التهاب البنكرياس: أنواع وأعراض وتشخيص

ما هو التهاب البنكرياس؟

النقاط الرئيسية

1. التهاب البنكرياس هو تورم مرضي والتهاب البنكرياس، وهو جهاز مهم لعملية الهضم وتنظيم سكر الدم.
2. هناك نوعان من التهاب البنكرياس: حاد ومزمن.
3. علاج التهاب البنكرياس غالبا ما ينطوي على دخول المستشفى وتغيير في النظام الغذائي.

التهاب البنكرياس هو التهاب مرضي للبنكرياس. البنكرياس الخاص بك يقيم وراء المعدة. فإنه يفرز الإنزيمات التي تساعدك على هضم الطعام وينظم أيضا كيف يدير جسمك الجلوكوز.

التهاب البنكرياس يمكن أن يأتي ويذهب بسرعة، أو يمكن أن يكون مشكلة مزمنة. العلاج يعتمد على ما إذا كان التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن.

AdvertisementAdvertisement

أنواع

ما هي أنواع التهاب البنكرياس؟

بداية التهاب البنكرياس الحاد غالبا ما تكون مفاجئة جدا. وعادة ما يزول الالتهاب خلال عدة أيام بعد بدء العلاج. وطبقا للمعهد الوطنى للسكري وامراض الجهاز الهضمي والكلى، فان حوالى 210 الاف شخص امريكى يدخلون المستشفى لالتهاب البنكرياس الحاد كل عام.

حصى في المرارة هي السبب الأكثر شيوعا لالتهاب البنكرياس الحاد. حصى المرارة هي صغيرة، كتل الصلبة التي تشكل من الصفراء. يمكن أن تتعثر حصوة كبيرة بما فيه الكفاية عند تقاطع حيث القناة الرئيسية للبنكرياس والقناة الصفراوية المشتركة معا لتشكيل قناة أخرى تسمى أمبولة من فاتر. هذه القنوات فارغة في الاثني عشر، الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة.

قناة البنكرياس تحمل إنزيمات الجهاز الهضمي من البنكرياس. القناة الصفراوية المشتركة تحمل الصفراء أو غيرها من المواد الصفراوية من الكبد والمرارة. عندما يحصل عالق حصوة هنا، فإنه يمكن أن يسبب نسخة احتياطية من هذه المواد. هذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب في كل من القناة الصفراوية المشتركة والبنكرياس.

التهاب البنكرياس المزمن هو التهاب البنكرياس الذي يحدث باستمرار على المدى الطويل. يمكن أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن من تلف دائم في البنكرياس. تتطور أنسجة الندبة من هذا الالتهاب على المدى الطويل.

قد يسبب النسيج الواسع للندبة البنكرياس التوقف عن صنع كميات طبيعية من الإنزيمات الهضمية أو الهرمونات المنظمة للجلوكوز. ونتيجة لذلك، من المحتمل أن يكون لديك مشكلة في هضم الدهون (التي هي ضرورية لتكون قادرة على استيعاب هذه الإنزيمات)، وكنت قد تتطور مرض السكري.

إدمان الكحول هو سبب شائع لالتهاب البنكرياس الحاد والمزمن لدى البالغين. ويعد تعاطي الكحول على المدى الطويل السبب الأكثر شيوعا لالتهاب البنكرياس المزمن لدى البالغين. أمراض المناعة الذاتية والأمراض الوراثية، مثل التليف الكيسي، يمكن أيضا أن يسبب التهاب البنكرياس المزمن في بعض الناس.

الأعراض

ما هي أعراض التهاب البنكرياس؟

معظم الناس الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن يعانون من آلام في البطن العلوي الأوسط الأوسط كأعراض أولية.بعض الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن قد تظهر التهابات على التصوير التشخيصي التصوير، ولكن على خلاف ذلك قد لا تظهر أي أعراض.

الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس قد تشمل ما يلي:

• الألم الذي يلتف حول الجزء العلوي من الجسم وينطوي على الظهر في نمط يشبه الفرقة
• عسر الهضم
• غثيان أو قيء
• حنان في البطن
• فقدان
• النفخ مع البطن المنتفخ (تورم)
• الفواق
• الحمى

الناس الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن قد يعانون أيضا من دهون، وهو البراز الدهني الذي يعطي رائحة كريهة. يمكن أن يكون الدهني علامة على سوء الامتصاص. هذا يعني أنك لا تحصل على جميع العناصر الغذائية الأساسية من النظام الغذائي الخاص بك لأن البنكرياس الخاص بك لا تنتج وتفرز ما يكفي من الانزيمات الهضمية لكسر الطعام الخاص بك.

الألم المصاحب لالتهاب البنكرياس قد يستمر من بضع دقائق إلى عدة ساعات في المرة الواحدة. في الحالات الشديدة، الانزعاج من التهاب البنكرياس المزمن يمكن أن تصبح ثابتة. من المرجح أن يزداد الألم بعد تناول الطعام أو عند الاستلقاء. محاولة الجلوس أو يميل إلى الأمام لجعل نفسك أكثر راحة.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التشخيص

تشخيص التهاب البنكرياس

من المرجح أن يستخدم طبيبك مجموعة من اختبارات الدم ودراسات التصوير لإجراء التشخيص. إذا كان لديك التهاب البنكرياس الحاد، سيكون لديك ألم شديد في البطن، وقد تظهر اختبارات الدم ارتفاعا كبيرا في مستوى إنزيمات البنكرياس.

أنواع مختلفة من التصوير بالموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي يمكن أن تكشف عن تشريح البنكرياس، وعلامات الالتهاب، ومعلومات عن القنوات الصفراوية والبنكرياس. اختبار البراز الدهون يمكن أيضا تحديد ما إذا كان البراز لديك محتوى الدهون التي هي أعلى من المعتاد.

علاج

علاج التهاب البنكرياس

علاج التهاب البنكرياس الحاد أو المزمن غالبا ما ينطوي على دخول المستشفى. البنكرياس هو المساهم الرئيسي في عمليات الجهاز الهضمي ويحتاج إلى الراحة للشفاء.

لهذا السبب، قد تتلقى سوائل مصممة خصيصا والتغذية عن طريق الوريد (إيف) أو من خلال أنبوب يذهب من أنفك مباشرة إلى معدتك. وهذا ما يسمى أنبوب تغذية أنفي معدي.

إعادة تشغيل النظام الغذائي عن طريق الفم يعتمد على حالتك. يشعر بعض الناس بشكل أفضل بعد بضعة أيام. أشخاص آخرين بحاجة إلى أسبوع أو اثنين للشفاء بما فيه الكفاية.

حمية

اتباع نظام غذائي صحي قليل الدسم يلعب دورا رئيسيا في التعافي من التهاب البنكرياس. الناس الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن على وجه الخصوص تحتاج إلى توخي الحذر حول كمية الدهون التي تستهلك منذ وظائف البنكرياس قد تعرضت للخطر.

تناول وجبات صغيرة على مدار اليوم لوضع الحد الأدنى من الضغط على الجهاز الهضمي. التمسك الألبان قليلة الدسم وغيرها من الأطعمة وشرب الكثير من السوائل للبقاء رطب. قد يعطيك طبيبك أيضا مكملات الفيتامينات لضمان حصولك على المواد المغذية التي تحتاج إليها.

جراحة

تحديد السبب الكامن وراء التهاب البنكرياس هو جزء من عملية العلاج. إذا كان طبيبك يشخص حصى في المرارة أو غيرها من انسداد القنوات الصفراوية، قد تحتاج إلى جراحة لتصحيح هذه المشاكل.

التغييرات في نمط الحياة

التوقف عن التدخين والتبغ والكحول المشروبات الكحولية الزائدة لمساعدتك على الشفاء بسرعة أكبر وبشكل كامل. ناقش هذه القضايا مع طبيبك إذا كنت بحاجة إلى مساعدة.

تقنيات بديلة للتحكم في الألم

من المحتمل أن يعطى لك الدواء الرابع من مسكنات الألم في المستشفى. ومع ذلك، قد تساعد العلاجات البديلة أيضا على تقليل ألم التهاب البنكرياس. وتقترح مايو كلينيك محاولة اليوغا، وتمارين الاسترخاء مثل التنفس العميق، والتأمل إذا العلاجات التقليدية لا تقلل من الألم. هذه العلاجات البديلة تركز على بطيئة، وتقاس الحركات التي يمكن أن تأخذ عقلك قبالة عدم الراحة الخاصة بك.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تعقيدات

المضاعفات والمخاطر

بعض الناس قد يتطورون مضاعفات. هذه المضاعفات نادرة، لكنها أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس المزمن:

• تلف الكلى
• سرطان البنكرياس
• السكري
• سوء التغذية
• التهابات البنكرياس

الأشخاص الذين يعانون من التهاب البنكرياس الحاد قد أيضا تكون في خطر لتطوير صعوبات في التنفس.

إعلان

توقعات

نظرة طويلة الأجل

يمكنك التحكم في التهاب البنكرياس مع نمط حياة صحي والعلاج الطبي عند الضرورة. منظمات مثل مؤسسة البنكرياس الوطنية يمكن أن توفر الموارد والدعم لمساعدتك على العيش حياة كاملة وصحية مع التهاب البنكرياس.

ومع ذلك، إذا ظهر أي من الأعراض الخاصة بك، تحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.

• هل يمكن أن يتطور التهاب البنكرياس الحاد إلى التهاب البنكرياس المزمن؟

• إن آلية تقدم التهاب الحادة إلى التهاب البنكرياس المزمن ليست مفهومة تماما، ولكن الأبحاث تشير إلى أنه يحدث بشكل شائع في المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الكحولي. التدخين يبدو أن يزيد من خطر التقدم. وقد يساهم تكرار وشدة الحلقات الحادة أيضا في التقدم من الحادة إلى المزمنة. حوالي 45٪ من المرضى الذين يعانون من التهاب البنكرياس الكحولي الحاد سوف تقدم إلى الشكل المزمن. قد يستغرق ذلك ما بين 1 إلى 20 سنة.

  - غراهام روجرز، مد