تحويلة بورتاكافال: العلاجات والمزايا والمخاطر

ما المقصود بنقل بورتاكافال؟

تحويلة بورتاكافال هو إجراء جراحي رئيسي يستخدم لإنشاء اتصال جديد بين الأوعية الدموية في الكبد. سيوصي طبيبك بهذا الإجراء إذا كنت تعاني من مشاكل خطيرة في الكبد.

AdvertisementAdvertisement

الغرض

ما هي عناوين العلاج

عندما تكون بصحة جيدة، يتدفق الدم من معدتك والأمعاء والمريء عبر الكبد. الوريد البابي (أو "الوريد البابي الكبدي") يحمل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد.

ومع ذلك، إذا تلف الكبد بشكل كبير، فإن الدم لن تتدفق من خلال ذلك في معدل صحي. هذا يسبب الدم إلى دعم، وزيادة الضغط على الوريد البابي. هذا يسبب حالة تعرف باسم ارتفاع ضغط الدم البابي. هناك عدد من الأسباب الكامنة الكامنة وراء ارتفاع ضغط الدم البابي، بما في ذلك:

جلطات الدم
تعاطي الكحول
الكثير من الحديد في الكبد
التهاب الكبد الفيروسي

بدوره، ارتفاع ضغط الدم البابي يمكن أن يؤدي إلى قضايا صحية أكثر خطورة، بما في ذلك: <999 > نزيف من الأوردة في المريء والمعدة والأمعاء

تراكم السوائل في المعدة
تراكم السوائل في الصدر
متلازمة بود تشياري (جلطات في الوريد تنقل الدم من الكبد إلى القلب)
اليرقان (اصفرار الجلد)
القيء

يحول عقار بورتاكافال من تدفق الدم بين الكبد والمريء والمعدة والأمعاء.

الفحوصات

التشخيص والاختبارات المسبقة

لتحديد ما إذا كان لديك مرض في الكبد وتحتاج إلى تحويلة بوراكافال، قد يوصي الطبيب بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

اختبار وظائف الكبد < 999> فحوصات الدم لالتهاب الكبد الفيروسي

خزعة الكبد
التنظير
الأعراض المحتملة لارتفاع ضغط الدم البابي هي:
نزيف الجهاز الهضمي، والذي يشير إليه الدم في البراز، أو البراز الأسود مثل القطران، الدم

استسقاء، وهو تراكم السوائل في منطقة البطن

اعتلال الدماغ، وهو الارتباك أو النسيان الناجم عن ضعف وظائف الكبد
انخفاض الصفائح الدموية (نوع من خلايا الدم) مستويات أو انخفاض خلايا الدم البيضاء كونت
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
الإجراء

إجراء تحويلة بورتاكافال

سيتم إعطاءك مخدر عام حتى تكون نائما ولا تشعر بأي إزعاج أثناء هذه العملية الجراحية. سيقوم جراحك بإجراء شق كبير في البطن، وسوف يربط الوريد البابي (الوريد القصير الذي يزود الكبد بالدم) إلى الوريد الأجوف السفلي (الأوعية الدموية التي تأخذ الدم من الأعضاء والأطراف السفلية للقلب). من خلال جعل هذا الاتصال الجديد، والدم تجاوز الكبد وتقليل ضغط الدم في الكبد.

فوائد

فوائد العلاج

هذا الإجراء له عدد من الفوائد، بما في ذلك:

خفض ارتفاع ضغط الدم في الكبد

الحد من خطر النزيف

الحد من خطر تمزق الدم السفن
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
المخاطر

المخاطر المحتملة للإجراءات

مخاطر التخدير

على الرغم من أن معظم الأشخاص الأصحاء ليس لديهم أي مشاكل مع التخدير العام، هناك خطر صغير من مضاعفات، الموت. هذه المخاطر تعتمد إلى حد كبير على صحتك العامة ونوع الإجراء الذي تجريه. بعض العوامل قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات، مثل:

الحالات الطبية التي تنطوي على الرئتين والكلى والقلب

تاريخ عائلي من ردود الفعل السلبية للتخدير

توقف التنفس أثناء النوم
السمنة
الحساسية للأغذية إذا كنت تعاني من مثل هذه المضاعفات الطبية أو المسنين، قد تكون أكثر عرضة للمضاعفات التالية، على الرغم من أنها نادرة:
نوبة قلبية
عدوى في الرئة
استخدام الكحول
التدخين

999> السكتة الدماغية

الارتباك العقلي المؤقت
الوفاة
التخدير الوعي
التخدير الوعي هو الصحوة غير مقصودة أو الوعي للمريض أثناء التخدير العام. قد يحدث هذا إذا لم يتم إعطاء ما يكفي من التخدير العام. ومن النادر جدا، على الرغم من أنه وفقا ل مايو كلينيك، فإنه يحدث فقط في واحد أو شخصين من كل 1000 (مايو كلينيك، 2010). إذا حدث هذا، سوف تستيقظ جدا لفترة وجيزة وقد تكون على بينة من محيطك ولكن لن تشعر بأي إزعاج.
في بعض الحالات النادرة للغاية سيواجه بعض الأشخاص ألما شديدا، مما قد يؤدي إلى مشاكل عاطفية ونفسية مزمنة. العوامل التي قد تزيد من خطر التخدير الوعي ما يلي:

جراحة الطوارئ

اضطرابات في الرئة أو القلب

استخدام على المدى الطويل من المهدئات أو المهدئات