة، الدم لا تتدفق بشكل صحيح إلى القلب، مما تسبب في الدم إلى تجمع في الأوردة في ساقيك.

عدة عوامل يمكن أن تسبب القصور الوريدي، على الرغم من أنها الأكثر شيوعا الناجمة عن جلطات الدم (تخثر الأوردة العميقة) ودوالي الدوالي. حتى إذا كان لديك تاريخ عائلي من القصور الوريدي، هناك خطوات بسيطة يمكنك اتخاذها لخفض فرصك في تطوير الحالة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الأسباب

أسباب القصور الوريدي

غالبا ما يتسبب القصور الوريدي إما في جلطات الدم أو الأوردة الدوالية. في الأوردة السليمة، هناك تدفق مستمر من الدم من أطرافه مرة أخرى نحو القلب. الصمامات داخل عروق الساقين تساعد على منع ارتجاع الدم.

الأسباب الأكثر شيوعا للقصور الوريدي هي الحالات السابقة من جلطات الدم ودوالي الأوردة. عندما يتم عرقلة تدفق إلى الأمام من خلال الأوردة - كما هو الحال في حالة تجلط الدم - يبني الدم تحت الجلطة، والتي يمكن أن تؤدي إلى القصور الوريدي. في الدوالي، والصمامات غالبا ما تكون في عداد المفقودين أو ضعيفة وتسرب الدم مرة أخرى من خلال الصمامات التالفة. في بعض الحالات، ضعف في عضلات الساق التي ضغط الدم إلى الأمام يمكن أن تسهم أيضا في القصور الوريدي.

القصور الوريدي أكثر شيوعا لدى النساء منه لدى الرجال. وفقا لمركز جامعة شيكاغو الطبي، فإنه من المرجح أيضا أن يحدث في النساء بين 40 و 49 و الرجال بين 70 و 79. وتشمل عوامل الخطر الأخرى:

• جلطات الدم
• الدوالي
• السمنة <999 > الحمل
• التدخين
• السرطان
• ضعف العضلات، إصابة في الساق، أو الصدمة
• تورم في الوريد السطحي (الوريد)
• التاريخ العائلي للقصور الوريدي
• الخمول (الجلوس أو الوقوف لفترة طويلة (999> أعراض
• أعراض القصور الوريدي

أعراض القصور الوريدي تشمل:

تورم في الساقين

ألم يزداد سوءا عند الوقوف ويحسن عندما ترفع ساقيك

تقلصات الساق

• مؤلم أو خفقان أو شعور بالثقل في ساقيك
• ساق حكة <999 > الساقين ضعيفة
• سماكة الجلد على ساقيك أو الكاحلين
• الجلد الذي يتغير اللون، وخاصة حول الكاحلين
• الساق قرحة
• الدوالي
• شعور ضيق في العجول
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
• تشخيص
• كيف يتم تشخيص القصور الوريدي؟
• سوف یرغب طبیبك في إجراء فحوص طبیة وتلقي تاریخ طبي کامل لمعرفة ما إذا کان لدیك قصور وريدي. كما يمكنهم طلب بعض اختبارات التصوير لتحديد مصدر المشكلة. ويمكن أن تشمل هذه الاختبارات تصوير الوريد أو الموجات فوق الصوتية على الوجهين.

فينوغرام

أثناء التصوير الشعاعي، سيضع طبيبك صبغ تباين في الوريد (إيف) في عروقك. صبغ التباين يسبب الأوعية الدموية لتظهر مبهمة على صورة الأشعة السينية، مما يساعد الطبيب على رؤيتها على الصورة. سوف توفر هذه الصبغة طبيبك مع صورة أشعة X أكثر وضوحا من الأوعية الدموية الخاصة بك.

الموجات فوق الصوتية على الوجهين

يمكن استخدام نوع من الاختبارات يسمى الموجات فوق الصوتية المزدوجة لاختبار سرعة واتجاه تدفق الدم في الأوردة. سيقوم فني بوضع بعض هلام على الجلد ثم اضغط على جهاز محمول باليد الصغيرة (محول) ضد بشرتك. محول يستخدم الموجات الصوتية التي ترتد مرة أخرى إلى جهاز كمبيوتر وإنتاج الصور من تدفق الدم.

أدفرتيسيمنت

العلاج

كيف يتم علاج القصور الوريدي

العلاج يعتمد على العديد من العوامل، بما في ذلك سبب الحالة وحالتك الصحية والتاريخ. العوامل الأخرى التي يجب أن يراها طبيبك هي:

الأعراض المحددة

عمرك

شدة حالتك

مدى تحملك للأدوية أو الإجراءات

• العلاج الأكثر شيوعا للقصور الوريدي هو وصفة طبية جوارب ضغط. هذه الجوارب مرنة خاصة تطبق الضغط في الكاحل والساق السفلية. أنها تساعد على تحسين تدفق الدم ويمكن أن تقلل من تورم الساق. جوارب الضغط تأتي في مجموعة من نقاط القوة وصفة طبية وأطوال مختلفة. سوف يساعدك طبيبك على اتخاذ قرار بشأن أفضل أنواع جوارب الضغط لعلاجك.
• علاج القصور الوريدي يمكن أن يتضمن عدة استراتيجيات مختلفة:
• تحسين تدفق الدم
• بعض النصائح لتحسين تدفق الدم تشمل:

الحفاظ على ساقيك مرتفعة كلما كان ذلك ممكنا.

ارتداء جوارب ضغط لتطبيق الضغط على الساقين أقل.

احتفظ بساقيك عند الجلوس.

التمرين بانتظام.

• الأدوية
• وهناك أيضا عدد من الأدوية التي قد تساعد أولئك الذين يعانون من هذه الحالة. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:
• مدرات البول: الأدوية التي ترسم السوائل الزائدة من جسمك التي تفرز من خلال الكلى
• مضادات التخثر: الأدوية التي تحتوي على الدم

البنتوكسيفيلين (ترنتال): دواء يساعد على تحسين تدفق الدم <999 > جراحة

أحيانا الحالات الأكثر خطورة من القصور الوريدي تتطلب عملية جراحية.

• إصلاح الجراحي للأوردة أو الصمامات
• إزالة (تجريد) الوريد المتضرر
• جراحة بالمنظار الحد الأدنى: يقوم الجراح بإدخال أنبوب رقيق مع كاميرا عليه تساعد على رؤية وربطة عنق الدوالي.

الوريد الجانبي: يتم زرع الوريد الصحي من مكان آخر في جسمك. وعادة ما يستخدم هذا الإجراء فقط عندما يتأثر الفخذ العلوي وفقط لحالات شديدة جدا بعد أي شيء آخر عملت.

جراحة الليزر: يستخدم هذا العلاج الجديد نسبيا الليزر إما لتلاشي أو إغلاق الوريد التالف مع طفرات قوية من الضوء في مكان صغير ومحدد. أنه لا ينطوي على تخفيضات جراحية.

• فليبكتومي الإسعافية
• هذا الإجراء للمرضى الخارجيين (لن تضطر لقضاء الليل في المستشفى) يشمل طبيبك خداع بقع معينة على ساقك، ثم جعل الحيل الصغيرة وإزالة الدوالي أصغر.
• العلاج بالصلب
• عادة ما تكون طريقة العلاج هذه مخصصة للقصور الوريدي المتقدم. في العلاج بالصلب، يتم حقن مادة كيميائية في الوريد المتضرر بحيث لم يعد قادرا على حمل الدم. سيعود الدم إلى القلب من خلال عروق أخرى، وسوف يتم امتصاص الوريد المتضرر في نهاية المطاف من قبل الجسم. يستخدم التصلب لتدمير الأوردة الصغيرة والمتوسطة. يتم حقن مادة كيميائية في الوريد المتضرر بحيث لم يعد قادرا على حمل الدم.
• إجراءات قسطرة

في الحالات الشديدة، يمكن لطبيبك استخدام إجراء قسطرة لأوردة أكبر. أنها سوف إدراج القسطرة (أنبوب رقيقة) في الوريد، حرارة نهاية منه، ومن ثم إزالته. الحرارة سوف يسبب الوريد لإغلاق وختم كما يتم أخذ القسطرة بها.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

كيفية الوقاية من القصور الوريدي

إذا كان لديك تاريخ عائلي من القصور الوريدي، هناك خطوات يمكنك اتخاذها لتقليل فرص تطور الحالة:

لا الجلوس أو الوقوف في موقف واحد لفترة طويلة من الزمن؛ الحصول على ما يصل والتحرك في كثير من الأحيان.

لا تدخن، وإذا كنت تدخن، استقال.

احصل على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

الحفاظ على وزن الجسم الصحي.