إبنديموما: الأعراض والعلاج والتوقعات والمزيد

نظرة عامة

يحتوي الدماغ والحبل الشوكي على مسافات تحتوي على السائل النخاعي. انها السوائل التي تساعد على حماية الدماغ والحبل الشوكي من الإصابة ومن العدوى من السموم. وتسمى هذه المساحات البطينين عندما تقع في الدماغ والحبل الشوكي. الورم البطاني هو ورم نادر يتكون من الخلايا في بطانة هذه المساحات.

اعتمادا على موقعه وعدوانته، سيتم تصنيف الورم البطاني العصبي على أنه واحد من ثلاثة أنواع رئيسية:

كلاسيك. هذه الأورام واضحة إلى حد ما والتي تظهر عادة في الجزء السفلي من الدماغ التي تحتوي على المخيخ وجذع الدماغ. ويمكن أن تظهر أيضا في الحبل الشوكي أو داخل القشرة الدماغية، والجزء العلوي من الدماغ.
كشمي. هذه تميل إلى أن تكون الأورام سريعة النمو وغالبا ما تشير إلى نتائج سيئة. كما أنها تميل إلى التطور في مجال الدماغ الذي يحتوي على المخيخ وجذع الدماغ. ويسمى هذا الجزء من الدماغ الحفرة الخلفية.
ميكسوبابيلاري أبينديموما. هذه الأورام أكثر شيوعا لدى البالغين منها في الأطفال. وعادة ما تقتصر على قاعدة العمود الفقري.

الإعلان الإعلان

الأسباب وعوامل الخطر

الأورام البطنية نادرة، مع حوالي 200 حالة جديدة فقط تم الإبلاغ عنها في البالغين والأطفال في الولايات المتحدة كل عام. الأورام أكثر شيوعا في الأطفال من البالغين، مع ظهور معظم الأورام عند الرضع والأطفال الصغار.

كما هو الحال مع معظم أورام الدماغ، لا توجد أسباب معروفة للورم البطاني العصبي. وقد لاحظ الباحثون أن الورم البطاني يميل إلى التجمع في الأسر، لذلك قد يكون هناك خطر موروثة. أيضا، الأورام البطانية الشوكية هي أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من ورم عصبي ليفي نوع 2 (NF2)، وهو الشرط الذي الأورام غير سرطانية تنمو في الجهاز العصبي.

الأعراض

من الأعراض الرئيسية للورم البطاني العصبي هو الضغط في الدماغ، والذي يسبب الصداع. في كثير من الأحيان تشعر هذه الصداع عند الاستيقاظ لأول مرة في الصباح. الأطفال الذين يعانون من الورم البطاني العصبي قد يعانون أيضا من استسقاء الرأس، تراكم السوائل في الدماغ. هذا يمكن أن يسبب زيادة حجم الرأس عند الرضع.

أعراض أخرى من الورم البطاني العصبي هي:

الغثيان والقيء (أكثر تكرارا في الصباح)
طاقة منخفضة
تهيج
صعوبة في المشي (يمكن أن يسبب الورم البطاني العينين لعبور، مما يؤثر على التوازن) << 999> حوالي 90 في المئة من الأورام البطانية في الأطفال تقع في الدماغ. الغالبية العظمى من الأورام البطانية في البالغين هي في العمود الفقري. أورام العمود الفقري يمكن أن يسبب الصداع والوجع وخز في الساقين.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التشخيص

تشخيص الورم البطاني يمكن أن يتطلب عدة اختبارات. سيبدأ طبيبك بمراجعة الأعراض والتاريخ الطبي. سيكون لديك الفحص البدني الذي ينبغي أن يتضمن اختبار ردود الافعال الخاصة بك، والتنسيق، والعين وحركة الوجه، وقوة العضلات.

وتشمل الاختبارات الأخرى:

التصوير بالرنين المغناطيسي (مري).

هذا هو فحص موسع يستخدم مجالا مغناطيسيا وترددات راديوية لخلق صور للدماغ أو أي جهاز يجري فحصه. لا يشترك أي إشعاع. التصوير المقطعي المحوسب (كت).
هذا هو نوع خاص من الأشعة السينية التي تنتج صور المقطع العرضي للدماغ. هذه "الشرائح" أكثر تفصيلا من الأشعة السينية القياسية. الخزعة.
هذا هو اختبار الغازية. وبمجرد أن الطبيب يقع الورم، وأنها سوف إزالة جزء صغير من الأنسجة جراحيا أو مع إبرة، اعتمادا على موقع الورم. يتم دراسة الأنسجة في المختبر لتحديد ما إذا كان سرطانيا. ثقب قطني.
المعروف أيضا باسم النخاع الشوكي، هذا الإجراء هو أيضا واحد الغازية. سوف يستخدم طبيبك إبرة لسحب عينة من السائل الشوكي لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية تتحرك عبر الجهاز العصبي. العلاج

العلاج

الخيار الأول لعلاج الورم البطاني العصبي هو جراحة المخ والأعصاب. والهدف هو إزالة أكبر قدر من الورم ممكن. أحيانا موقع الورم يمكن أن تجعل من المستحيل.

إذا كان استسقاء الرأس موجودا، قد يقوم الجراح بزرع نقلة في الدماغ للمساعدة في استنزاف السائل النخاعي الزائد. تحويلة هو أنبوب يحمل السائل من الدماغ. في معظم الحالات، يتم توجيه السائل إلى البطن، حيث انها تمتص بشكل غير مؤذية في الجسم.

قد يستخدم الطبيب العلاج الإشعاعي للمساعدة في تقليص الورم إذا لم تتمكن الجراحة من إزالته بكاملها. شعاع الإشعاع عالية الاستهداف يمكن أن تصل إلى الورم دون الإضرار الأنسجة حوله. قد يأخذ الشخص أدوية العلاج الكيميائي قبل الجراحة للمساعدة في تقليص الورم.

إذا انتشر السرطان، فإن الإشعاع أو العلاج الكيميائي قد يكون الخيار الأفضل. العلاج يعتمد جزئيا على عمر الشخص مع ورم بطاني. وتشمل العوامل الأخرى موقع السرطان والصحة العامة للشخص.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الاسترداد

الاسترداد من علاج السرطان يمكن أن تكون تجربة طويلة وصعبة.

العلاج الكيميائي يمكن أن يترك الشخص ضعيفا والمرضى إلى المعدة. جراحة المخ والأعصاب في بعض الأحيان يترك الناس يشعرون أسوأ لبعض الوقت مما كانت عليه قبل العملية. ليس من غير المألوف أن تشعر بالتعب، والخلط، وضعف، والدوار.

إذا كانت الجراحة ناجحة، فإن هذه المشاعر يجب أن تهدأ بمرور الوقت.

توقعات

إذا كان الورم يمكن إزالتها تماما، هناك حوالي 65 في المئة معدل الشفاء. ومع ذلك، يمكن أن تنتشر البطانة العصبية الجديدة في وقت لاحق. الأورام البطانية المتكررة يمكن أن يكون من الصعب علاجها. شخص ما مع ورم بطاني مخاطي ميكسوبابيلاري يميل إلى أن يكون التشخيص أفضل من شخص لديه نوع الكلاسيكي أو أنابلاستيك من إبنديموما. يميل الكبار إلى تشخيص أفضل من الأطفال.

ومع ذلك، مع العلاج الجيد، حوالي 82 في المئة من الناس الذين لديهم ورم بطاني عديم البقاء على قيد الحياة لا يقل عن خمس سنوات. وهناك أيضا التجارب السريرية الجارية اختبار علاجات جديدة والنظر في كيفية الآثار على المدى الطويل من العلاجات يمكن التقليل.