الميثوتريكسيت والحمل: هل هي آمنة؟

فهم را و ميثوتريكسيت

ميثوتريكسيت هو دواء يستخدم عادة لالتهاب المفاصل الروماتويدي (را). الأعراض قد تأتي وتذهب، وقد تكون شديدة في بعض الأحيان. في حين لا يوجد علاج ل را، الأدوية والعلاجات الأخرى يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض الخاصة بك. ومع ذلك، إذا كنت تفكر في الحمل، فمن المرجح أن لديك العديد من الأسئلة. قد يكون واحد كبير، هو ميثوتريكسيت أأخذ ل را لا تزال آمنة وأنا حامل؟

> التهاب المفاصل الروماتويدي

• حالة مزمنة أو طويلة الأمد
• تسبب المفاصل الملتهبة مع الألم، وتورم، وصلابة، وانخفاض نطاق الحركة
• غالبا ما يؤثر على النساء

ميثوتريكسيت ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مرض تعديل الأدوية المضادة للروماتيزم (دماردز). فهو يقلل الالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل الروماتويدي عن طريق إضعاف جهاز المناعة. هذا الإجراء يمكن أن تساعد في منع المزيد من الضرر المشترك وتخفيف الأعراض الناجمة عن را الخاص بك. ميثوتريكسيت يمكن أن تساعد في السيطرة على را الخاص بك، ولكن يمكن أن يكون لها أيضا آثار خطيرة على الحمل.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الميثوتريكسيت

الميثوتريكسيت ليست آمنة أثناء الحمل

وتصنف إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (فدا) الميثوتريكسيت كفئة من المخدرات الحمل X. لا ينبغي أبدا استخدام أدوية الفئة X في الحمل.

هناك أسباب وجيهة للقيود الشديدة على استخدام الميثوتريكسيت خلال فترة الحمل. استخدام ميثوتريكسيت أثناء الحمل يمكن أن ينهي الحمل أو يسبب تشوهات خلقية حادة. يمكن أن تؤثر هذه العيوب الخلقية على طريقة نظر طفلك أو تطوره أو وظائفه لبقية حياته.

>

عيوب خلقية

عيوب خلقية من الميثوتريكسيت

أمثلة على العيوب الخلقية الخطيرة التي يمكن أن يسببها الميثوتريكسيت:

• عيوب الأنبوب العصبي، مثل:
  • أننسيفالي جزء من الدماغ أو الجمجمة)
  • مينينغوسيل (كيس منتفخ على العمود الفقري مليئة السائل النخاعي)
  • ميلينينغوسيل (إغلاق غير كامل للحبل الشوكي)
  • إنسيفالوسيل (أجزاء مثل كيس من الدماغ تمتد من خلال
  • عرق عظمي في العمود الفقري
• عسر خلقي كليدوكرانيال، والتي يمكن أن تسبب:
  • مفقودة أو ضعيفة العظام طوق
  • تطوير الجمجمة الشاذ
  • انتفاخ الجبين
• هيبرتيلوريسم (زيادة المسافة بين جسمين مثل العينين)
• تشوهات أخرى مثل آذان ميسهابين والأنف المسطح وفك أقل من 999 <وضع غير طبيعي للأيدي في المعصم
• عظام مفقودة الذراع
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

المبادئ التوجيهية للنساء

قضايا السلامة للنساء <9 99> يجب على النساء عدم تناول هذا الدواء إذا كانوا حاملا أو يحاولون الحمل. إذا كنت امرأة في سن الإنجاب، يجب عليك القيام بما يلي:

إجراء اختبار الحمل قبل بدء العلاج مع الميثوتريكسيت.من المرجح أن يعطيك طبيبك الاختبار في مكتبهم.

انتظر دورة طمث واحدة على الأقل بعد التوقف عن تناول الدواء قبل محاولة الحمل.

• استخدام فعال لتحديد النسل أثناء العلاج ولمدة شهر واحد بعد التوقف عن العلاج مع هذا الدواء.
• إذا أصبحت حاملا أثناء تناول الميثوتريكسيت، توقف عن تناوله واتصل بطبيبك على الفور.
• حافظ على القراءة: مخاوف السلامة الحمل للنساء مع را
• المبادئ التوجيهية للرجال

قضايا السلامة للرجال

الرجال الذين يأخذون ميثوتريكسيت لا ينبغي أن تحصل على شريك حامل أثناء العلاج مع الدواء. يجب على الرجال القيام بما يلي:

انتظر ثلاثة أشهر على الأقل بعد التوقف عن العلاج قبل محاولة الحصول على امرأة حامل.

استخدام فعال لتحديد النسل أثناء العلاج وثلاثة أشهر بعد التوقف عن العلاج مع الميثوتريكسيت.

• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
• الرضاعة الطبيعية

الرضاعة الطبيعية

أنت أيضا لا ينبغي أن تأخذ ميثوتريكسيت عندما كنت الرضاعة الطبيعية. وذلك لأن الميثوتريكسيت يمكن أن يسبب آثارا جانبية خطيرة في الطفل الذي يرضع. ويمكن أن تشمل هذه الآثار الجانبية مشاكل الجهاز الهضمي مثل الغثيان والقيء والإسهال. ويمكن أن تشمل أيضا اضطرابات الدم، مثل انخفاض مستويات خلايا الدم. إذا كان طفلك يطور مستويات منخفضة من خلايا الدم البيضاء، فإنهم معرضون لخطر الإصابة بالعدوى. مع انخفاض مستويات خلايا الدم الحمراء، يمكن لطفلك تطوير فقر الدم.

إذا كنت بحاجة إلى تناول ميثوتريكسيت بعد ولادة طفلك، تحدث مع طبيبك عن طرق أخرى لإطعام طفلك.

إعلان

بدائل آمنة

بدائل آمنة للميثوتريكسيت

هذه التحذيرات ميثوتريكسيت لا يعني لديك لوقف علاج را خلال فترة الحمل، بالضرورة. هناك خيارات أخرى را المخدرات التي هي آمنة لاتخاذ أثناء فترة الحمل. وتشمل هذه الأدوية الأدوية التالية:

الآزوثيوبرين

السيكلوسبورين

• هيدروكسيكلوروكين
• سولفاسالازين
• وتشمل الخيارات الآمنة أيضا جرعات منخفضة من الكورتيكوستيرويدات. يمكن لطبيبك أن يخبرك ما إذا كان أحد هذه العقاقير يناسبك جيدا.
• أيضا، إذا قال طبيبك أنه آمن بالنسبة لك، يمكنك تناول الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (نسيدس) دون وصفة طبية خلال الثلث الأول والثاني من الحمل. وتشمل هذه المسكنات ايبوبروفين و نابروكسين. ومع ذلك، يجب أن لا تأخذ مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية خلال الثلث الثالث من الحمل. خلال ذلك الوقت، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية يمكن أن تسبب ضررا خطيرا لقلب طفلك.

اقرأ المزيد: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ل را>

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

تحدث مع طبيبك

تحدث مع طبيبك

إذا كان لديك را وحاملا أو تخطط للحمل، تحدث مع طبيبك. يمكن أن أقول لكم المزيد عن آثار الميثوتريكسيت على الحمل. ويمكنهم أيضا تقديم المشورة لك حول أفضل العلاج را لك أثناء فترة الحمل. في موعدك، يمكنك مناقشة هذه المقالة وطرح أي أسئلة لديك. قد تشمل هذه الأسئلة ما يلي:

كيف يمكن أن يؤثر الحمل على را؟

ما هي خيارات المخدرات را التي لدي آمنة للاستخدام أثناء الحمل؟

• هل هناك طرق غير مخدرة لتقليل أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي أثناء الحمل؟
• معا، أنت وطبيبك يمكن أن تخلق خطة علاج ل را الخاص بك الذي هو آمن لك ولحملك. في هذه الأثناء، يمكنك أيضا قراءة حول ما يجب معرفته عن التهاب المفاصل الروماتويدي والحمل.
• كيف يؤثر الحمل على التهاب المفاصل الروماتويدي؟

في بعض الحالات، يمكن أن يزيد الحمل من أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي مثل التعب والألم وعدم الراحة. قد يكون هذا بسبب الوزن الزائد الذي تحمله الأم والضغط الذي تضعه على المفاصل. وبسبب هذه الأعراض المتزايدة، تحتاج العديد من النساء دواء را أثناء الحمل. ومع ذلك، في حالات أخرى، وأعراض را تتحسن فعلا خلال فترة الحمل. ونتيجة لذلك، قد تحتاج هذه النساء أقل دواء، أو حتى أي دواء، أثناء الحمل. ومع ذلك، عادة ما تعود أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي بعد الولادة.

• - الفريق الطبي هيلثلين