ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي
جدول المحتويات:
- ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي؟
- أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
- أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
- عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
- تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
- علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
- أوتلوك لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
ما هو ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي؟
ارتفاع ضغط الدم الرئوي الأساسي يعرف الآن باسم ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي (باه). وقد تغير الاسم في عام 1998 لأنه تقرر أن يكون أكثر وصفا للحالة.
الهيئة العامة للإسكان هي اضطراب يتميز بزيادة غير طبيعية في ضغط الشريان الرئوي، الضغط الرئوي شعري إسفين الشعرية، وزيادة المقاومة الوعائية الرئوية. زيادة تدريجية في ضغط الشريان الرئوي يمكن أن يؤدي إلى فشل في القلب الأيمن في نهاية المطاف والموت. الزيادة في الضغط الشرياني الرئوي هي أهم مؤشرات الهيئة العامة للإسكان.
وتستخدم اختبارات التصوير للنظر داخل الجسم لتشخيص. الشرايين الموسع أو الأضرار التي لحقت القلب هي علامات مؤكدة من الهيئة العامة للإسكان. وتستخدم الأدوية لإبطاء تلف القلب والتعامل مع الأعراض.
حتى مع العلاج، سوف يموت حوالي ثلث الأشخاص الذين يعانون من الهيئة العامة للإسكان خلال ثلاث سنوات من التشخيص. وبفضل العلاجات الجديدة، يعد هذا الرقم تحسنا عن نسبة 50 في المائة الذين كانوا يموتون في غضون 3 سنوات. المجتمع الطبي يأمل في العثور على علاج لوقف الضرر من الهيئة العامة للإسكان.
الأسباب
أسباب ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
سبب التهاب المفاصل العظمي يمكن أن يكون إما مجهول السبب (إيباه) أو الأسرة (فباه). تنشأ أمراض مجهول السبب بشكل تلقائي، وأسبابها غير معروفة. وتمرر الأمراض العائلية من خلال الأسر.
ويعتقد أن العوامل البيئية والأدوية هي الأسباب المحتملة للإيباه.
الأسباب المحتملة ل إيباه:
- مثبطات الشهية (أمينوريكس، فينفلورامين، دكسفينفلورامين، الخ)
- هرمون العلاج (مما قد يفسر لماذا أكثر من النساء من الرجال لديهم المرض)
معظم حالات فباه تنشأ من طفرة في الجين BMPR2. ترتبط الحالات الشديدة عموما بوجود الطفرة. على الرغم من أن الطفرة قد تكون موجودة عند الولادة، قد يستغرق المرض أشهر أو سنوات لتظهر.
الأعراض
أعراض ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
أعراض مميزة من الهيئة العامة للإسكان هو زيادة في مقاومة الأوعية الدموية الرئوية. هذا يسبب زيادة في الضغط على البطين الأيمن للقلب. هذه المشكلة تؤدي إلى مشكلة في ملء الجزء الأيسر من القلب. في نهاية المطاف، فشل القلب نتيجة لذلك.
الأعراض الشائعة من الهيئة العامة للإسكان هي:
- صعوبة أو تنفس التنفس على المجهود
- التعب، والناجمة عن اضطرار القلب لضخ أصعب وأصعب
- ما يقرب من الإغماء
- الإغماء
اقرأ المزيد: من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي »
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالمخاطر
عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
لا تزال الهيئة العامة للإسكان غير مفهومة جيدا. وقد وجدت البحوث بعض الأمراض التي قد تجعل الشخص أكثر عرضة لتطوير الهيئة العامة للإسكان:
- الارتباط الدقيق غير معروف، ولكن معدل لتطوير الهيئة العامة للإسكان بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (هيف) هو 0.5 في المائة، وهو أعلى ب 6 أضعاف من عموم السكان.
- في 70٪ من حالات فباه، الشخص لديه طفرة في الجين 2 (BNP2).
- لاحظت الهيئة العامة للإسكان في حوالي ستة في المئة من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم البابي (زيادة الضغط في الأوردة التي تنقل الدم من الجهاز الهضمي والأعضاء إلى الكبد).
- قد تؤدي بعض حالات تشوهات القلب الخلقية، التي لم يتم إصلاحها، إلى زيادة احتمال إصابة شخص ما بالتهاب الكبد البائي.
التشخيص
تشخيص ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
التشخيص ليس سهلا، لأن الضرر داخل القلب لا يمكن رؤيته خلال الفحص الروتيني. يحاول الأطباء استبعاد جميع الأسباب الأخرى لارتفاع ضغط الدم الرئوي قبل إجراء التشخيص. قد يطلب طبيبك بعض أو كل الفحوص التالية:
- تخطيط القلب للبحث عن دليل على تلف البطين الأيمن أو سلالة
- الصدر بالأشعة السينية للبحث عن الشرايين الموسع من القلب الزائد
- التصوير المقطعي المحوسب (كت) مسح لرؤية الشرايين الرئوية الموسع والبطين الأيمن
- تخطيط صدى القلب عبر الصدر للنظر في حجم وحركة القلب، وظيفة صمامات القلب، وما إلى ذلك (ضروري للتشخيص)
- اختبار لمدة 6 دقائق لتقييم ممارسة التحمل إذا كان الشخص الذي يجري اختباره نشطا بدنيا لمدة 6 دقائق
- خزعة الرئة، يتم ذلك فقط إذا لم يفترض أن يكون المرض الأساسي لديك
علاج
علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
ل باه المقصود للحد من الأعراض وإطالة أمد الحياة. الأطباء غالبا ما تبدأ العلاج في وقت متأخر من المرض، لأنه من الصعب الكشف عن.
وافقت ادارة الاغذية والعقاقير عدة أدوية ل باه. يمكنهم تخفيف الأعراض وتحسين الوظيفة البدنية. لا يمكن لأي من الأدوية أن يخفف تماما من أعراض الهيئة العامة للإسكان، وبعضها مكلف للغاية، ويكلف صعودا قدره 175 ألف دولار سنويا.
الأدوية
- بروستاسيكلينز، أول علاج جديد لارتفاع ضغط الدم الرئوي
- مضادات مستقبلات البطانة، التي تسترخي الأوعية الدموية
- مثبطات الفوسفودايستراز، والتي تخفف عضلات الجدران الشريانية لتوسيع الأوعية الدموية
علاج آخر
- زرع القلب والرئة، على الرغم من أن هذا لا يتم إلا في حالات معينة
- تقييد النشاط البدني
أوتلوك
أوتلوك لارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي
على الرغم من أن العلاج الحديث قد حان شوطا طويلا ، سوف يموت ثلث جميع الأشخاص الذين يعانون من الهيئة العامة للإسكان خلال ثلاث سنوات من التشخيص.
الموت هو توقع وحدث شائع مع الهيئة العامة للإسكان، لأنه لا يوجد علاج أو علاج فعال موجود. يمكن للأدوية المتاحة لعلاج الأعراض تمديد الحياة لفترة من الوقت، لكنها لا يمكن أن تتوقف عن فشل القلب النهائي في نهاية المطاف.
حافظ على القراءة: ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: التشخيص والعمر المتوقع »
- هل هناك أي خطوات يمكن لشخص ما اتخاذها لمنع تطور الهيئة العامة للإسكان؟
-
لا يمكن دائما منع ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي. ومع ذلك، يمكن منع بعض الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى الهيئة العامة للإسكان أو السيطرة عليها للحد من خطر تطوير الهيئة العامة للإسكان. وتشمل هذه الحالات مرض الشريان التاجي وارتفاع ضغط الدم وأمراض الكبد المزمنة (التي ترتبط في معظم الأحيان بالكبد الدهني والكحول والتهاب الكبد الفيروسي) وفيروس نقص المناعة البشرية وأمراض الرئة المزمنة، وخاصة فيما يتعلق بالتدخين والتعرض البيئي.
- غراهام روجرز، مد - إجابات تمثل آراء الخبراء الطبيين لدينا. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.