لماذا يعاني التهاب المفاصل الروماتويدي من 9/11
جدول المحتويات:
ومن الموثق جيدا أن العمال الذين ردوا على هجمات 11 سبتمبر الإرهابية يواجهون مخاطر صحية متزايدة، بما في ذلك أشكال السرطان المختلفة، وأمراض الجهاز التنفسي، ومشاكل الصحة العقلية.
ولكن الآن، تمت إضافة ظروف المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (را) إلى قائمة همومهم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتدراسة حديثة في مجلة التهاب المفاصل والروماتيزم تشير إلى أن التعرض لفترات طويلة في موقع العمل صفر في مدينة نيويورك يمكن أن تسهم في تطوير أمراض المناعة الذاتية النظامية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي. هذه الأمراض غالبا ما يكون لها محفزات بيئية جنبا إلى جنب مع المكونات الوراثية التي تلعب عاملا في تطورها.
في حين أن التهاب المفاصل الروماتويدي كان التشخيص الأكثر شيوعا بين 11/11 المستجيبين الذين شاركوا في الدراسة، إلا أنه لم يكن الوحيد. كانت هناك حالات التهابية وروماتيزمية أخرى سائدة، بما في ذلك الذئبة، متلازمة سوغرن، الساركويد، التهاب المفاصل الفقاري، التهاب العضلات، التصلب النظامي، متلازمة الفوسفوليبيد، و الورم الحبيبي فيجينر.
اقرأ المزيد: الاكتئاب يجعل من الصعب التغلب على التهاب المفاصل الروماتويدي »
9/11 و المناعة الذاتية: بالأرقام
سجل أكثر من 55000 من رجال الانقاذ و المستجيبين المرتبطين بصفر الأرض كجزء من السجل الصحي لمركز التجارة العالمي. وقد تم تشكيل العديد من المبادرات والمنظمات لتتبع القضايا الصحية الحادة والطويلة الأجل التي يواجهها عمال 11 سبتمبر.
كانت هناك تقارير تفيد بأن ما لا يقل عن 500 2 من المستجيبين الأولين يطورون السرطان. ويعتبر العاملون في المناطق الصفرية أكثر عرضة للإصابة بالسرطان بنسبة 15 في المائة من متوسط عدد السكان.
والفكر هو أن التعرض للمواد الكيميائية والحطام والأسبستوس والغبار في موقع 9/11 يمكن أن يسهم في السرطان، وأمراض الجهاز التنفسي، وغيرها من المخاوف الصحية التي تشمل الآن را.
درس الباحثون الذين كشفوا الأرض صفر / را رابط 16000 شخص. وخلصوا إلى أن أولئك العمال الذين أمضوا شهرين على الأقل في الأرض صفر كانوا عرضة مرتين لتطور التهاب المفاصل الروماتويدي من الأشخاص الذين لم يشاركوا في عمل 11 سبتمبر. كما اقترح الباحثون أن كل شخص ينفق تنظيفه في الصفر، قفز خطر الشخص بنسبة 13 في المائة تقريبا.
من بين جميع أمراض المناعة الذاتية التي ارتبط بها الباحثون مع الصفر، كان را أكثر انتشارا، مما أثر على 37٪ من تلك التي يجري دراستها. هذه الحقيقة يمكن أن تتنفس حياة جديدة في فكرة أن المناعة الذاتية لديها عنصر بيئي.
اقرأ المزيد: شركات اختبار الجينات اذهب من الباب إلى الباب تبحث عن أدلة لإطلاق را، الذئبة »
ما يقوله الخبراء حول الرابط
وفقا لبيان صحفي حول الدراسة، لم يكن متوقعا من المخاطر ل را و "يسلط الضوء على الحاجة إلى زيادة الوعي السريرية لإمكانية هذه وربما اضطرابات المناعة الذاتية الأخرى في المرضى الذين يتعرضون للمركز التجاري العالمي المعرضة للذكور."
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالرجال، بشكل عام، غالبا ما يكونون أقل تشخيصا بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي لأن هذه الأنواع من الأمراض غالبا ما تؤثر على النساء أكثر. في الواقع، حوالي 75 في المئة من المرضى الذين يعانون من را وعادة ما تكون النساء. ومع ذلك، فإن العديد من عمال 11 سبتمبر هم من الرجال.
سؤال واحد لم يتم الإجابة عليه هو ما إذا كان هؤلاء العمال الذكور مهيأة لهذه الأمراض.
يحدث تطور أمراض المناعة الذاتية عندما يأتي الفرد ذو الاستعداد الجيني على اتصال مع بعض العوامل البيئية التي تؤدي إلى تقوية الجهاز المناعي للشخص نفسه. الدكتور ديفيد بورنشتاين، المركز الطبي لجامعة جورج واشنطن"نحن نعلم أن تطور مرض المناعة الذاتية يحدث عندما يكون الشخص الذي لديه استعداد وراثي يأتي في اتصال مع بعض العوامل البيئية التي تؤدي إلى الجهاز المناعي للشخص يقاتل أنفسهم"، وقال الدكتور ديفيد بورنشتاين، أستاذ الطب السريري في المركز الطبي لجامعة جورج واشنطن في واشنطن العاصمة
إعلانيبدو أن العمل في موقع مركز التجارة العالمي زاد من هذا الخطر الذي ربما كان موجودا بالفعل. بيد أن بورنشتاين يحذر من أن كل من عمل في الموقع معرض للخطر بسبب القضايا الصحية المطولة.
"لم يكن التعرض القصير كافيا".
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتومن المعروف أيضا أن الأشخاص الذين شاركوا في جهود الإنقاذ والتنظيف في 11 سبتمبر قد عانوا من مشاكل عقلية وعاطفية، بما في ذلك، على سبيل المثال لا الحصر، اضطراب ما بعد الصدمة (بتسد). ويوضح بورنشتاين أن هذا العنصر العاطفي يمكن أيضا أن تلعب دورا في تطوير التهاب المفاصل الروماتويدي أو حالة مماثلة.
"إن التوتر العاطفي المزمن مع زيادة هرمونات التوتر أو التعب الجسدي والعقلي قد يؤدي أيضا إلى استجابة".
لاحظ بيل جليسون، من مؤسسة رجال الانقاذ مركز التجارة العالمي، أن ظروف مثل را لم تدرج بعد بين الأمراض الصحية الأكثر شيوعا في العمال الصفر الأرض، على الرغم من قمع نظام المناعة قد يكون.
أدفرتيسيمنت"إن حالات الروماتيزم والمناعة الذاتية ليست من العناصر التي يتم الإبلاغ عنها بشكل عام، [وليس] على قائمة الأمراض المقبولة في المعهد الوطني للسلامة المهنية والصحة". "اكتئاب الجهاز المناعي أصبح أكثر شيوعا بين رجال الانقاذ الذين لديهم استخدام الستيرويد عالية، وأثر جانبي معروف للعلاج، مما أدى إلى ارتفاع معدل الإصابة. "
وأضاف أن هذه المشكلة" ليست مجرد مشكلة مركز التجارة العالمي. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتاقرأ المزيد: العلماء الغوص العميق في الدماغ للبحث عن مصدر اضطراب ما بعد الصدمة
مصادر المريض:
بعض المرضى الذين عملوا في موقع مركز التجارة العالمي في معركة مستمرة للحصول على العلاج الذي يغطيه صندوق خاص للعمال من 11/9. وهناك عدة صناديق أنشئت لضحايا وأعمال الإنقاذ في 11 أيلول / سبتمبر. ومن أبرزها قانون الصحة والتعويضات الذي أصدره جيمس ل. زادروغا 9/11 لعام 2010.
ووفقا للرصد الصحي غير الربحي في 11/11، يقدم هذا الصندوق "تعويض مالي لأي فرد (أو أحبائهم الذين لقوا حتفهم) الذين أصيبوا بأذى بدني أو قتلوا نتيجة لهجمات 11 أيلول / سبتمبر 2001 أو جهود الإنقاذ والإنعاش والنظافة."
وتشمل الموارد والسجلات والأموال الأخرى الجديرة بالذكر السجل الصحي لمركز التجارة العالمي، والبرنامج الصحي لمركز التجارة العالمي، وصندوق المتطوعين التابع لمركز التجارة العالمي. وقد يكون لبعض العمال الحق في تعويض العمال أو استحقاقات إصابات خط العمل أو إعانات العجز.
وفقا لريستينا سبرينغ من مركز السيطرة على الأمراض، را ليست حاليا حالة مغطاة في إطار برنامج صحة مركز التجارة العالمي. ما إذا كان سيتم تغطية العلاجات را أو أمراض مماثلة بطرق أخرى، أو إذا كان سيتم تعويض هؤلاء المرضى في المستقبل لا يزال غير واضح. ومن المرجح أن ينظر فيها على أساس كل حالة على حدة، وقد يكون هناك جهد إشكالي لإثبات الصلة بين تشخيص را و 9/11.