العقلية الشخصية، المؤلمة من النساء مع بطانة الرحم
جدول المحتويات:
- ما هو بطانة الرحم؟
- بطانة الرحم يرتعش في البصر السهل
- التحيز الموروثة الرعاية البطيئة
- العثور على أجوبة في الدم
ليندساي ميرفي، وهي مواطن في سان فرانسيسكو يبلغ من العمر 36 عاما، شعرت بأن شيئا ما كان خاطئا معها، لكن أيا من الأطباء الذين شاهدتهم وجدوا شيئا.
كانت فتراتها شاقة. ويبدو أن حبوب منع الحمل تساعد، لكنها لا تزال غير صحيحة تماما.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتيوم واحد، وقالت انها مرت دون أي تفسير. آخر، استيقظت في مجموعة من الدم. لم تؤد بطارية من الاختبارات إلى تشخيص.
في مايو 2011، بدأت في سعال الدم. كانت قد انتقلت للتو إلى منطقة بحيرة تاهو للعمل مربية، وقالت انها والآخرين اللوم أولا الارتفاع. ثم كان هناك دم في البراز.
في أغسطس / آب، أثناء تحميل الملابس في الغسالة في شقتها، انهار مورفي ونقل إلى المستشفى.
بالكاد واعية، يتذكر ميرفي الموظفين الطبيين يتحدثون بهدوء عن انخفاض مستويات الأكسجين في الدم قبل نقلها إلى الجراحة. وقالت انها ستبقى على الطاولة لأكثر من تسع ساعات.
عندما وصلت إلى المستشفى، أخبرها الجراح أنها كانت أسوأ حالة من بطانة الرحم التي شاهدها.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاتضح، انه لم ينظر حتى كل ذلك.
ما هو بطانة الرحم؟
معظم الناس يعتقدون في بطانة الرحم أكثر أو أقل كمرادف للتشنجات الطمث سيئة، ولكن الشرط هو أكثر خطورة من ذلك. أنه ينطوي على الأنسجة من بطانة الرحم زرع نفسها خارج الرحم.
في الأساس، بطانة الرحم هي مشكلة السباكة. بدلا من أن يتم مسحها أثناء الحيض، الأنسجة الرحمية تدعم ما يصل إلى أجزاء أخرى من الجسم. أينما أراض، فإنه لا يزال في الاستجابة للهرمونات التي تتحكم الحيض. والنتيجة هي الألم والنزيف أينما كان هناك الأنسجة بطانة الرحم.
تؤثر الحالة على 1 من كل 10 نساء.
"بطانة الرحم تصل إلى ما هو أبعد من الرحم عن طريق التسلل الأنابيب أو من خلال الدم أو الليمفاوية. وقال الدكتور تامر سيكين، وهو طبيب أمراض النساء الذي شارك في تأسيس مؤسسة بطانة الرحم في أمريكا، إنه يذهب إلى أماكن أخرى مثل السرطان، ولأنه هو مادة الجسم نفسه، فإنه لا يرفض ".
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت الناس ينتحرون بسبب هذا، لأنه غير معترف به وليس هناك علاجات جيدة والناس في مهب. الدكتور بيتر غريغرسين، معهد فينستين للبحوث الطبيةفي معظم المرضى، ينتشر النسيج بطانة الرحم لا يزيد عن البطن. الأنسجة يمكن أن تزرع نفسها في الأمعاء، مما تسبب في أعراض الجهاز الهضمي. قد يجلس على رأس عنق الرحم، مما يجعل الجماع الجنسي مبرحة.ويرتبط ما يقرب من نصف حالات العقم الإناث مع بطانة الرحم.
توثق الأدبيات العلمية حالات أشد، مثل مورفي، حيث يمتد النسيج إلى أبعد من تجويف البطن، بما في ذلك الرئتين والحلق والإحليل والمثانة والكلى والكبد والعصب الوركي.
الأطباء في كثير من الأحيان رفض كما النساء الحنفيات الذين لا يستطيعون التعامل مع ألم الفترة. في الواقع، ما يصل الى 87 في المئة من النساء الذين يشكون من آلام الحوض المزمنة لها بطانة الرحم. وهم ينتظرون، في المتوسط، عقدا من الزمن ليتم تشخيصهم بالشكل الصحيح.
إعلان"بيتر غريغرسين، عالم الوراثة بمعهد فينشتاين للأبحاث الطبية في لونغ"، يقول: "الناس ينتحرون بسبب ذلك، لأنه غير معترف به ولا توجد علاجات جيدة، جزيرة الذي يبحث بطانة الرحم.
تعرف على المزيد حول بطانة الرحم »
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتبطانة الرحم يرتعش في البصر السهل
جزء من مشكلة مع بطانة الرحم ليس هناك اختبار تشخيصي جيد. لتشخيص بطانة الرحم رسميا، يحتاج الأطباء إلى خزعة الأنسجة، الأمر الذي يتطلب جراحة بالمنظار. مخاطر وتكاليف الجراحة يعني عدد قليل من النساء الحصول عليه.
لكن امتحان الحوض الأساسي يمكن أن يعطي الأطباء فكرة جيدة عما يتعاملون معه، وفقا لما ذكره سيكين. وقال ان هؤلاء النساء "عاريات للغاية لمسة" عندما يقوم الأطباء بإجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الحوض.
بحلول الوقت الذي سمع فيه ميرفي كلمة "بطانة الرحم"، كان المرض قد أصيب بأضرار دائمة. كانت هناك حاجة إلى إصلاح المثانة والرئتين. كما أنها تحتاج إلى استئصال الرحم الجذري.
إعلانالتشخيص المبكر هو أفضل سلاح الطب الحديث لديه لمنع أعراض أكثر خطورة من هذه الحالة.
لحسن الحظ، فإن وسائل منع الحمل الفموية نفسها التي يصفها الأطباء لعلاج مجموعة متنوعة من مشاكل الطمث الطفيفة هي العلاج السليم الأول في علاج بطانة الرحم. هرمونات تجعل الحيض أخف وزنا، تخفيف الألم وتقليل كمية بطانة الرحم التي يمكن أن تسبب مشاكل.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
يقول الدكتور جيل رابين، طبيب أمراض النساء في مركز لونغ آيلاند الطبي اليهودي، "لا تبتلع، لذلك لا تضر مبايضك باستمرار. الأعراض أيضا تخفيف عندما يتم إيقاف الإباضة.
ولكن حبوب منع الحمل لا تتوقف بالضرورة عن الانتشار الضار لأنسجة بطانة الرحم. يجب على الأطباء الذين يشتبه في بطانة الرحم رصد للأعراض والمسح الضوئي للجماهير.
عندما تستمر المرأة في الألم أو إذا استمرت في تطوير الآفات، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية. ولكن الجراحة لديها للحصول على كل من الأنسجة أو المرضى سيظل لديهم مشاكل.
"الحوض هو المكان الذي يمكن للطفل أن يجد الحياة. انها غنية مع الأنسجة العصبية، انها غنية بالأوعية الدموية "، وقال سيكين.
ونتيجة لذلك، فإن العديد من النساء ينتهي بهم المطاف إلى الدعامات لاستعادة المثانة وظيفة الإحليل المناسبة.ويواصل العديد من الجراحين كيوي الآفات في بطانة الرحم، على الرغم من أن الخبراء قال هيلثلين الختان هو أكثر من ذلك فعال.
لا يوجد اختبار نهائي لتحديد ما إذا كان النسيج هو كتلة من الأنسجة بطانة الرحم أم لا، وقال الأطباء هيلثلين. غاب جراحي بحيرة تاهو في ميرفي عن آفات في رئتيها، مما تطلب منها البحث عن مزيد من الرعاية مع الدكتور كمران نيزهات، وهو جراح وادي السيليكون الذي يتخصص في بطانة الرحم.
لم تكن الأمور قد ذهبت حتى الآن لو تم تشخيص مورفي عاجلا.
"هناك حاجة واضحة للعلاجات وهناك حاجة لتشخيص"، وقال غريغرسن.
تثقيف نفسك على ما هو التفريغ العادي أثناء الحمل »
التحيز الموروثة الرعاية البطيئة
بعض الحواجز إلى رعاية أسرع للنساء مع بطانة الرحم هي نوع من الصعب أن يكون بودج الثقافية.
معظم النساء مع بطانة الرحم تطويره في وقت مبكر في سنوات الإنجاب. كثيرون، بما في ذلك ميرفي، من قبل أمهاتهم أن تتوقع ألم شديد مع فتراتهم. يقول الأطباء أن الألم الشديد الذي لا يستجيب للعلاجات التقليدية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية غير طبيعي.
"ثقافيا، هناك هذا النفور، الابتعاد، حتى في الأسر، عندما تحدث مشاكل مع فترات"، وقال سيكين. "هناك ميل إلى التقليل من شأن ذلك. "
من المرجح أن الأمهات اللواتي يصفن فترات مؤلمة للغاية كالمعتاد يعانين من بطانة الرحم أنفسهم. الحالة موروثة جزئيا.
ثقافيا، هناك هذا النفور، الابتعاد، حتى في الأسر، عندما تحدث مشاكل مع فترات. هناك ميل إلى التقليل من شأنها. الدكتور تامر سيكين، بطانة الرحم مؤسسة أميركا"هناك عنصر وراثي معروف"، وقال غريغرسن. "يعمل في الأسر. ولكن كما هو الحال مع جميع الأمراض المعقدة وراثيا، فإنه ليس من الواضح دائما أي الجينات التي تسبب ذلك. "
النساء الشابات أقل عرضة للذهاب إلى طبيب أمراض النساء، الذي هو أفضل تجهيز لتحديد بطانة الرحم بشكل صحيح.
"أول طبيب سيرونه هو طبيب عام أو طبيب أطفال، والكثيرون لا يعرفون ما هو بطانة الرحم"، وقال سيكين. "في مجتمع الأطباء، انهم ليسوا على علم أكثر من عامة الناس. على محمل الجد، فإنك لن تصدق ذلك. "
وقد ذهبت مؤسسة بطانة الرحم الأمريكية إلى المدارس مع درس على بطانة الرحم، ليصل إلى أكثر من 7000 طالب في مدرسة لونغ آيلاند الثانوية، في محاولة لتعليم الشابات للاعتراف بفترات صعبة بشكل غير طبيعي.
"التعليم هو المفتاح حقا مع هذا كله"، وقال رابين. "في وقت سابق تحصل على الناس وشرح لهم ما هو طبيعي وما قد يكون خارج نطاق الطبيعي، كان ذلك أفضل. "
ولكن الأطباء بحاجة إلى أن يلغوا بعض الأفكار البالية حول الحيض أيضا، وفقا لسيكين.
"المرأة مجنونة"، كما قال، يلخص التحيزات الموروثة ". هذه الفترات المجنونة تجعل المرأة مجنونة. "وأشار إلى التاريخ الطبي الطويل لرؤية الرحم كما مرض تقريبا في حد ذاته. التشخيص المشترك ل "الهستيريا" في أواخر 1880s هو أفضل مثال معترف به.
أخبار ذات صلة: غلوبرسين، الذي نقل تركيزه مؤخرا من أمراض المناعة الذاتية إلى بطانة الرحم، رأى صعودا في كل من المحرمات القديمة حول
العثور على أجوبة في الدم
الحيض.
عندما يكون الناس قد تجنبوا عيونهم إلى حالة لفترة طويلة، وهناك بعض الأماكن واضحة بدلا للبدء في البحث عن إجابات.
"ما ضربني كشخص قادم من الخارج من الجهل الكامل - أعني أن لدي مد ولكن بخلاف ذلك، أنا حقا لم أعرف شيئا عن هذا الشرط - هو أن هناك القليل جدا من فهم بالضبط ما في دم الحيض ".
العديد من النساء تفقد الدم الحيض في تجويف البطن من أن يكون بطانة الرحم. قد يكون هناك شيء عن بعض الدم الحيض المرأة التي تجعل من المرجح أن تزرع نفسها.
ولكن عمل غريغرسين على الحيض يمكن أن يؤدي أيضا إلى نتائج أكثر فورية.
هناك أدلة على أنه عندما تتطور الرئيات بطانة الرحم، تتغير دم الحيض.
"إن أنسجة بطانة الرحم الطبيعية الموجودة في بطانة الرحم، أن الأنسجة تتغير بحكم وجود بطانة الرحم في تجويف البطن"، وقال جريجرسين.
يعمل غريغرسن حاليا مع سيكين لتحديد الاختلافات بين دم الطمث لدى النساء اللواتي لديهن بطانة الرحم وأولئك الذين لا يستخدمون التقنيات الجينية المتاحة حديثا. دراستهم هو تجنيد المرضى.
ستكون المكافأة اختبارا تشخيصيا مباشرا. الاختبار ليس هو نفسه كعلاج، ولكن عن طريق تحديد المرض في وقت سابق من ذلك بكثير، والباحثين على الأقل معرفة المزيد عن كيفية بطانة الرحم تقدم.
وحتى لو بقيت خيارات العلاج محدودة، فإن النساء على الأقل سيجدن من تجربة وجود أعراض دراماتيكية يقولها الأطباء لا شيء.
"عندما ترى مريضا مع تخفيف الألم، فرحة الطبيب لا يصدق"، وقال سيكين، موضحا لماذا كرس حياته المهنية ل إندومتريوسيس. "تم فصل هؤلاء النساء، وتشخص خطأ، وسوء المعاملة. أنها تبدأ شعور جيد ويقولون "لم أكن مجنون، الطبيب. "
