وولف باركنسون وايت متلازمة: الأعراض، الأسباب والمزيد

ما هو متلازمة وولف-باركينسون-وايت (وبو)؟

متلازمة وولف-باركينسون-وايت (وبو) هي خلل خلقي يتطور فيه القلب مسار كهربائي إضافي أو "شاذ". وهذا يمكن أن يؤدي إلى معدل ضربات القلب السريع، وهو ما يسمى عدم انتظام دقات القلب. قد تساعد الأدوية على تخفيف الأعراض. ومع ذلك، يتم استخدام إجراء الجراحي يسمى استئصال القسطرة عادة لتدمير مسار إضافي واستعادة إيقاع القلب الطبيعي.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأعراض

أعراض متلازمة وبو

أول علامة على متلازمة وبو هي عادة معدل ضربات القلب السريع.

قد تحدث أعراض متلازمة وبو عند الرضع أو البالغين. في الرضع، قد تشمل الأعراض ما يلي:

• التعب الشديد أو الخمول
• فقدان الشهية
• ضيق في التنفس
• نبضات سريعة وواضحة للصدر

>

في الأطفال والمراهقين والبالغين، قد تشمل الأعراض ما يلي:

• خفقان القلب
• سباقات القلب
• دوخة
• الدوار
• الإغماء
• التنفس أو صعوبة في التنفس
• القلق
• الذعر
• الموت المفاجئ (نادرا)

في بعض الناس، لن تظهر الأعراض على الإطلاق أو ستظهر فقط بشكل دوري في حلقات قصيرة.

الأسباب

ما الذي يسبب متلازمة وبو؟

الأطباء غير متأكدين مما يسبب متلازمة وبو. مسار كهربائي إضافي في القلب موجود عند الولادة، لذلك فمن المحتمل أن يسبب بعض الشذوذ الذي يحدث خلال نمو الجنين. تم العثور على نسبة صغيرة من الناس الذين يعانون من متلازمة وبو أن يكون طفرة الجينات التي يعتقد أنها مسؤولة عن هذا الاضطراب.

في القلب الطبيعي، يبدأ نبضة القلب من عقدة الجيوب الأنفية في الجزء العلوي الأيمن من عضلة القلب. هذا هو المكان الذي نبضات الكهربائية التي تبدأ كل نبضات القلب تبدأ. تلك النبضات ثم السفر إلى الأذينين، أو غرف القلب العليا، حيث يحدث بدء الانكماش. عقدة أخرى تسمى العقدة الأذينية البطينية، أو عقدة أف، ثم يرسل الدافع إلى غرف القلب السفلى تسمى البطينين حيث يحدث انقباض البطين ويتم ضخ الدم من قلبك. انقباض البطين أقوى بكثير من الانكماش الأذيني. تنسيق هذه الأحداث أمر ضروري للحفاظ على نبضات القلب العادية العادية والإيقاع.

في القلب المتضرر من متلازمة وبو، ومع ذلك، يمكن أن مسار كهربائي إضافي تتداخل مع ضربات القلب العادية. هذا المسار الإضافي يخلق اختصارا للنبضات الكهربائية. ونتيجة لذلك، فإن هذه النبضات قد تنشيط نبضات القلب في وقت مبكر جدا أو في الوقت الخطأ.

إذا تركت دون علاج، فإن ضربات القلب غير الطبيعية، عدم انتظام ضربات القلب، أو عدم انتظام دقات القلب، يمكن أن يسبب ضغط الدم وفشل القلب، وحتى الموت.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

عوامل المخاطرة

من هو في خطر لمتلازمة وبو؟

الأطفال الذين يولدون لأبوين مع متلازمة وبو قد يكونون أكثر عرضة لتطور الحالة. قد يكون الأطفال الذين يعانون من عيوب خلقية أخرى في القلب أيضا أكثر عرضة للخطر.

التشخيص

كيف يتم تشخيص متلازمة وبو؟

الناس الذين يعانون من ترفرف أو سباق ضربات القلب عادة ما تخبر أطبائهم. وينطبق الشيء نفسه على أولئك الذين يعانون من آلام في الصدر من صعوبة في التنفس. ومع ذلك، إذا لم يكن لديك أعراض، قد تذهب حالة دون أن يلاحظها أحد لسنوات.

إذا كان لديك نبضات ضربات القلب، فمن المحتمل أن يقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي وإجراء اختبارات تقيس معدل ضربات القلب مع مرور الوقت للتحقق من عدم انتظام دقات القلب وتشخيص متلازمة وبو. هذه الاختبارات قد تشمل ما يلي:

تخطيط القلب الكهربائي

يستخدم مخطط القلب الكهربائي أقطاب صغيرة متصلة بصدرك وأذرعك لتسجيل الإشارات الكهربائية التي تسير عبر قلبك. يمكن لطبيبك فحص هذه الإشارات لأي علامات على مسار كهربائي غير طبيعي. يمكنك أيضا القيام بهذا الاختبار في المنزل مع جهاز محمول. من المحتمل أن يعطيك طبيبك إما جهاز رسم القلب يسمى جهاز هولتر أو مسجل الحدث الذي يمكن ارتداؤه أثناء القيام بأنشطتك اليومية. يمكن لهذه المراقبين تسجيل إيقاع قلبك ومعدل على مدار اليوم.

اختبار الكهربية

خلال هذا الاختبار، يرسل الطبيب قسطرة رقيقة ومرنة مع أقطاب كهربائية على طرفه من خلال الأوعية الدموية إلى أجزاء مختلفة من قلبك، حيث يمكنهم رسم نبضاته الكهربائية.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

علاج

كيف يتم علاج متلازمة وبو؟

إذا كنت مصابا بمتلازمة وبو، لديك العديد من خيارات العلاج، اعتمادا على الأعراض الخاصة بك. إذا كنت مصابا بمتلازمة وبو ولكن ليس لديك أي أعراض، قد يوصي طبيبك بأن تنتظر وتستمر في متابعة المواعيد. إذا كنت تعاني من أعراض، قد تشمل المعالجة ما يلي:

استئصال القسطرة

الطريقة الأكثر شيوعا للعلاج، هذا الإجراء يدمر المسار الكهربائي الإضافي في قلبك. طبيبك يدرج قسطرة صغيرة في شريان في الفخذ والخيط يصل الى قلبك. عندما يصل طرف قلبك، يتم تسخين الأقطاب الكهربائية. هذا الإجراء ثم تدمير المنطقة التي تسبب ضربات القلب غير طبيعية مع الترددات الراديوية الطاقة.

الأدوية

الأدوية المضادة لعدم انتظام ضربات القلب متاحة لعلاج إيقاعات القلب غير طبيعية. وتشمل هذه الأدينوزين والأميودارون.

نظام تقويم القلب الكهربائي

إذا لم تعمل الأدوية، قد ينصح طبيبك بتقويم القلب، والذي ينطوي على تطبيق صدمة كهربائية على القلب. هذا يمكن استعادة الإيقاع الطبيعي. سوف يعطيك طبيبك التخدير لوضعك على النوم ثم وضع المجاذيف أو الرقع على صدرك لتسليم الصدمة. وعادة ما يتم حجز هذا الإجراء للأشخاص الذين لا يعفى الأعراض من خلال العلاجات الأخرى.

جراحة

يمكن أيضا أن تستخدم جراحة القلب المفتوح لعلاج متلازمة وبو ولكن عادة فقط إذا كنت بحاجة لعملية جراحية لعلاج حالة قلب أخرى.

منظم ضربات القلب الاصطناعي

إذا كنت لا تزال تواجه مشاكل في إيقاع قلبك بعد العلاج، قد يقوم طبيبك بزرع جهاز تنظيم ضربات القلب الاصطناعي لتنظيم إيقاع قلبك.

تغييرات نمط الحياة

بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حالات خفيفة من متلازمة وبو، يمكن أن تساعد تعديلات نمط الحياة على الحد من إيقاعات القلب غير الطبيعية. تجنب ما يلي يمكن أن يساعدك على الحفاظ على نبض القلب الطبيعي

• الكافيين
• التبغ
• الكحول
• السودوإيفيدرين، وهو احتقان الأنف

قد يوصي طبيبك أيضا ما يسمى "المناورات المهبلية" يمكن أن تساعد على إبطاء سرعة ضربات القلب. وتشمل هذه السعال، واضعة أسفل كما لو كنت تواجه حركة الأمعاء، ووضع حزمة الجليد على وجهك.

إعلان

توقعات

ما هي التوقعات على المدى الطويل للأشخاص الذين يعانون من متلازمة وبو؟

إذا كنت تستخدم أدوية لعلاج متلازمة وبو، قد تواجه آثار جانبية غير مرغوب فيها وقد لا ترغب في الاستمرار في تناول مثل هذه الأدوية على المدى الطويل. في تلك الحالات، العلاجات الأخرى مثل استئصال القسطرة يمكن التوصية.

قسطرة الاجتثاث ناجحة في علاج متلازمة وبو في حوالي 80 إلى 95 في المئة من الحالات. النجاح يعتمد على عدد من المسارات الكهربائية البديلة لديك وأين هم في قلبك.

إذا لم يتم علاج حالتك عن طريق استئصال القسطرة، لا يزال لديك خيارات علاج أخرى، مثل نظام تقويم القلب أو جراحة القلب المفتوح. كل من لديه اضطراب يتطلب متابعة المتابعة لضمان أن قلوبهم تعمل بشكل طبيعي.