فرط كالسيوم الدم: الأسباب والأعراض والعلاج
جدول المحتويات:
- ما هو فرط كالسيوم الدم؟
- ما هي أعراض فرط كالسيوم الدم؟
- ما يسبب فرط كالسيوم الدم؟
- كيف يتم تشخيص فرط كالسيوم الدم؟
- ما هي العلاج خيارات فرط كالسيوم الدم؟
- ما هي المضاعفات المرتبطة فرط كالسيوم الدم؟
- ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
ما هو فرط كالسيوم الدم؟
فرط كالسيوم الدم هو الشرط الذي يكون لديك تركيز عال جدا من الكالسيوم في الدم. الكالسيوم ضروري للوظيفة الطبيعية للأعضاء، الخلايا، العضلات، والأعصاب. كما أنه مهم في تخثر الدم وصحة العظام. ومع ذلك، فإن الكثير من ذلك يمكن أن يسبب مشاكل. فرط كالسيوم الدم يجعل من الصعب على الجسم لتنفيذ وظائفه العادية. مستويات عالية جدا من الكالسيوم يمكن أن تكون مهددة للحياة.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأعراض
ما هي أعراض فرط كالسيوم الدم؟
قد لا يكون لديك أي أعراض ملحوظة إذا كان لديك فرط كالسيوم الدم خفيف. إذا كان لديك حالة أكثر خطورة، سيكون لديك عادة علامات وأعراض التي تؤثر على أجزاء مختلفة من جسمك.
عام
الكلى
الأعراض المتعلقة بكليتيك يمكن أن تؤدي إلى:
- العطش المفرط
- الإفراط في التبول
- الألم بين ظهرك والبطن العلوي
بطن
أعراض البطن:
- غثيان
- ألم في البطن
- انخفاض الشهية
- الإمساك
- القيء
القلب
ارتفاع الكالسيوم يمكن أن يؤثر على النظام الكهربائي للقلب مما يسبب إيقاعات القلب غير طبيعية.
العضلات
مستويات الكالسيوم يمكن أن تؤثر على العضلات، مما تسبب في الشقوق، وتشنجات، وضعف.
نظام الهيكل العظمي
ارتفاع مستويات الكالسيوم يمكن أن يؤثر على العظام، مما يؤدي إلى:
- آلام العظام
- هشاشة العظام
- كسور من المرض
الأعراض العصبية
فرط كالسيوم الدم يمكن أيضا أن يسبب أعراض عصبية، والاكتئاب، وفقدان الذاكرة، والتهيج. الحالات الشديدة يمكن أن تسبب الارتباك والغيبوبة.
إذا كنت تعاني من السرطان وتتعرض لأي أعراض فرط كالسيوم الدم، اتصل بطبيبك فورا. ليس من غير المألوف أن يسبب السرطان مستويات مرتفعة من الكالسيوم. عندما يحدث هذا انها حالة طبية طارئة.
الأسباب
ما يسبب فرط كالسيوم الدم؟
يستخدم جسمك التفاعل بين الكالسيوم وفيتامين (د) وهرمون الغدة الدرقية (بث) لتنظيم مستويات الكالسيوم. بث يساعد الجسم على السيطرة على مقدار الكالسيوم يأتي في مجرى الدم من الأمعاء والكلى والعظام. عادة، يزيد بث عندما ينخفض مستوى الكالسيوم في الدم وينخفض عندما يرتفع مستوى الكالسيوم الخاص بك.
يمكن لجسمك أيضا جعل الكالسيتونين من الغدة الدرقية عندما يحصل على مستوى الكالسيوم الخاص بك عالية جدا. عندما يكون لديك فرط كالسيوم الدم، هناك الكالسيوم الزائد في مجرى الدم والجسمك لا يمكن تنظيم مستوى الكالسيوم الخاص بك كما هو الحال عادة. هناك العديد من الأسباب المحتملة لهذا الشرط.
فرط جرعة الدرق
الغدة الدرقية هي أربعة الغدد الصغيرة تقع خلف الغدة الدرقية في الرقبة. وهم يسيطرون على إنتاج هرمون الغدة الدرقية، الذي ينظم بدوره الكالسيوم في الدم. يحدث فرط عندما يصبح واحد أو أكثر من الغدة الدرقية نشطة بشكل مفرط ويطلق الكثير من بث.هذا يخلق اختلال الكالسيوم أن الجسم لا يمكن تصحيح من تلقاء نفسها. هذا هو السبب الرئيسي لفرط كالسيوم الدم، وخاصة في النساء فوق 50 سنة.
أمراض الرئة والسرطانات
الأمراض الحبيبية مثل السل والساركويد هي أمراض الرئة التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات فيتامين (د). هذا يسبب المزيد من امتصاص الكالسيوم، مما يزيد من مستوى الكالسيوم في الدم. بعض أنواع السرطان، وخاصة سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان الدم، يمكن أن تزيد من خطر فرط كالسيوم الدم.
الآثار الجانبية للدواء
بعض الأدوية، وخاصة مدرات البول، يمكن أن تنتج فرط كالسيوم الدم. أنها تفعل ذلك عن طريق التسبب في إدرار البول السوائل الشديد، وهو فقدان الماء في الجسم، والافتقار إلى الكالسيوم. وهذا يؤدي إلى تركيز زائد من الكالسيوم في الدم. أدوية أخرى، مثل الليثيوم، تسبب أكثر بث ليتم الافراج عنهم.
المكملات الغذائية والأدوية دون وصفة طبية
تناول الكثير من فيتامين (د) أو الكالسيوم في شكل مكملات يمكن أن يرفع مستوى الكالسيوم الخاص بك. الاستخدام المفرط لكربونات الكالسيوم، الموجود في مضادات الحموضة الشائعة مثل تومس و روليدس، يمكن أن يؤدي أيضا إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم. الجرعات العالية من هذه المنتجات دون وصفة طبية هي السبب الثالث الأكثر شيوعا من فرط كالسيوم الدم في الولايات المتحدة.
الجفاف
وهذا عادة ما يؤدي إلى حالات خفيفة من فرط كالسيوم الدم. الجفاف يسبب ارتفاع مستوى الكالسيوم بسبب انخفاض كمية السوائل لديك في الدم. ومع ذلك، فإن شدة يعتمد إلى حد كبير على وظيفة الكلى. في الأشخاص الذين يعانون من أمراض الكلى المزمنة، وآثار الجفاف هي أكبر.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتشخيص
كيف يتم تشخيص فرط كالسيوم الدم؟
يمكن لطبيبك استخدام اختبارات الدم للتحقق من مستوى الكالسيوم في الدم. وهذا ما يسمى اختبار الكالسيوم في الدم. اختبارات البول التي تقيس الكالسيوم والبروتينات وغيرها من المواد يمكن أن تكون مفيدة أيضا. إذا وجد طبيبك مستوى عال من الكالسيوم، فسوف يطلب المزيد من الاختبارات لمعرفة سبب حالتك. اختبارات الدم والبول يمكن أن تساعد طبيبك تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية وغيرها من الشروط. وتشمل الاختبارات التي يمكن أن تسمح لطبيبك بالتحقق من وجود أدلة على السرطان أو غيرها من الأمراض التي يمكن أن تسبب فرط كالسيوم الدم ما يلي:
- الأشعة السينية للصدر، والتي يمكن أن تكشف عن سرطان الرئة
- تصوير الثدي بالأشعة السينية، مما يساعد على تشخيص سرطان الثدي
- التصوير بالرنين المغناطيسي، والتي تنتج صور مفصلة لأعضاء الجسم وغيرها من الهياكل
- ديكسا اختبارات كثافة المعادن العظمية، والتي تقيم قوة العظام
العلاجات
ما هي العلاج خيارات فرط كالسيوم الدم؟
حالات خفيفة
قد لا تحتاج إلى علاج فوري إذا كان لديك حالة خفيفة من فرط كالسيوم الدم، اعتمادا على السبب. ومع ذلك، سوف تحتاج إلى رصد التقدم المحرز. العثور على السبب الكامن مهم.
إن تأثير ارتفاع مستويات الكالسيوم على جسمك لا يتعلق فقط بمستوى الكالسيوم الحالي، ولكن مدى سرعة ارتفاعه. لذلك، من المهم التمسك توصيات الطبيب لمتابعة.حتى مستويات مرتفعة بشكل معتدل من الكالسيوم يمكن أن يؤدي إلى حصى الكلى والتلف الكلى مع مرور الوقت.
حالات متوسطة إلى شديدة
من المحتمل أن تحتاج إلى علاج في المستشفى إذا كان لديك حالة معتدلة إلى شديدة. الهدف من العلاج هو إعادة مستوى الكالسيوم إلى وضعها الطبيعي. ويهدف العلاج أيضا إلى منع تلف العظام والكلى. وتشمل خيارات العلاج الشائعة ما يلي:
- الكالسيتونين هو هرمون ينتج في الغدة الدرقية. فإنه يبطئ فقدان العظام.
- السوائل الوريدية هيدرات لك وانخفاض مستويات الكالسيوم في الدم.
- الكورتيزون هي أدوية مضادة للالتهابات. وهي مفيدة في علاج الكثير من فيتامين د
- الأدوية مدر للبول حلقة يمكن أن تساعد الكلى تتحرك السوائل والتخلص من الكالسيوم اضافية، وخاصة إذا كان لديك قصور القلب.
- البايفوسفونيت عن طريق الوريد انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم من خلال تنظيم الكالسيوم العظام.
- غسيل الكلى يمكن أن يؤديها لتخليص الدم من الكالسيوم والنفايات إضافية عندما كنت قد تضررت الكلى. ويتم ذلك عادة إذا كانت أساليب العلاج الأخرى لا تعمل.
فرط الابتدائي
اعتمادا على عمرك، وظائف الكلى، وآثار العظام، قد تحتاج إلى جراحة لإزالة الغدد الدرقية غير طبيعية. هذا الإجراء يشفي معظم حالات فرط كالسيوم الدم الناجم عن فرط نشاط الغدة الدرقية. إذا كانت الجراحة ليست خيارا بالنسبة لك، قد يوصي طبيبك دواء يسمى سيناكالسيت (سينسيبار). هذا يقلل من مستوى الكالسيوم الخاص بك عن طريق خفض إنتاج بث. إذا كان لديك مرض هشاشة العظام، قد يكون لديك طبيب كنت تأخذ بيسفوسفوناتس للحد من خطر الكسور.
السرطان
إذا كان لديك السرطان، سيناقش طبيبك خيارات العلاج معك لمساعدتك على تحديد أفضل الطرق لعلاج فرط كالسيوم الدم. قد تكون قادرة على الحصول على الإغاثة من الأعراض من خلال السوائل الوريدية والأدوية مثل البايفوسفونيت. هذا قد يجعل من الأسهل بالنسبة لك للتعامل مع علاج السرطان. ويمكن أيضا استخدام سيناكالسيت الدواء لعلاج ارتفاع مستويات الكالسيوم بسبب سرطان الغدة الدرقية. وتشير البحوث إلى أنه قد يكون لها أيضا دور في علاج فرط كالسيوم الدم بسبب سرطانات أخرى كذلك.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتعقيدات
ما هي المضاعفات المرتبطة فرط كالسيوم الدم؟
فرط كالسيوم الدم يمكن أن يسبب مشاكل في الكلى، مثل حصى الكلى والفشل الكلوي. وتشمل المضاعفات الأخرى عدم انتظام ضربات القلب وهشاشة العظام. فرط كالسيوم الدم يمكن أيضا أن يسبب الارتباك أو الخرف منذ الكالسيوم يساعد على الحفاظ على الجهاز العصبي يعمل بشكل صحيح. يمكن أن تؤدي الحالات الخطيرة إلى غيبوبة تهدد الحياة.
إعلانتوقعات
ما هي التوقعات على المدى الطويل؟
توقعاتك على المدى الطويل سوف تعتمد على سبب ومدى شدة حالتك. يمكن لطبيبك تحديد أفضل علاج لك. تحدث مع طبيبك بانتظام للبقاء على علم وطرح األسئلة. تأكد من مواكبة أي اختبارات المتابعة الموصى بها والمواعيد.
يمكنك القيام بدورك للمساعدة في حماية الكلى والعظام من التلف بسبب فرط كالسيوم الدم عن طريق اتخاذ خيارات نمط حياة صحي.تأكد من شرب الكثير من الماء. هذا سوف تبقي لكم رطب، والحفاظ على مستويات الدم من الكالسيوم إلى أسفل، وتقليل خطر الإصابة بالحصى الكلى. منذ التدخين يمكن تسريع فقدان العظام، فمن المهم أن إنهاء في أقرب وقت ممكن. التدخين يسبب أيضا العديد من القضايا الصحية الأخرى. الإقلاع عن التدخين يمكن أن يساعد فقط صحتك.
مزيج من التدريبات البدنية وتدريب القوة يمكن أن تبقي عظامك قوية وصحية. تحدث مع طبيبك أولا لمعرفة أنواع التمارين الآمنة لك. هذا مهم بشكل خاص إذا كان لديك سرطان يؤثر على عظامك. تأكد من اتباع المبادئ التوجيهية لجرعات المكملات الغذائية دون وصفة طبية والأدوية لتقليل خطر الإفراط في تناول فيتامين (د) والكالسيوم.
- ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها إذا كنت أعتقد أنني قد تكون في خطر فرط كالسيوم الدم؟
-
هناك العديد من الخطوات الاستباقية التي يمكنك اتخاذها. يجب أن تبقى رطب بشكل كاف عن طريق شرب كمية مناسبة من السوائل، بما في ذلك المياه. يجب عليك أيضا أن تستهلك كمية مناسبة من الملح في النظام الغذائي الخاص بك، والذي يخرج إلى حوالي 2 000 ملليغرام من الصوديوم يوميا للشخص البالغ نموذجي. وأخيرا، تحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان أي من الوصفة الطبية الحالية أو الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية قد تزيد من خطر الإصابة بالفرط كالسيوم الدم.
- ستيف كيم، مد - الأجوبة تمثل آراء خبرائنا الطبيين. كل المحتوى هو إعلامي صارم ولا ينبغي اعتبار المشورة الطبية.