استئصال الورم: عملية الجراحة واستردادها

ما هو استئصال الورم؟

استئصال الورم هو عملية تستخدم لإزالة الاورام الحميدة من داخل القولون، وتسمى أيضا الأمعاء الغليظة. ورم هو مجموعة غير طبيعية من الأنسجة. الإجراء غير موسع نسبيا ويتم عادة في نفس الوقت كما تنظير القولون.

AdvertisementAdvertisement

الغرض

ما هو الغرض من استئصال الورم؟

العديد من أورام القولون تتطور كنمو حميدة (غير سرطانية) قبل أن تصبح خبيثة (سرطانية).

يتم إجراء تنظير القولون أولا للكشف عن وجود أي الاورام الحميدة. إذا تم الكشف عن أي، يتم إجراء استئصال الورم وإزالة الأنسجة. سيتم فحص الأنسجة لتحديد ما إذا كانت النمو سرطاني، سرطاني، أو حميدة. وهذا يمكن أن يمنع سرطان القولون.

الاورام الحميدة لا ترتبط غالبا بأية أعراض على الإطلاق. ومع ذلك، يمكن أن تسبب الاورام الحميدة الكبيرة:

• نزيف المستقيم
• ألم في البطن
• مخالفات الأمعاء

و بوليبكتومي يساعد على تخفيف هذه الأعراض أيضا. هذا الإجراء مطلوب في أي وقت عندما يتم اكتشاف الاورام الحميدة خلال تنظير القولون.

الإجراء

ما الإجراء؟

يتم إجراء استئصال الورم عادة في نفس الوقت الذي يتم فيه تنظير القولون. خلال تنظير القولون، سيتم إدراج منظار القولون في المستقيم الخاص بك حتى طبيبك يمكن أن نرى جميع قطاعات القولون الخاص بك. منظار القولون هو أنبوب طويل، رقيقة ومرنة مع كاميرا وضوء في نهاية ذلك.

يتم تقديم تنظير القولون بشكل روتيني للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما للتحقق من أي نمو يمكن أن يكون مؤشرا على السرطان. إذا كان الطبيب يكتشف الاورام الحميدة خلال تنظير القولون الخاص بك، وأنها سوف عادة إجراء استئصال الورم في نفس الوقت.

هناك العديد من الطرق التي يمكن أن يؤديها استئصال الورم. الطريقة التي يختارها الطبيب سوف تعتمد على أي نوع من الاورام الحميدة في القولون.

الأورام يمكن أن تكون صغيرة، كبيرة، سيسيل، أو بيدونكولاتد. الاورام الحميدة سيسيل مسطحة وليس لديهم ساق. الأورام الحميدة تنمو على سيقان مثل الفطر. لورام الحميدة الصغيرة (أقل من 5 ملم في القطر)، ملقط خزعة يمكن استخدامها لإزالة. يمكن إزالة الاورام الحميدة الأكبر حجما (حتى قطرها 2 سم) باستخدام الفخ.

في بوليبكتومي كمين، سوف طبيبك حلقة سلك رقيقة حول الجزء السفلي من ورم واستخدام الحرارة لخفض نمو قبالة. ثم يكوى أي الأنسجة المتبقية أو ساق.

تعتبر بعض الأورام الحميدة، بسبب حجمها الكبير أو موقعها أو تكوينها، أكثر صعوبة من الناحية الفنية أو ترتبط بزيادة خطر حدوث مضاعفات. في هذه الحالات، استئصال الغشاء المخاطي بالمنظار (إمر) أو بالمنظار تحت المخاطية تشريح (إسد) تقنيات يمكن استخدامها.

في إمر، يتم رفع ورم من الأنسجة الكامنة باستخدام حقن السوائل قبل تنفيذ استئصال. وغالبا ما يتم حقن هذا السائل من المياه المالحة.يتم إزالة ورم قطعة واحدة في وقت واحد، ودعا استئصال مجزأة. في إسد، يتم حقن السائل العميق في الآفة ويتم إزالة ورم في قطعة واحدة.

بالنسبة لبعض الأورام الحميدة الكبيرة التي لا يمكن إزالتها بالمنظار، قد تكون هناك حاجة إلى جراحة الأمعاء.

مرة واحدة وقد تم إزالة ورم، فإنه سيتم إرسالها إلى مختبر الأمراض لاختبار ما إذا كان ورم سرطاني. وعادة ما تستغرق النتائج أسبوعا واحدا للعودة، ولكن أحيانا قد تستغرق وقتا أطول.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التحضير

كيفية التحضير لاستئصال الورم

من أجل إجراء تنظير القولون، يحتاج الأطباء إلى أمعائك الغليظة لتكون واضحة تماما وخالية من أي عرقلة بصرية. لهذا السبب، سوف يطلب منك أن تفريغ الأمعاء تماما لمدة يوم أو يومين قبل الإجراء الخاص بك. وهذا قد ينطوي على استخدام المسهلات، وجود حقنة شرجية، وتناول حمية غذائية واضحة.

فقط قبل استئصال الورم، سترى من قبل طبيب التخدير، الذي سوف إدارة مخدر لهذا الإجراء. سوف يطلبون منك إذا كان لديك أي ردود فعل سيئة للتخدير من قبل. مرة واحدة كنت على استعداد وفي ثوب المستشفى الخاص بك، سوف يطلب منك أن تكذب على الجانب الخاص بك مع ركبتيك سحبت تصل إلى صدرك.

ويمكن إجراء هذا الإجراء بسرعة نسبيا. وعادة ما يستغرق فقط بين 20 دقيقة إلى 1 ساعة، اعتمادا على أي تدخلات اللازمة.

الانتعاش

كم من الوقت يستغرق لاسترداد؟

يجب أن لا تدفع لمدة 24 ساعة بعد استئصال الورم.

الانتعاش سريع عموما. الآثار الجانبية الصغرى مثل الغازات والانتفاخ والتشنجات عادة ما تحل في غضون 24 ساعة. مع إجراء أكثر انخراطا، والانتعاش الكامل يمكن أن يستغرق فترة تصل إلى أسبوعين.

سيعطيك طبيبك بعض التعليمات حول كيفية العناية بنفسك. قد يطلبون منك تجنب بعض المشروبات والأطعمة التي يمكن أن تهيج الجهاز الهضمي لمدة يومين أو ثلاثة أيام بعد الإجراء. يمكن أن تشمل:

• الشاي
• القهوة
• الصودا
• الكحول
• الأطعمة حار

طبيبك أيضا جدولة لك لتنظير القولون المتابعة. من المهم التحقق من أن استئصال الورم الناجح كان ناجحا وأنه لم يتم تطوير مزيد من الاورام الحميدة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

المضاعفات والآثار الجانبية

ما هي المضاعفات والآثار الجانبية؟

مخاطر استئصال الورم يمكن أن تشمل ثقب الأمعاء أو نزيف المستقيم. هذه المخاطر هي نفسها لتنظير القولون. المضاعفات نادرة، ولكن اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أي من الأعراض التالية:

• حمى أو قشعريرة، حيث يمكن أن تشير إلى عدوى
• نزيف حاد
• ألم شديد أو انتفاخ في البطن
• تقيؤ
• عدم انتظام ضربات القلب

إعلان

توقعات

ما هي التوقعات؟

النظرة الخاصة بك بعد استئصال السليلة نفسها جيدة. الإجراء غير موسع، يسبب فقط عدم الراحة خفيفة، ويجب أن تعافى تماما في غضون أسبوعين.

ومع ذلك، سيتم تحديد النظرة العامة الخاصة بك عن طريق ما تم اكتشافه نتيجة ل بوليبكتومي. وسوف يتم تحديد مسار أي علاج آخر من قبل ما إذا كانت الأورام الحميدة الخاصة بك هي حميدة، قبل السرطان، أو سرطانية.

• إذا كانت حميدة، فمن المحتمل تماما أنه لن تكون هناك حاجة إلى مزيد من العلاج.
• إذا كانوا سرطانيين، فهناك فرصة جيدة لمنع سرطان القولون.
• إذا كانت سرطانية، يمكن علاج سرطان القولون.

علاج السرطان ونجاحه يعتمدان على العديد من العوامل، بما في ذلك مرحلة السرطان. سوف يعمل طبيبك معك لتشكيل خطة العلاج.