ما تحتاج إلى معرفته عن جراحة البروستات

ما هي جراحة البروستاتا؟

البروستاتا هي غدة تقع تحت المثانة، أمام المستقيم. وهو يلعب دورا هاما في جزء من الجهاز التناسلي الذكري الذي ينتج السوائل التي تحمل الحيوانات المنوية.

جراحة استئصال البروستاتا جزئيا أو كاملا تسمى استئصال البروستاتا. الأسباب الأكثر شيوعا لجراحة البروستاتا هي سرطان البروستاتا والبروستاتا الموسع، أو تضخم البروستاتا الحميد (بف).

التعليم قبل العلاج هو الخطوة الأولى لاتخاذ قرارات حول علاجك. ويمكن إجراء جميع أنواع جراحة البروستاتا مع التخدير العام، الذي يضعك على النوم، أو تخدير العمود الفقري، الذي يعين النصف السفلي من الجسم.

سيوصي طبيبك بنوع من التخدير بناء على وضعك.

الهدف من الجراحة هو:

علاج حالتك
الحفاظ على استمرار البول
الحفاظ على القدرة على الانتصاب
تقليل الآثار الجانبية
تقليل الألم قبل وأثناء وبعد الجراحة

اقرأ المزيد لمعرفة المزيد عن أنواع الجراحة والمخاطر والانتعاش.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أنواع الجراحة

أنواع جراحة البروستاتا

هدف جراحة البروستاتا يعتمد أيضا على حالتك. على سبيل المثال، الهدف من جراحة سرطان البروستات هو إزالة الأنسجة السرطانية. والهدف من جراحة بف هو إزالة أنسجة البروستاتا واستعادة التدفق الطبيعي للبول.

استئصال البروستاتا المفتوحة

يعرف استئصال البروستاتا المفتوح أيضا بالجراحة المفتوحة التقليدية أو النهج المفتوح. سيقوم الجراح بإجراء شق من خلال الجلد لإزالة البروستاتا والأنسجة القريبة.

هناك طريقتان رئيسيتان، كما نوضح هنا:

ريتروبوبيك الراديكالي: سيقوم الجراح الخاص بك بإجراء قطع من بيليبوتون إلى عظم العانة الخاص بك. في معظم الحالات، سيقوم الجراح بإزالة البروستاتا فقط. ولكن إذا كانوا يشكون من السرطان قد انتشرت، وسوف إزالة بعض العقد الليمفاوية للاختبار. الجراح قد لا يستمر الجراحة إذا اكتشفوا أن السرطان قد انتشر.

اقرأ المزيد: ما هو استئصال البروستاتا بسيط ل بف؟ »

النهج الجذري العجان: سوف الجراح الخاص بك جعل قطع في الفضاء بين المستقيم والصفن. وكثيرا ما يتم ذلك عندما يكون لديك الحالات الطبية الأخرى التي تعقد جراحة ريتروبوبيك. في هذا الموقف، الجراح الخاص بك لا يمكن إزالة العقد الليمفاوية. هذه الجراحة تستغرق وقتا أقل من الجراحة ريتروبوبيك، ولكن هناك خطر أكبر لضعف الانتصاب.

لكلا النهجين، يمكنك أن تكون تحت التخدير العام أو التخدير الشوكي أو فوق الجافية.

نهج بالمنظار

الجراحة بالمنظار هو نهج الحد الأدنى من التدخل لجراحة البروستاتا. هناك نهجان رئيسيان لهذا النوع من الإجراءات أيضا:

استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار: تتطلب هذه الجراحة تخفيضات صغيرة متعددة حتى يتمكن الجراح من إدخال أدوات جراحية صغيرة.سيقوم الجراح الخاص بك باستخدام أنبوب رقيقة مع كاميرا لرؤية في المنطقة.

استئصال البروستاتا الجذري بالمنظار بمساعدة الروبوت: وتشمل بعض العمليات الجراحية واجهة روبوتية. مع هذا النوع من الجراحة، الجراح يجلس في غرفة العمليات وتوجيه ذراع الروبوتية أثناء عرض شاشة الكمبيوتر. الذراع الروبوتية قد توفر المزيد من المناورة والدقة من الإجراءات الأخرى.

هل هناك اختلافات بين أورب و لرب و رالرب؟

وفقا لاستعراض عام 2010 لأنواع مختلفة من الجراحة لسرطان البروستاتا، فإن نتائج استئصال البروستاتا الجذرية المفتوحة (أورب)، بالمنظار (لرب)، واستئصال البروستاتا بمساعدة الروبوت (رالبرب) لا تختلف اختلافا كبيرا.

جديد علاج سرطان البروستاتا؟ وتظهر التجارب السريرية أن جراحة الليزر لإزالة أنسجة البروستاتا السرطانية قد تكون أكثر فعالية. ثمانية من الرجال الذين خضعوا لهذا العلاج لم يكن له أي آثار جانبية. لكنهم كانوا بحاجة إلى متابعة أطول من العمليات الجراحية التقليدية.

ولكن الناس الذين يختارون لرب و رالرب قد يواجهون:

أقل من فقدان الدم
أقل ألم
أقصر في المستشفى
أسرع وقت الانتعاش

أيضا، الناس الذين يختارون رالبرب تقرير الانتعاش أسرع في (القدرة على السيطرة على المثانة والأمعاء) وانخفاض الإقامة في المستشفى، بالمقارنة مع لرب. ولكن النتائج العامة لا تزال تعتمد على تجربة الجراح والمهارة.

ما هو استئصال البروستاتا الجذري لسرطان البروستاتا؟ »999 <أدفرتيسيمنت

جراحة ل بف

أنواع جراحة البروستاتا التي تساعد على تدفق البول

جراحة البروستاتا بالليزر

جراحة البروستاتا بالليزر تعالج في المقام الأول بف دون إجراء أي تخفيضات خارج الجسم. بدلا من ذلك، سيقوم الطبيب بإدراج نطاق الألياف البصرية من خلال غيض من القضيب وفي مجرى البول الخاص بك. ثم سيقوم الطبيب بإزالة أنسجة البروستاتا التي تمنع تدفق البول. جراحة الليزر قد لا تكون فعالة.

الجراحة بالمنظار

على غرار جراحة الليزر، الجراحة بالمنظار لا تحدث أي شقوق. سيقوم طبيبك باستخدام أنبوب طويل ومرن مع الضوء والعدسة لإزالة أجزاء من غدة البروستاتا. هذا الأنبوب يمر غيض القضيب ويعتبر أقل الغازية.

توسيع مجرى البول

ترانسورثرال استئصال البروستاتا (تورب) ل بف:

تورب هو الإجراء القياسي ل بف. سوف المسالك البولية قطع قطع من أنسجة البروستاتا الموسع مع حلقة الأسلاك. سوف قطع الأنسجة تذهب إلى المثانة وتدفق بها في نهاية الإجراء. شق عبر البروستاتا (تويب):

هذا الإجراء الجراحي يتكون من بضع قطع صغيرة في البروستاتا والمثانة الرقبة لتوسيع مجرى البول. ويعتقد بعض أطباء المسالك البولية أن تيب لديه خطر أقل من الآثار الجانبية من تورب. العثور على طبيب لاستئصال البروستاتا الجذري

هل تبحث عن الأطباء الذين يعانون من أكبر تجربة لأداء استئصال البروستاتا الجذري؟ استخدام أداة البحث الطبيب أدناه، والمدعوم من قبل شريكنا أمينو. يمكنك العثور على الأطباء الأكثر خبرة، التي تمت تصفيتها من قبل التأمين الخاص بك، والموقع، وتفضيلات أخرى. الأمينية يمكن أن تساعد أيضا حجز موعدك مجانا.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

بعد الجراحة

ماذا يحدث بعد الجراحة؟

قبل أن تستيقظ من الجراحة، سيقوم الجراح بوضع القسطرة في القضيب للمساعدة في استنزاف المثانة. القثطار يحتاج إلى البقاء في لمدة أسبوع إلى أسبوعين. قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضعة أيام، ولكن عموما يمكنك العودة إلى ديارهم بعد 24 ساعة. سيقوم طبيبك أو ممرضتك أيضا بإعطائك تعليمات حول كيفية التعامل مع القسطرة ورعاية الموقع الجراحي.

سيقوم عامل الرعاية الصحية بإزالة القسطرة عندما تكون جاهزة وستتمكن من التبول بنفسك.

أيا كان نوع الجراحة التي أجريتها، فإن موقع شق الجرح ربما يكون مؤلما لبضعة أيام. قد تواجه أيضا:

الدم في البول

تهيج البول
صعوبة في البول
التهابات المسالك البولية
التهاب البروستاتا
هذه الأعراض طبيعية لبضعة أيام إلى بضعة أسابيع بعد الانتعاش. يعتمد وقت الاستشفاء على نوع وطول الجراحة، وصحتك العامة، وما إذا كنت تتبع تعليمات الطبيب. قد ينصح لك لتقليل مستويات النشاط، بما في ذلك الجنس.

اقرأ المزيد: تعلم المزيد عن الرعاية بعد الجراحة »

إعلان

الآثار الجانبية

الآثار الجانبية العامة لجراحة البروستاتا

جميع العمليات الجراحية تأتي مع بعض المخاطر، بما في ذلك:

التخدير

نزيف
عدوى موقع الجراحة
تلف الأعضاء
جلطات الدم
العلامات التي قد يكون لديك عدوى تشمل الحمى، قشعريرة، تورم، أو الصرف من شق. اتصل بطبيبك إذا تم حظر البول، أو إذا كان الدم في البول سميك أو يزداد سوءا.

وتشمل الآثار الجانبية الأخرى الأكثر تحديدا فيما يتعلق بجراحة البروستاتا:

مشاكل في البول

: وهذا يشمل التبول المؤلم، وصعوبة التبول، وسلس البول، أو مشاكل في السيطرة على البول. عادة ما تختفي هذه المشاكل بعد عدة أشهر من الجراحة. فمن النادر أن تواجه سلس البول المستمر، أو فقدان القدرة على السيطرة على البول الخاص بك. ضعف الانتصاب (إد)

: من الطبيعي أن لا يكون الانتصاب ثمانية إلى 12 أسبوعا بعد الجراحة. فرص زيادة إد طويلة الأجل إذا أصيب أعصابك. وجدت إحدى دراسات جامعة كاليفورنيا أن اختيار الطبيب الذي أجرى ما لا يقل عن 000 1 عملية جراحية يزيد من فرص الانتعاش بعد الجراحة من وظيفة الانتصاب. الجراح الذي هو لطيف ويعالج الأعصاب بدقة يمكن أيضا تقليل هذا التأثير الجانبي. لاحظ بعض الرجال انخفاضا طفيفا في طول القضيب بسبب تقصير مجرى البول. العجز الجنسي

: قد تواجه تغيرات في النشوة والخسارة في الخصوبة. وذلك لأن طبيبك يزيل غدد السائل المنوي أثناء العملية. تحدث إلى طبيبك إذا كان هذا مصدر قلق لك. الآثار الجانبية الأخرى:

فرص تراكم السوائل في الغدد الليمفاوية (وذمة لمفية) في منطقة الأعضاء التناسلية أو الساقين، أو تطوير فتق الفخذ هو ممكن أيضا. هذا يمكن أن يسبب الألم والتورم، ولكن يمكن تحسين كلاهما مع العلاج. أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الاسترداد

ما يجب القيام به بعد الجراحة

إعطاء نفسك الوقت للراحة، كما قد تشعر أكثر متعب بعد الجراحة.يعتمد وقت الاستشفاء على نوع وطول الجراحة، وصحتك العامة، وما إذا كنت تتبع تعليمات الطبيب.

قد تشمل التعليمات:

حفظ الجرح الجراحي نظيفا.

لا قيادة لمدة أسبوع واحد.
لا نشاط عالي الطاقة لمدة ستة أسابيع.
لا تسلق السلالم أكثر من اللازم.
لا تمرغ في أحواض الاستحمام أو حمامات السباحة أو أحواض الاستحمام الساخنة.
تجنب وضعية الجلوس لأكثر من 45 دقيقة.
تناول الأدوية كما هو موضح للمساعدة في الألم.
بينما ستكون قادرا على القيام بكل شيء بمفردك، قد يكون من الجيد أن يكون لديك شخص ما لمساعدتك في الفترة الزمنية التي يكون فيها القسطرة.

من المهم أيضا أن يكون لديك حركات الأمعاء خلال يوم أو يومين. للمساعدة في الإمساك، شرب السوائل، إضافة الألياف إلى النظام الغذائي الخاص بك، وممارسة الرياضة. يمكنك أيضا أن تسأل طبيبك عن المسهلات إذا كانت هذه الخيارات لا تعمل.

الرعاية الذاتية