تيتانوس (لوكجاو): الأسباب والأعراض والتشخيص

ما هو الكزاز؟

الكزاز هو عدوى بكتيرية خطيرة تؤثر على الجهاز العصبي وتسبب عضلات في جميع أنحاء الجسم لتشديد. كما يطلق عليه اسم "لوكجو" لأن العدوى غالبا ما تسبب تقلصات العضلات في الفك والرقبة. ومع ذلك، يمكن أن تنتشر في نهاية المطاف إلى أجزاء أخرى من الجسم.

عدوى الكزاز يمكن أن تهدد الحياة دون علاج. ويقول مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن ما يتراوح بين 10 و 20 في المائة من الإصابات بالكزاز قاتلة.

الكزاز هو حالة طبية طارئة تتطلب العلاج الفوري في المستشفى. ولحسن الحظ، يمكن الوقاية من الكزاز عن طريق استخدام لقاح. ومع ذلك، هذا اللقاح لا يدوم إلى الأبد. الكزاز معززة لقطات كل 10 سنوات لضمان الحصانة.

بسبب سهولة توفر اللقاح، الكزاز نادر في الولايات المتحدة. وهو أكثر شيوعا في البلدان الأخرى التي لا تملك بعد برامج تحصين قوية.

أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت

الأسباب

البكتيريا تسمى كلوستريديوم تيتاني تسبب الكزاز. جراثيم البكتيريا يمكن العثور عليها في الغبار والأوساخ، والفضلات الحيوانية. الجراثيم هي أجسام تناسلية صغيرة تنتجها بعض الكائنات الحية. فهي غالبا ما تكون مقاومة للظروف البيئية القاسية، مثل الحرارة العالية.

يمكن أن يصاب الشخص بالعدوى عندما تدخل هذه الأبواغ إلى مجرى الدم من خلال قطع أو جرح عميق. وانتشرت جراثيم البكتيريا ثم انتقلت إلى الجهاز العصبي المركزي وتنتج سميا يسمى تيتانوسباسمين. هذا السم هو السم الذي يمنع الإشارات العصبية من الحبل الشوكي لعضلاتك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تشنجات العضلات الشديدة.

إصابة بسرطان الكزاز

إصابات سحق
إصابات بالأنسجة الميتة
حروق
ثقب الجروح من الثقب أو الوشم أو تعاطي المخدرات بالحقن أو الإصابة (مثل دحر الظفر)
الجروح الملوثة بالأوساخ أو البراز أو اللعاب

أقل شيوعا، كان مرتبطا بما يلي:

لدغات الحيوانات
التهابات الأسنان
لدغات الحشرات
القروح المزمنة والالتهابات

وليس معديا من شخص لآخر. وتحدث العدوى في جميع أنحاء العالم، ولكنها أكثر شيوعا في المناخات الحارة والرطبة مع التربة الغنية. كما أنها أكثر شيوعا في المناطق المكتظة بالسكان.

الأعراض

تيتانوس يؤثر على الأعصاب التي تتحكم في العضلات، والتي يمكن أن تؤدي إلى صعوبة في البلع. قد تعاني أيضا من تشنجات وتصلب في مختلف العضلات، وخاصة تلك الموجودة في الفك والبطن والصدر والظهر والرقبة.

أعراض الكزاز الشائعة الأخرى:

معدل ضربات القلب السريع
حمى
التعرق
ارتفاع ضغط الدم

فترة الحضانة - الفترة بين التعرض للبكتيريا و بداية المرض - بين 3 و 21 يوما.تظهر الأعراض عادة خلال 14 يوما من الإصابة الأولية. العدوى التي تحدث بشكل أسرع بعد التعرض هي عادة أكثر حدة ويكون أسوأ التكهن.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

التشخيص

كيف يتم تشخيصه

سيقوم طبيبك بإجراء فحص مادي للتحقق من أعراض الكزاز، مثل تصلب العضلات وتشنجات مؤلمة.

على عكس العديد من الأمراض الأخرى، لا يتم تشخيص الكزاز عموما من خلال الفحوصات المخبرية. ومع ذلك، قد يستمر طبيبك في إجراء فحوص مخبرية للمساعدة على استبعاد الأمراض التي لها أعراض مماثلة. وتشمل هذه الأمراض التهاب السحايا، والعدوى البكتيرية التي تؤثر على الدماغ والحبل الشوكي، أو داء الكلب، وهو عدوى فيروسية تسبب تورم في المخ.

سيقوم طبيبك أيضا بوضع تشخيص للكزاز على تاريخ التحصين الخاص بك. كنت في خطر أكبر من الكزاز إذا لم تكن قد تم تحصين أو إذا كنت متأخرة عن تسديدة معززة.

علاج

العلاج يعتمد على شدة الأعراض. وعادة ما يعالج الكزاز مع مجموعة متنوعة من العلاجات والأدوية مثل:

المضادات الحيوية مثل البنسلين لقتل البكتيريا في النظام
الكزاز المناعي للكزاز (تيغ) لتحييد السموم التي أنتجتها البكتيريا في الجسم
مرخيات العضلات للسيطرة على تشنجات العضلات
لقاح الكزاز مع العلاج
تنظيف الجرح للتخلص من مصدر البكتيريا

في بعض الحالات، يتم استخدام إجراء جراحي يسمى التنضير إلى إزالة الأنسجة الميتة أو المصابة. إذا كان لديك صعوبة في البلع والتنفس، قد تحتاج إلى أنبوب التنفس أو التنفس الصناعي (الجهاز الذي يتحرك الهواء داخل وخارج الرئتين).

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تعقيدات

مضاعفات

تشنجات العضلات الشديدة نتيجة للكزاز يمكن أن تسبب أيضا مضاعفات صحية خطيرة مثل:

مشاكل في التنفس بسبب تشنجات الحبال الصوتية (تشنجات الحنجرة) والتشنجات من العضلات التي تتحكم في التنفس
الالتهاب الرئوي (إصابة الرئتين)
تلف في الدماغ بسبب نقص الأكسجين
إيقاع القلب غير طبيعي
كسور في العظام وكسور في العمود الفقري بسبب تشنجات العضلات والتشنجات < 999> التهابات ثانوية بسبب البقاء في المستشفى لفترة طويلة
إعلان

الوقاية

التطعيم يمكن أن يمنع التهابات الكزاز، ولكن فقط إذا كنت تتلقى الطلقات معززة الخاص بك في الموعد المحدد. في الولايات المتحدة، يتم إعطاء لقاح الكزاز للأطفال كجزء من الخناق والكزاز والسعال الديكي النار، وتسمى أيضا النار دتاب. هذا هو لقاح ثلاثة في واحد الذي يحمي ضد الدفتيريا، السعال الديكي، والكزاز. ومع ذلك، فإنه لا يوفر حماية مدى الحياة. يحتاج الأطفال للحصول على تسديدة معززة في 11 أو 12 سنة من العمر. يحتاج الكبار بعد ذلك إلى لقاح معزز يسمى لقاح تد (للكزاز والدفتيريا) كل 10 سنوات بعد ذلك. تحقق مع طبيبك إذا كنت غير متأكد ما إذا كنت حتى الآن على الطلقات الخاصة بك.

العلاج المناسب وتنظيف الجروح يمكن أن يساعد أيضا في منع العدوى. إذا كنت مصابا بالخارج وتعتقد أن إصابتك قد اتصلت بالتربة، اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك واسأل عن خطر الكزاز.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أوتلوك

ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من الكزاز؟

بدون علاج، يمكن أن يكون الكزاز مميتا. الموت أكثر شيوعا في الأطفال الصغار وكبار السن. ووفقا لمركز مكافحة الأمراض، فإن ما يقرب من 11 في المائة من حالات الكزاز المبلغ عنها قد قتلت في السنوات الأخيرة. وكان هذا المعدل أعلى لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عاما، ليصل إلى 18 في المائة. أما في الأشخاص الذين لم يحصلوا على التطعيم، فإن 22 في المائة من الحالات كانت قاتلة.

سوف العلاج الفوري والسليم تحسين النظرة الخاصة بك. انتقل إلى طبيبك أو غرفة الطوارئ على الفور إذا كنت تعتقد أنك قد يكون الكزاز. حتى لو كنت تحصل على الكزاز مرة واحدة، لا يزال بإمكانك الحصول عليه مرة أخرى في يوم من الأيام إذا كنت لا يحميها اللقاح.

لقاح فعال للغاية، وفقا ل سدك. وتفيد التقارير بأن الكزاز الذي يحدث في أشخاص محصنين تماما ممن تلقوا لقاحا أو معززا خلال السنوات العشر الماضية نادر جدا.