خطط الرعاية الطبية: لماذا لا يتسوق كبار السن
جدول المحتويات:
يقضي العديد من كبار السن وقتا أطول في التسوق للحصول على أفضل الصفقات على محلات البقالة والبنزين مما يفعلونه لخطة ميديكار، ويقدمون تقريرا جديدا عن استطلاع الرأي.
ونتيجة لذلك، يمكن أن يفقدوا وفورات محتملة بالنسبة للعقاقير الطبية، ومدفوعات التأمين، وغيرها من النفقات الطبية من جيبه.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتهذه الإحصائيات تأتي من تقرير "ويل كوميرسنسي"، وهو مسح لأكثر من 1000 شخص مؤهلين لبرنامج ميديكار في الولايات المتحدة في سن 65 عاما وما فوق.
وجدت الدراسة أن 33٪ فقط من كبار السن يتسوقون للحصول على أفضل صفقة على خطة ميديكار.
قارن هذا مع 54 في المئة من كبار السن الذين يبحثون عن صفقات أفضل على محلات البقالة، أو أكثر من 40 في المئة الذين قارن تسوقت للتأمين على المنزل أو السيارات والبنزين والكابل أو الإنترنت، أو نفقات السفر.
إعلانأسباب التردد
بالنسبة لأي شخص عانى من خلال اختيار خطة التأمين الصحي، فإن تردد كبار السن عن التسوق ليس مفاجئا.
"سالي غرينبرغ، المدير التنفيذي للرابطة الوطنية للمستهلكين،" إن عملية الاشتراك في أي نوع من المزايا التي تبدو معقدة على السطح - وهي في الواقع معقدة - عامل خوف وعامل قلق لكبار السن ".
وقد تعاونت غرينبرغ مع ويلكار لتشجيع كبار السن لقضاء المزيد من الوقت في مراجعة التغطية الطبية الخاصة بهم.
ومع ذلك، حتى عندما يكون كبار السن يتسوقون، فإنهم لا يختارون دائما أفضل خطة.
وجدت دراسة نشرت في وقت سابق من هذا العام في "المراجعة الاقتصادية الأمريكية" أن كبار السن في كثير من الأحيان لا يختارون خطط ميديكار الجزء D التي توفر لهم أكبر قدر من المال.
وقال الكاتب الدراسة جيسون أبالوك أن أحد الأسباب كبار السن لا يتسوقون لتغطية الجزء D هو الجمود - الناس فقط العصا مع نفس الخطة عاما بعد عام.
ولكن حتى أولئك الذين التبديل لا دائما اتخاذ أفضل القرارات.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأعطى أبالوك مثال الناس يدفعون اضافية لتغطية "دونات هول". ویغطي ھذا تکلفة الأدویة الموصوفة طبیا عند الوصول إلی الحد المؤقت علی ما ستغطيھ خطة الجزء د.
ومع ذلك، لن يدخل الجميع فجوة التغطية هذه، لذا فإن دفع المزيد قد لا يوفر المال للناس على المدى الطويل.
أنواع خطط ميديكار
الخطوة الأولى لاختيار أفضل خطة ميديكار لموقفك هي فهم ما هي تلك الخطط.
إعلانلديك خيار اختيار إما ميديكار التقليدي أو ميديكار أدفانتيج.
هناك أنواع أخرى من الخطط الصحية أيضا. وعلاوة على ذلك، يمكنك إضافة تغطية الأدوية وصفة طبية أو التأمين التكميلي.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتالرعاية الطبية التقليدية (قطع غيار A و B). الجزء أ يغطي الإقامة في المستشفى. يغطي الجزء ب الرعاية الطبية الأخرى، بما في ذلك زيارات الطبيب، والرعاية الخارجية، والفحوص المخبرية، والرعاية الصحية المنزلية، وبعض الخدمات الوقائية. یغطي الجزء ب فقط عددا محدودا من الأدویة الموصوفة طبیا.
ميزة ميديكار (الجزء C). تقدم ھذه الخطة الصحیة من قبل الشرکات الخاصة التي تتعاقد مع ميديكار لتقدیم مزایا الجزءین أ وب. ھناك العدید من أنواع خطط ميديكار أدفانتيج. وهي تغطي معظم خدمات ميديكار. تقدم معظم الخطط أيضا فوائد العقاقير الطبية.
تغطية أدوية الوصفات الطبية (الجزء D). هذه التغطية الاختيارية للعقاقير الطبية متاحة للجميع مع ميديكار مقابل رسوم إضافية. وتقدم هذه الخطط من قبل الشركات المعتمدة من ميديكار.
إعلانالتغطية التكميلية (ميديجاب). يتم تقديم هذه الخطط من قبل شركات خاصة لتغطية الأشياء التي لا يغطيها ميديكار التقليدي، مثل تأمينات التأمين، والتأمين المشترك، والخصومات.
نصائح لبرنامج ميديكار للتسوق
لديك شهرين فقط لشراء خطة ميديكار جديدة - بين 15 أكتوبر و 7 ديسمبر.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتخلال هذا الوقت، يمكن للمتقدمين الحاليين الانتقال من ميديكار التقليدي إلى ميديكار ميزة، أو التبديل بين خطط الدواء وصفة طبية الجزء D.
تبدأ التغطية الجديدة في يناير / كانون الثاني 1.
حتى إذا كنت راضيا عن خطتك الحالية، قد لا تزال توفر المال عن طريق التسوق.
وقال غرينبرغ: "التغطية التي كانت متاحة في العام الماضي في إطار خطتك الحالية قد لا تكون متاحة هذا العام". "أو قد تقدم خطة أخرى تغطية أكثر سخاء في بعض من التشخيص، والسمع، أو اختبار الرؤية. "
كما أن الاحتياجات الصحية الخاصة بك - مثل الأدوية والوسمات الطبية وإجراءات طب الأسنان - قد تكون قد تغيرت منذ آخر تسجيل مفتوح.
لذلك من الأفضل أن تأخذ الوقت الكافي لمراجعة احتياجاتك الصحية وخيارات التأمين.
"النصيحة التي حصلت عليها من الخبراء هي بالتأكيد نلقي نظرة ونرى. من المحتمل أنك قد لا تجد خيارا أفضل. لكن راشيل شيدي، محرر تقرير التقاعد في كيبلينجر، الذي كتب عن التسوق حول خطة ميديكار، قال: "لكن العديد من المرات يمكنك أن تنقذ المئات - وربما الآلاف - من الدولارات عن طريق التسوق حولها".
قال شيدي أنه قبل مقارنة متجر، ألق نظرة على إشعار التغيير السنوي لخطتك الحالية، والتي كان يجب أن تظهر في صندوق البريد الخاص بك في نهاية سبتمبر.
على وجه الخصوص، انظروا لمعرفة ما إذا كانت أدوية الوصفات الطبية التي تتناولها حاليا لا تزال مشمولة في خطتك وإذا ارتفعت عمليات الدفع لهذه الأدوية.
هناك العديد من الموارد المتاحة لمساعدتك في العثور على أفضل خطة لاحتياجاتك الصحية.
يعد برنامج بلان فيندر على موقع ميديكار على الويب مكانا جيدا للبدء. بعد إدخال الرمز البريدي والأدوية، فإن الأداة توفر لك مع التكلفة الإجمالية للخطط في منطقتك، بما في ذلك أقساط وتكاليف المخدرات من جيبه.
تستخدم هذه الأداة من قبل برامج مساعدة التأمين الصحي الحكومية، أو شيبس، والتي تقدم مساعدة مخصصة عبر الهاتف أو شخصيا.
"شيدي لا يمكن أن أقول لكم ما يجب القيام به"، وقال شيدي هيلثلين، ولكن يمكن أن يفسر كل الخيارات التي لديك المتاحة في منطقتك. "
هذا المورد مجاني، لذا ستحتاج إلى الاتصال به في وقت مبكر.
MedicareNewsWatch. كوم هو مورد آخر لمقارنة الخطط، على الرغم من أن هذا واحد يركز على ميزة ميديكار.
شيء واحد يجب أن نأخذ في الاعتبار هو أنك لم يكن لديك للاشتراك في نفس الخطة كما زوجك.
"مع الأزواج المتزوجين، كل زوج لا يكون بالضرورة نفس الوضع الصحي"، وقال شيدي. "لذلك من المهم أن تسوق بشكل منفصل. "
إذا كنت تفكر في ميزة ميديكار، فستحتاج أيضا إلى النظر إلى شبكة المزود لكل خطة، والتي قد لا تشمل الأطباء الحاليين.
"إذا كنت مرتبطا بأطباء معينين، فأنت تريد التأكد من أنها سوف تغطيها تلك الخطة".
لدى الرابطة الوطنية للمستهلكين أيضا نصائح حول اختيار خطة ميديكار المناسبة لك.
على الرغم من أن الموعد النهائي 7 ديسمبر هو الخروج بسرعة، لا يزال هناك الوقت للتجول.
ولكن مثل الضرائب، لا تتوقع أن تكون قادرة على التسرع في اختيار خطة ميديكار للعام المقبل.
"هذا ليس شيئا تريد القيام به بسرعة"، وقال غرينبرغ. "كنت ترغب في قضاء الوقت اللازم، لأن المدخرات يمكن أن تضيف حقا ما يصل. "