سرعة التوصيل العصبي: الغرض، الإجراء والنتائج

كيف يعمل اختبار نكف؟

يستخدم اختبار سرعة التوصيل العصبي (نكف) لتقييم تلف الأعصاب والخلل الوظيفي. المعروف أيضا باسم دراسة التوصيل العصبي، ويقيس الإجراء مدى سرعة تتحرك الإشارات الكهربائية من خلال الأعصاب الطرفية.

تقع الأعصاب الطرفية خارج الدماغ وعلى طول الحبل الشوكي. هذه الأعصاب تساعدك على التحكم في العضلات وتجربة الحواس. الأعصاب الصحية ترسل إشارات كهربائية بسرعة أكبر وبقوة أكبر من الأعصاب التالفة.

يساعد اختبار نفك طبيبك على التمييز بين إصابة الألياف العصبية وإصابة غمد المايلين، وهي الغطاء الواقي المحيط بالعصب. ويمكن أن يساعد أيضا طبيبك على معرفة الفرق بين اضطراب العصب وحالة حيث إصابة العصب قد أثرت على العضلات.

جعل هذه الفروق مهمة للتشخيص الصحيح وتحديد مسار العلاج الخاص بك.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

عندما يكون مطلوبا

من يحصل على اختبار نكف؟

يمكن استخدام اختبار نكف لتشخيص عدد من الاضطرابات العضلية والعصبية، بما في ذلك:

متلازمة غيلان-بار
متلازمة النفق الرسغي
مرض شاركو ماري الأسنان (مت)
مرض القرص
اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن والاعتلال العصبي
مشاكل العصب الوركي
إصابة الأعصاب الطرفية

إذا كان طبيبك يشتبه في أن لديك عصب مقروص، قد يوصي اختبار نكف.

وغالبا ما يتم إجراء اختبار الفحص الكهربائي (إمغ) جنبا إلى جنب مع اختبار نكف. اختبار إمغ يسجل الإشارات الكهربائية تتحرك من خلال العضلات. وهذا يساعد على الكشف عن وجود وموقع ومدى أي مرض قد يضر الأعصاب والعضلات.

التحضير

كيفية التحضير لاختبار نكف

عند جدولة هذا الاختبار، سيسأل طبيبك عن الظروف أو الأدوية أو السلوكيات التي قد تؤثر على النتائج. وتشمل هذه الأدوية ما يلي:

تعاطي الكحول
استخدام بعض الأدوية العصبية مثل مرخيات العضلات أو الأفيونية أو الأدوية العقلية
السكري
قصور الغدة الدرقية
أمراض الجهازية

من المهم أيضا بالنسبة لطبيبك أن تعرف إذا كان لديك جهاز تنظيم ضربات القلب. الأقطاب المستخدمة في اختبار نكف قد تؤثر على نبضات الإلكترونية من الجهاز الطبي الخاص بك.

التوقف عن استخدام أي المستحضرات أو الزيوت على بشرتك قبل أيام قليلة من الاختبار. هذه الكريمات يمكن منع القطب من وضعها بشكل صحيح على الجلد. الصيام عادة ليست ضرورية، ولكن قد يطلب منك تجنب الكافيين مسبقا.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الإجراء

ما يمكن توقعه أثناء الاختبار

يمكن أن تختلف تفاصيل دراسات التوصيل العصبي، لكنها تتبع نفس العملية العامة:

سيطلب منك إزالة أي أجسام معدنية، مثل المجوهرات، التي يمكن أن تتداخل مع الإجراء.
قد تحتاج إلى إزالة بعض الملابس وارتداء ثوب.
ستجلس أو تستلقي للاختبار.
سوف يجد طبيبك العصب المراد اختباره.
سوف يضع طبيبك قطبين كهربائيين على بشرتك، أحدهما يحفز العصب الذي يسجل التحفيز. قد تستخدم هلام أو نوع من لصق لمساعدة عصا الكهربائي على الجلد.
سيتم تحفيز العصب بواسطة صدمة كهربائية خفيفة ومختصرة من القطب المحفز. اختبار واحد مشترك، على سبيل المثال، يحفز الأعصاب في الاصبع ويسجل التحفيز مع القطب بالقرب من المعصم.

قد يستغرق الاختبار بأكمله من 20 إلى 30 دقيقة. قد يكون الإحساس غير مريح، ولكنه عادة ليس مؤلما.

قد يرغب طبيبك في إجراء الاختبار في أكثر من موقع. في إحدى الدراسات، استخدم الباحثون اختبار نكف لدراسة الأضرار التي لحقت العصب الزندي، الذي يوفر الإحساس باليدين والقدمين. وأدت إضافة موقع تحفيز ثالث إلى الاثنين المستخدم عادة إلى زيادة حساسية الاختبار من 80 إلى 96 في المائة.

طبيب الرعاية الصحية الخاص بك والمتخصص الذي يقوم بالاختبار يمكن أن يخبرك متى أو إذا كان يجب إجراء الاختبار مرة أخرى.

نتائج الاختبار

فهم النتائج

ميزة واحدة من اختبار نكف هو أنه يعتبر قياسا موضوعيا لصحة العصب، مقارنة بالتقارير الذاتية عن الألم أو سوء الأداء. وعادة ما تعتبر سرعة التوصيل العصبي بين 50 و 60 مترا في الثانية في المعدل الطبيعي.

ومع ذلك، يجب فحص أي نتيجة جنبا إلى جنب مع غيرها من المعلومات. سيقوم طبيبك بمقارنة نتائج اختبارك مع معيار، أو معيار، لسرعات التوصيل. ليس هناك معيار واحد. تتأثر النتائج من عمرك، ما هو جزء من الجسم هو اختبار، وربما جنسك، أو حتى حيث كنت تعيش.

سرعة خارج القاعدة تشير إلى أن الأعصاب تالفة أو مريضة. ومع ذلك، فإنه لا يشير بالضبط ما تسبب الضرر. عدد كبير من الحالات يمكن أن تؤثر على العصب، مثل:

متلازمة النفق الرسغي
ضرر العصب المتوسط
اعتلال الأعصاب الالتهابي الحاد
اعتلال الأعصاب الالتهابي المزمن
اعتلال الأعصاب السكري
شلل الأعصاب
متلازمة غيلان باريه
مرض شاركوت ماري الأسنان
مرض فتق
مشاكل العصب الوركي
الأعصاب المقروصة
إصابة الأعصاب الطرفية
المخدرات

التشخيص الخاص بك وسوف تعتمد على معلومات أخرى في التاريخ الطبي الخاص بك وأعراضك الجسدية.

ليس هناك مسار واحد للاسترداد من العصب التالف أو المريضة. يختلف العلاج وفقا لحالتك المحددة، على سبيل المثال، والذي يتأثر العصب.

حافظ على القراءة: هل يمكن عكس الاعتلال العصبي السكري؟ »

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

توقعات

الانتعاش غير مؤكد وغالبا ما تكون طويلة. عمرك في وقت الإصابة يلعب عاملا هاما. إن الأعصاب التي تضررت في سن مبكرة جدا سوف تتفاعل بشكل مختلف عما لو تأثرت لاحقا في الحياة.تلف الأعصاب من إصابة الطفولة قد لا تصبح واضحة حتى سن المراهقة أو في وقت لاحق.

طول وشدة الإصابة يحدث فرقا في النظرة الخاصة بك. قد تؤدي الصدمة المستمرة إلى حدوث تلف عصبي طويل الأمد أو لا رجعة فيه، في حين يمكن عكس تأثير التعرض الأقصر لنفس الإصابة مع الراحة.

قد يعالج تلف الأعصاب الشديد مع ترقيع الأعصاب. البحث الحالي هو أيضا التحقيق في استخدام الخلايا المستزرعة لتعزيز نمو الأعصاب.