الانصمام الرئوي اختبار الدم: الإجراء والنتائج
جدول المحتويات:
- أنواع
- الإجراء
- النتائج
- يمكن تشخيص الانسداد الرئوي باستخدام نتيجة D-ديمر عالية جنبا إلى جنب مع نتائج مؤكدة من الاختبارات الأخرى، مثل الموجات فوق الصوتية والمسح المقطعي. مرة واحدة يتم تشخيصه، سيكون لديك عادة العلاج في المستشفى بحيث يمكن رصد حالتك.
- طول ونوع العلاج يعتمد على شدة الانسداد الرئوي. في معظم الحالات، سوف يتكون العلاج من مضادات التخثر. سيقوم طبيبك بجدولة مراقبة المواعيد خلال فترة التعافي وقد يطلب إجراء فحوصات إضافية للدم لمراقبة حالتك وعلاجك المضاد للتخثر.
نظرة عامة
يحدث انسداد رئوي عندما تتجلط جلطة دموية تطورت في أماكن أخرى من الجسم (غالبا في ذراعك أو ساقك) عبر مجرى الدم إلى رئتيك وتصبح عالقة في وعاء دموي.
على الرغم من أن الانسداد الرئوي يمكن أن يذوب في حد ذاته من تلقاء نفسه، إلا أنه يمكن أن يكون أيضا حالة مهددة للحياة يمكن أن تؤدي إلى إلحاق الضرر بقلبك أو حتى الموت. هناك العديد من الاختبارات التي يمكن استخدامها لتشخيص وتحليل الانسداد الرئوي، بما في ذلك اختبارات الدم، والاشعة المقطعية، والموجات فوق الصوتية، واختبار التصوير بالرنين المغناطيسي. اقرأ المزيد لمعرفة المزيد عن اختبارات الدم المستخدمة لتشخيص الانسداد الرئوي وما يمكن أن تتوقعه.أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
أنواع
أنواع فحوص الدم للانسداد الرئويD-ديمر
سيطلب طبيبك اختبار دم D-ديمر للمساعدة في تشخيص أو استبعاد وجود انسداد رئوي. ويقيس اختبار D-ديمر مستويات المادة التي يتم إنتاجها في مجرى الدم عند انهيار جلطة دموية.
إذا كان طبيبك يعتقد أن احتمال أن يكون لديك انسداد رئوي مرتفع استنادا إلى تقييمها السريري، قد لا يتم إجراء اختبار D-ديمر.تروبونين
إذا تم تشخيص إصابتك بالانسداد الرئوي، قد يطلب طبيبك اختبار تروبونين للمساعدة في تقييم ما إذا كانت هناك إصابة في قلبك قد حدثت. تروبونين هو البروتين الذي صدر في مجرى الدم عندما يكون هناك ضرر لقلبك.
بنب
مثل اختبار دم التروبونين، قد يطلب طبيبك اختبار دم بنب إذا تم تشخيص إصابتك بالانسداد الرئوي. وعادة ما يؤمر هذا الاختبار لتقييم خطورة قصور القلب. يتم إطلاق بنب والمركبات ذات الصلة في مجرى الدم عندما يعمل القلب من الصعب جدا لضخ الدم. هذا يمكن أن يحدث في الانسداد الرئوي بسبب انسداد الأوعية الدموية.إعلان
الإجراء
كيف يتم الاختبار؟
من أجل جمع عينة ل D-ديمر، تروبونين، و بنب اختبارات الدم، سيتم سحب عينة الدم من الوريد في ذراعك.أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
النتائج
ماذا تعني النتائج؟
D-ديمر
إذا كانت نتائج اختبار الدم D-ديمر تقع في النطاق الطبيعي أو السلبي ولم يكن لديك العديد من عوامل الخطر، فمن المحتمل أن لا يكون لديك انسداد رئوي. ومع ذلك، إذا كانت النتائج عالية أو إيجابية، فإنه يشير إلى أن هناك تكوين جلطة كبيرة وتدهور تحدث في الجسم.
نتيجة إيجابية D-ديمر لا تشير إلى مكان وجود جلطة في الجسم. سيتعين على طبيبك أن يأمر بإجراء المزيد من الاختبارات للحصول على تلك المعلومات.
- بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل أخرى يمكن أن تتسبب في أن تكون نتيجة D-ديمر عالية. وتشمل:
- الجراحة الأخيرة أو الصدمة
- النوبة القلبية
- العدوى الحالية أو الأخيرة
- أمراض الكبد
الحمل
تروبونين
مستويات عالية من التروبونين في الدم، وخاصة في سلسلة من اختبارات الدم التروبونينية التي أجريت على مدى عدة ساعات، يشير إلى أنه ربما كان هناك بعض الأضرار التي لحقت بالقلب.
لأن الإفراج عن التروبونين يكون محددا لإصابة عضلات القلب، فإن هذا الاختبار لا يستطيع الكشف عن إصابة العضلات الأخرى في الجسم، مثل عضلات الهيكل العظمي.
- حالات أخرى يمكن أن تؤدي إلى تروبونين مرتفع تشمل:
- نوبة قلبية
- الذبحة الصدرية مستقرة أو غير مستقرة
- قصور القلب الاحتقاني
- التهاب القلب
- أمراض الكلى
- العدوى الحالية أو الأخيرة <999 > عدم انتظام دقات القلب وتاشيارياثمياس
بنب
مستوى بنب الموجود في الدم مرتبط بشدة قصور القلب، مع مستويات أعلى تشير إلى توقعات أكثر فقرا.
يمكن زيادة مستويات بنب في الدم بسبب العوامل التالية:
- زيادة العمر
- أمراض الكلى
- خلل في البطين الأيسر أو الأيمن للقلب
علاج < 999> كيف يتم علاج هذا؟
يمكن تشخيص الانسداد الرئوي باستخدام نتيجة D-ديمر عالية جنبا إلى جنب مع نتائج مؤكدة من الاختبارات الأخرى، مثل الموجات فوق الصوتية والمسح المقطعي. مرة واحدة يتم تشخيصه، سيكون لديك عادة العلاج في المستشفى بحيث يمكن رصد حالتك.
وتشمل خيارات العلاج:
مضادات التخثر، مثل الوارفارين أو الهيبارين.
- ويشار إلى هذه الأدوية أيضا بمخففات الدم. أنها تقلل من قدرة الدم على تجلط وبالتالي منع المزيد من الجلطات من تشكيل. Thrombolytics.
- هذا الدواء يمكن أن تفكك بسرعة جلطات الدم الكبيرة. ومع ذلك، يمكن أن يسبب نزيف مفاجئ خطير، لذلك انها تستخدم فقط في حالة تهدد الحياة. إزالة جراحية.
- قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الجلطة. الوريد الأجوف تصفية.
- يمكن وضع مرشح في وريد كبير في جسمك يسمى الوريد الأجوف. هذا المرشح سوف يساعد على فخ الجلطات قبل أن يصبحوا واقعين في رئتيك. استخدام جوارب الضغط.
- هذه هي عادة جوارب عالية الركبة التي تساعد على تدفق الدم في ساقيك عن طريق منع الدم من التجميع. أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت
التوقعات والوقاية
طول ونوع العلاج يعتمد على شدة الانسداد الرئوي. في معظم الحالات، سوف يتكون العلاج من مضادات التخثر. سيقوم طبيبك بجدولة مراقبة المواعيد خلال فترة التعافي وقد يطلب إجراء فحوصات إضافية للدم لمراقبة حالتك وعلاجك المضاد للتخثر.
كما هو الحال دائما، من المهم جدا اتباع تعليمات طبيبك بخصوص شفائك وأدويتك.
بالإضافة إلى ذلك، يمكنك إجراء تغييرات نمط الحياة للمساعدة في منع الانسداد الرئوي من الظهور مرة أخرى. من أجل منع الانسداد الرئوي، يجب أن تعمل على منع تجلط الأوردة العميقة (دفت). يحدث دفت عندما تشكل جلطة في أحد الأوعية الدموية الكبيرة في الجسم، وعادة في ذراعك أو ساقك. انها هذه الجلطة التي يمكن أن السفر في جميع أنحاء مجرى الدم الخاص بك وتصبح قدمت في الأوعية الدموية في الرئتين.
وفيما يلي قائمة من نصائح منع الانصمام الرئوي:
ممارسة عضلات الساقين. إذا كنت تنفق الكثير من الوقت في وضع يجلس، حاول أحيانا الحصول على ما يصل والتجول لبضع دقائق.هذا مهم بشكل خاص عند السفر لمسافات طويلة عبر الطائرة أو السيارة.
- تأكد من شرب الكثير من الماء مع تجنب الكحول والكافيين.
- تجنب الملابس التي تكون ضيقة ومضيقة لتدفق الدم.
- تجنب عبور ساقيك.
- تجنب التدخين.
- حاول أن تفقد الوزن إذا كنت يعانون من زيادة الوزن.
- إذا كنت قد تم طرد الفراش بسبب الجراحة أو المرض، تأكد من الحصول على ما يصل والبدء في التحرك في أقرب وقت كنت قادرا.
- كن على بينة من أعراض دفت. إذا كنت تعاني من أعراض دفت، يجب عليك إخطار الطبيب فورا. وتشمل الأعراض:
- تورم في الذراع أو الساق
- زيادة الدفء في الذراع أو الساق
- ألم في الساق موجود فقط عند الوقوف أو المشي
- احمرار في الجلد
- الأوردة الموسع في الذراع المتأثرة أو الساق
