الحماض التنفسي: الأنواع والأعراض والأسباب

ما هو الحماض التنفسي؟

الحماض التنفسي هو حالة تحدث عندما لا تستطيع الرئتين إزالة ما يكفي من ثاني أكسيد الكربون (CO2) الذي ينتجه الجسم. يسبب CO2 الزائد الرقم الهيدروجيني للدم وغيرها من السوائل الجسدية في الانخفاض، مما يجعلها حمضية جدا. عادة، الجسم قادر على تحقيق التوازن بين الأيونات التي تتحكم في الحموضة. ويقاس هذا التوازن على مقياس الرقم الهيدروجيني من 0 إلى 14. يحدث الحماض عندما ينخفض ​​الرقم الهيدروجيني للدم أقل من 7. 35 (درجة الحموضة في الدم الطبيعي ما بين 7. 35 و 7. 45).

يحدث الحماض التنفسي عادة بسبب مرض أو حالة أساسية. ويسمى هذا أيضا فشل الجهاز التنفسي أو فشل في التنفس.

عادة، الرئتين تأخذ في الأكسجين والزفير CO2. الأكسجين يمر من الرئتين في الدم. CO2 يمر من الدم إلى الرئتين. ومع ذلك، في بعض الأحيان الرئتين لا يمكن إزالة ما يكفي من CO2. قد يكون هذا بسبب انخفاض في معدل التنفس أو انخفاض في حركة الهواء بسبب حالة الكامنة مثل:

<> 999> الربو

• الالتهاب الرئوي
• الالتهاب الرئوي
• توقف التنفس أثناء النوم
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أنواع

أشكال الحماض التنفسي

هناك نوعان من الحماض التنفسي: والمزمن.

الحماض التنفسي الحاد

يحدث بسرعة. انها حالة طوارئ طبية. تركت الأعراض دون علاج، وسوف تصبح أسوأ تدريجيا. يمكن أن تصبح مهددة للحياة.

الحماض التنفسي المزمن

يتطور مع مرور الوقت. أنها لا تسبب الأعراض. بدلا من ذلك، يتكيف الجسم مع زيادة الحموضة. على سبيل المثال، والكلى تنتج بيكربونات أكثر للمساعدة في الحفاظ على التوازن. الحماض التنفسي المزمن قد لا يسبب أعراض. تطوير مرض آخر قد يسبب الحماض التنفسي المزمن في التدهور وتصبح الحماض التنفسي الحاد.

الأعراض

أعراض الحماض التنفسي

الأعراض الأولية للحماض التنفسي الحاد تشمل:

الصداع

• القلق
• عدم وضوح الرؤية
• الأرق
• الارتباك
• قد تحدث الأعراض. وتشمل:

النعاس أو التعب

• الخمول
• الهذيان أو الارتباك
• ضيق في التنفس
• غيبوبة
• الشكل المزمن للحماض التنفسي لا يسبب عادة أي أعراض ملحوظة.

فقدان الذاكرة

• اضطرابات النوم
• تغيير الشخصية
• أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأسباب

الأسباب الشائعة للحماض التنفسي

الرئتين والكلى هي الأجهزة الرئيسية التي تساعد على تنظيم درجة الحموضة في الدم الخاص بك. الرئتين إزالة الحمض عن طريق زفير CO2، والكلى تفرز الأحماض من خلال البول. وتنظم الكلى أيضا تركيز الدم الخاص بك من بيكربونات (قاعدة).

عادة ما يتسبب الحماض التنفسي في مرض رئوي أو حالة تؤثر على التنفس الطبيعي أو تعيق قدرة الرئتين على إزالة ثاني أكسيد الكربون.بعض الأسباب الشائعة للشكل المزمن هي:

الربو

• مرض الانسداد الرئوي المزمن
• الوذمة الرئوية الحادة
• السمنة المفرطة (التي يمكن أن تتداخل مع توسع الرئتين)
• الاضطرابات العصبية والعضلية مثل التصلب المتعدد أو ضمور العضلات)
• الجنف
• بعض الأسباب الشائعة للشكل الحاد هي:

اضطرابات الرئة (مرض الانسداد الرئوي المزمن، انتفاخ الرئة، الربو، الالتهاب الرئوي)

• الظروف التي تؤثر على معدل التنفس <999 > ضعف العضلات التي تؤثر على التنفس أو التنفس العميق
• المسالك الهوائية المعوقة (بسبب الاختناق أو لأسباب أخرى)
• جرعة زائدة مهدئة
• سكتة قلبية
• التشخيص
• كيف يتم تشخيص الحماض التنفسي؟

والهدف من الاختبارات التشخيصية للحماض التنفسي هو البحث عن أي اختلال الرقم الهيدروجيني، لتحديد شدة الاختلال، وتحديد الشرط المسببة للاختلال. العديد من الأدوات يمكن أن تساعد الأطباء تشخيص الحماض التنفسي.

قياس غازات الدم

غاز الدم عبارة عن سلسلة من الاختبارات المستخدمة لقياس الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم. وسوف يأخذ مقدم الرعاية الصحية عينة من الدم من الشريان الخاص بك. مستويات عالية من CO2 يمكن أن تشير إلى الحماض.

الالكتروليت

اختبار الالكتروليت هو مجموعة من الاختبارات التي تقيس مستويات نا + (الصوديوم)، K + (البوتاسيوم)، الكلور (الكلوريد)، والبيكربونات. واحد أو أكثر من الشوارد سيتم زيادة أو نقصان في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الحمضية القاعدية مثل الحماض التنفسي.

اختبارات وظائف الرئة

كثير من الناس الذين يعانون من هذه الحالة قد خفضت وظائف الرئة.

الصدر بالأشعة السينية

الأشعة السينية يمكن أن تساعد الأطباء على رؤية إصابات أو مشاكل أخرى من المحتمل أن تسبب الحماض.

اختبارات أخرى

بناء على هذه الاختبارات، قد يقوم طبيبك أيضا بإجراء اختبارات أخرى للمساعدة في تشخيص الحالة الأساسية التي تسبب الحماض. (حالة أخرى، تعرف باسم الحماض الأيضي، قد تتسبب في أعراض مشابهة، وقد يطلب الطبيب إجراء اختبارات للتأكد من أن المشكلة هي الجهاز التنفسي الوحيد، وهذه الاختبارات تقيس كمية الحمض في الجسم، والتي قد تكون ناجمة عن الفشل الكلوي، أو غيرها من الشروط، وتشمل الجلوكوز، اللاكتات، والكيتونات.) وتشمل الاختبارات الأخرى اختبار المخدرات، والدم الكامل العد (كبك)، وتحليل البول (اختبار البول).

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

علاج الحماض التنفسي

هناك العديد من العلاجات المختلفة للحماض التنفسي.

شكل حاد

علاج الحماض الحاد يعني عادة معالجة السبب الكامن وراءه. على سبيل المثال، قد تحتاج إلى مسح مجرى الهواء. ويجب أن يتم ذلك في أقرب وقت ممكن. قد تكون هناك حاجة أيضا التهوية الاصطناعية.

شكل مزمن

إذا كان لديك شكل مزمن من هذا المرض، فإن العلاج الخاص بك تركز على إدارة أي ظروف الكامنة. والهدف من ذلك هو تحسين وظيفة مجرى الهواء. وتشمل بعض الاستراتيجيات:

المضادات الحيوية (لعلاج العدوى)

مدرات البول (للحد من السوائل الزائدة التي تؤثر على القلب والرئتين)

• موسعات الشعب الهوائية (لتوسيع الشعب الهوائية)
• الكورتيكوستيرويدات (للحد من الالتهابات)
• التهوية الميكانيكية (في الحالات الشديدة)
• إعلان
• توقعات

ما هي النظرة النمطية لشخص ما مع الحماض التنفسي؟

الحماض التنفسي له أسباب كثيرة، لذلك فمن الصعب تعميم حول نظرة طويلة الأجل. تعتمد توقعاتك إلى حد كبير على ما يسبب مرضك، وينبغي أن يكون طبيبك قادرا على إعطائك فكرة عما يمكن توقعه.

الشكل الحاد من الحماض التنفسي يمكن أن يكون قاتلا. احرص على طلب المساعدة الطبية الطارئة إذا واجهت صعوبة مفاجئة في التنفس أو إذا عرقل مجرى الهواء. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك بالفعل الحماض التنفسي المزمن أو أي من أمراض الرئة الكامنة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

طرق لخفض خطر الحماض التنفسي

أفضل طريقة لمنع الحماض هي تجنب أسباب المرض.

اختيار العيش نمطا من التدخين خالية من التدخين قد يساعد. المدخنين في خطر أعلى للحماض التنفسي المزمن. التدخين سيء لوظيفة الرئة. فهو يزيد من خطر أمراض الجهاز التنفسي ويمكن أن يكون له تأثير سلبي على نوعية الحياة العامة.

الحفاظ على وزن صحي يمكن أن تقلل من خطر هذه الحالة.

توخ الحذر عند تناول المهدئات. يمكن أن تتداخل مع قدرتك على التنفس. المهدئات تضعف الجهاز العصبي المركزي. احرص دائما على قراءة الملصق ومتابعته. لا تأخذ أكثر من الموصى به. خلط المهدئات مع الكحول يمكن أن تكون قاتلة.