علاج العمل قبل الأوان: توكوليتيكش
جدول المحتويات:
- أدوية توكوليتيك
- يجب ألا تستخدم الأدوية التولوية للخدج قبل 24 أسبوعا من الحمل. في بعض الحالات، قد يستخدمها الطبيب عندما تكون في 23 أسبوعا من الحمل. العديد من الأطباء تجنب إعطاء توكوليتيكش بعد أن وصلت امرأة لها الأسبوع 34 من الحمل، ولكن بعض الأطباء تبدأ توكوليتيكش في وقت متأخر من 36 أسبوعا.
- قد يحاول طبيبك أولا علاج المخاض قبل الأوان مع الراحة في الفراش، والسوائل الزائدة، والألم الطب، وجرعة واحدة من الدواء المخاطي. ويمكن أيضا القيام بمزيد من الفحص (مثل اختبار فبرونيكتين الجنين والموجات فوق الصوتية عبر المهبل) لتحديد أفضل للخطر الخاص بك للتسليم قبل الأوان.
- لم يظهر أي دواء للمخاض على الدوام تأخير التسليم لفترة طويلة من الزمن. ومع ذلك، فإن الأدوية الموصوفة على هذه الخريطة يمكن أن تؤخر التسليم لفترة قصيرة على الأقل (عادة بضعة أيام). هذا عادة ما يوفر ما يكفي من الوقت لتلقي دورة من المنشطات. حقن المنشطات يقلل من المخاطر لطفلك إذا وصلت في وقت مبكر.
- يجب على النساء عدم استخدام الأدوية المخبرية عندما تكون مخاطر استخدام الأدوية تفوق الفوائد. وهذا من شأنه أن يشمل النساء المصابات بحالة ما قبل تسمم الحمل أو تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم الذي يتطور أثناء الحمل ويمكن أن يسبب مضاعفات)، نزيف حاد (نزف)، أو عدوى في الرحم (التهاب المشيمية و المشيمية).
أدوية توكوليتيك
توكوليتيكش هي الأدوية التي تستخدم لتأخير التسليم لفترة قصيرة (تصل إلى 48 ساعة) إذا بدأت العمل في وقت مبكر جدا من الحمل. يستخدم الأطباء هذه الأدوية لتأخير التسليم أثناء نقلك إلى مستشفى متخصص في رعاية الخدج، أو حتى يتمكنوا من إعطائك الكورتيكوستيرويدات أو كبريتات المغنيسيوم. كبريتات المغنيسيوم يحمي الطفل الذي لم يولد بعد من الشلل الدماغي، ولكن يمكن أيضا أن تستخدم كمخاض. الأدوية الأخرى التي يمكن استخدامها كمحلل تشمل:
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
ما هو النوع الذي يجب استخدامه؟ما هو نوع من الدواء توكوليتيك يجب أن تستخدم؟
إعلان
متى يمكنني أن أعتبر؟يجب ألا تستخدم الأدوية التولوية للخدج قبل 24 أسبوعا من الحمل. في بعض الحالات، قد يستخدمها الطبيب عندما تكون في 23 أسبوعا من الحمل. العديد من الأطباء تجنب إعطاء توكوليتيكش بعد أن وصلت امرأة لها الأسبوع 34 من الحمل، ولكن بعض الأطباء تبدأ توكوليتيكش في وقت متأخر من 36 أسبوعا.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
استمرار استخدامكم من الوقت يجب أن تستمر الأدوية توكوليتيك؟
قد يحاول طبيبك أولا علاج المخاض قبل الأوان مع الراحة في الفراش، والسوائل الزائدة، والألم الطب، وجرعة واحدة من الدواء المخاطي. ويمكن أيضا القيام بمزيد من الفحص (مثل اختبار فبرونيكتين الجنين والموجات فوق الصوتية عبر المهبل) لتحديد أفضل للخطر الخاص بك للتسليم قبل الأوان.
إذا لم تتوقف تقلصاتك، فإن قرار الاستمرار في الأدوية المخمرة ومدة الاستناد إلى الخطر الفعلي للولادة المبكرة (كما تحددها اختبارات الفحص)، وعمر الطفل، وحالة رئتي الطفل.
إذا كانت الاختبارات تشير إلى أنك معرضة لخطر الإصابة بالولادة قبل الأوان، فمن المحتمل أن يعطيك طبيبك كبريتات المغنيسيوم لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة على الأقل بالإضافة إلى أدوية الستيرويد لتحسين وظيفة الرئة لدى الطفل. إذا توقفت الانقباضات، فإن طبيبك ربما يتوقف عن كبريتات المغنيسيوم. إذا استمرت الانقباضات، قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لاستبعاد الإصابة الكامنة في الرحم.ويجوز للطبيب أيضا إجراء اختبار لتحديد حالة رئتي الطفل.
إعلان
فعاليةكيف ناجحة هي الأدوية توكوليتيك؟
لم يظهر أي دواء للمخاض على الدوام تأخير التسليم لفترة طويلة من الزمن. ومع ذلك، فإن الأدوية الموصوفة على هذه الخريطة يمكن أن تؤخر التسليم لفترة قصيرة على الأقل (عادة بضعة أيام). هذا عادة ما يوفر ما يكفي من الوقت لتلقي دورة من المنشطات. حقن المنشطات يقلل من المخاطر لطفلك إذا وصلت في وقت مبكر.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
اعتباراتمن الذي يجب ألا يستخدم توكوليتيك الأدوية؟
يجب على النساء عدم استخدام الأدوية المخبرية عندما تكون مخاطر استخدام الأدوية تفوق الفوائد. وهذا من شأنه أن يشمل النساء المصابات بحالة ما قبل تسمم الحمل أو تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم الذي يتطور أثناء الحمل ويمكن أن يسبب مضاعفات)، نزيف حاد (نزف)، أو عدوى في الرحم (التهاب المشيمية و المشيمية).
يجب ألا تستخدم الأدوية التولوية أيضا إذا توفي الطفل في الرحم أو إذا كان الطفل يعاني من خلل يؤدي إلى الوفاة بعد الولادة.
في حالات أخرى، قد يكون الطبيب حذرا بشأن استخدام الأدوية المخاطية، ولكن قد يصف لهم لأن الفوائد تفوق المخاطر. قد تشمل هذه الحالات عندما يكون لدى الأم:
تسمم الحمل الخفيف
- نزيف مستقر نسبيا خلال الثلث الثاني أو الثالث
- حالة طبية خطيرة
- عنق الرحم الذي تم توسيعه بالفعل من 4 إلى 6 سم أو أكثر
- قد لا يزال الطبيب يستخدم توكوليتيكش عندما يكون الطفل لديه معدل ضربات القلب غير طبيعي (كما هو مبين في مراقبة الجنين)، أو بطء النمو.
