الإجهاض عن طريق التطبيب عن بعد زيادة
جدول المحتويات:
على الرغم من أن الإجهاض قانوني على الصعيد الوطني منذ 44 عاما، فإن 90 في المائة تقريبا من المقاطعات الأمريكية ليس لديها مزود للإجهاض.
وهذا قد يجبر النساء على السفر لمسافات طويلة لإنهاء الحمل.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاختراقات في مجال التكنولوجيا والطب يمكن أن تغير هذه الإحصائية قريبا.
ارتفاع حالات الإجهاض الطبي الذي يتم عن طريق التطبيب عن بعد يعني أن المزيد من النساء قد يتمكنن من إنهاء الحمل في وقت مبكر ودون الحاجة إلى أن يكون الطبيب في الغرفة.
ومع ذلك، فإن بعض مسؤولي الدولة قد شككوا في سلامة هذه الممارسة.
أدفرتيسيمنتفي الوقت الراهن، حظرت 19 دولة بشكل فعال الإجراء من خلال اشتراط حضور الطبيب، وفقا لمعهد غوتماكر.
ولكن، دراسة جديدة تجد أنه لا يوجد خطر ملحوظ للأشخاص الذين يعطى الإجهاض الطبي عن طريق جلسة التطبيب عن بعد مقارنة مع أولئك الذين يرون الطبيب شخصيا.
الإجهاض الطبي، وهذا يعني إنهاء الحمل عن طريق الأدوية الميفيبريستون والميزوبروستول، أصبح أكثر شيوعا في السنوات الأخيرة.
وفي الوقت نفسه، أصبح التطبيب عن بعد، حيث يرى الطبيب المرضى عن طريق جهاز كمبيوتر أو شاشة أخرى، أكثر شيوعا في مجموعة متنوعة من المجالات الطبية. ويصدق هذا بشكل خاص في المناطق التي يصعب فيها الوصول إلى الأطباء.
إن الجمع بين الاثنين، أو الإجهاض عن بعد، كان موجودا منذ عام 2008 على الأقل، عندما بدأت الأبوة المخططة الممارسة في ولاية ايوا.
دراسة السلامة
في دراسة حديثة نشرت في مجلة طب النساء والولادة، أراد باحثون من جامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو (أوسف) دراسة نهائية إذا كان هناك خطر إضافي على النساء اللاتي تابعن الإجهاض الطبي عن طريق التطبيب عن بعد بالمقارنة مع النساء اللواتي رأين طبيبا شخصيا.
أجريت أبحاث سابقة من الفريق بعد فترة وجيزة من بدء الإجراء في ولاية ايوا. في حين أشارت النتائج إلى أن الإجراء آمن، أراد الفريق الحصول على مزيد من البيانات على مدى فترة زمنية أطول.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتفي هذه الدراسة، كانوا ينظرون إلى جميع المرضى الذين تلقوا الإجهاض الطبي إما شخصيا أو عن طريق التطبيب عن بعد في مراكز الأبوة المخططة في ولاية ايوا.
كما تلقوا بيانات من 42 إدارة الطوارئ لمعرفة ما إذا كانوا قد عالجوا أي امرأة أجرت مؤخرا عملية إجهاض طبي.
في فترة الدراسة التي استمرت سبع سنوات من 2008 إلى 2015، كان هناك 10405 إجهاض طبي شخصيا و 865 7 إجهاض عن بعد.
إعلانفي المجموع، كان هناك 49 أحداث سلبية كبيرة سريريا على مدى فترة الدراسة سبع سنوات. الأحداث السلبية يمكن أن يكون القبول في المستشفى، والجراحة، ونقل الدم، والعلاج قسم الطوارئ، أو غيرها من المضاعفات.
لم يبلغ أي من أقسام الطوارئ عن علاج مريض كان لديه مؤخرا إجهاض طبي ورعاية مطلوبة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتوهذا يعني أن 0. 32 في المئة من النساء اللواتي تعرضن للإجهاض الطبي شخصيا و 0. 18 في المئة من مرضى التطبيب عن بعد كان له حدث سلبي.
لم تحدث أية وفيات أو عمليات متابعة ذات صلة.
أهمية البحث
د. وقال دانيال جروسمان، المؤلف الرئيسي للدراسة ومدير تطوير المعايير الجديدة في الصحة الإنجابية (أنسيره) في أوسف، انهم يريدون النظر في النتائج على مدى فترة طويلة من الزمن من أجل الحصول على فكرة واضحة عن سلامة الإجراء.
أدفرتيسيمنت"بعد أن بدأت ولاية أيوا هذا، بدأت العديد من الدول تمرير القوانين … ظاهريا قائلا انها ليست آمنة".
وأوضح غروسمان أن ولاية أيوا لديها 17 مركزا صحيا وفرت الإجهاض ولكن طبيبين فقط لتقديم الرعاية. ونتيجة لذلك، اضطر العديد من النساء إلى السفر لمسافات طويلة لرؤية الأطباء.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت"المرأة حقا مثل الخدمة"، وقال جروسمان. واضاف "انها تعني انها لم تضطر الى السفر بعيدا أو الحصول على موعد عاجلا. "
قال جروسمان إن النتائج ليست مثيرة للدهشة، ولكن من المهم إعطاء المرأة والهيئات التشريعية للولايات أيضا مؤشرا واضحا على سلامة هذا الإجراء المحدد.
"أعتقد أن هناك بعض الأشياء التي يجب تسليط الضوء عليها". "واحد هو مجرد أن الإجهاض الدواء، مثل كل الإجهاض، هو آمن بشكل لا يصدق … هناك سوء فهم في الرأي العام أن الإجهاض هو إجراء خطير. "
بعد انتهاء فترة الدراسة، عمل غروسمان كمستشار لاتحاد الولايات المتحدة لتنظيم الأسرة وقدم مدخلات بشأن تنفيذ الخدمات التي تقدم الإجهاض الطبي باستخدام التطبيب عن بعد.
وقال ميغان دونوفان، كبير مديري السياسات في معهد غوتماشر إن الدراسة أثبتت أن التطبيب عن بعد هو وسيلة آمنة لتوفير الإجهاض الطبي للمرضى.
"في بيئة تتزايد فيها إمكانية الوصول إلى عمليات الإجهاض، فإن هذه التكنولوجيا لديها إمكانيات كبيرة لتوسيع نطاق الوصول إلى المرضى في المجتمعات الريفية أو المجتمعات التي تعاني من نقص الخدمات".
وقال دونوفان أن هذا النوع من الدراسة يمكن أن تستخدم في التحديات القانونية للقيود الحالية على الإجهاض.
"أنصار هذه القيود يقولون إن هذه القيود تتعلق بالسلامة. لذا، يمكن لهذه الدراسة أن تلعب دورا رئيسيا في تحدي هذا الادعاء ودفع الإصلاح ".
