فقط ثلث الأطفال المصابين ب أدهد احصل على العلاج الموصى به - لماذا؟
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (أب) للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 18 عاما الذين يعانون من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (أدهد) مع كل من الأدوية المعتمدة من قبل إدارة الأغذية والعقاقير والعلاج السلوكي.
ومع ذلك، تظهر دراسة جديدة لتحليل بيانات عام 2011 أن ثلث الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه فقط يحصلون على العلاج المقترح من آب - العلاج والعلاج - فقط قليلا من 2009.
> إعلان إعلانفي عام 2011، أحدث بيانات السنة المتاحة، 9 من أصل 10 من الشباب الذين يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه كانوا يتلقون نوعا من العلاج. ومن بين هؤلاء التسعة، كان أربعة منهم يحصلون على الأدوية وحدها، وكان أحدهم يتلقون العلاج السلوكي وحده، وكان أحدهم يتناول المكملات الغذائية (وليس العلاج الموصى به حاليا لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه)، أما الثلاثة الباقون فكانوا يتناولون الدواء ويحصلون على العلاج السلوكي في نفس الوقت.
هذا يطرح السؤال، إذا كان الجمع بين العلاج هو معيار الذهب الطبي، لماذا عدد قليل جدا من الاطفال الحصول على هذا العلاج المثالي؟
"في حين رأيت بالتأكيد مزايا علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مجتمعة، من المهم أيضا أن نتذكر أن النهج الفردي هو المفتاح"، وقال الدكتور ماندي سيلفرمان، وهو طبيب نفساني سريري في أدهد ومركز اضطرابات السلوك التخريبية في العقل الطفل معهد "هيلث لاين". "وهذا يعني أن الآباء قد تختار لمحاولة واحدة أو أخرى أولا، نظرا لأي تفضيلات محددة للعلاج قد يكون. "
بالإضافة إلى قرارات الوالدين، وهناك أيضا العديد من الحواجز المحتملة الوصول التي قد تؤثر على العلاج أدهد في الولايات المتحدة.
الدواء في بعض الأحيان أسهل وأقل استهلاكا للوقت من العلاج، حتى للعائلات ذات الوقت المحدود، والموارد، والوصول إلى مقدمي العلاج، الدواء هو الخيار المختار. الدكتور. ماندي سيلفرمان، معهد الطفل العقل"وأحيانا يمارس الممارسين إلى نهج واحد على آخر، وبالتالي، فإنها توصي النهج إلى الأسر"، وأوضح سيلفرمان. "في أوقات أخرى، قد يكون الآباء والأمهات أو الأسر لديهم تفضيلات معينة للعلاج، حتى عندما توصف نهج مجتمعة باعتبارها الخيار الأكثر فعالية لاتخاذ. قد تختار العائلة المشاركة في خيار واحد ورفض الخيارات الأخرى إذا كان هذا هو ما يشعرون أنه أفضل لطفلهم. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتأضاف سيلفرمان:" الدواء هو أحيانا أسهل وأكثر استهلاكا للوقت من العلاج، لذلك للعائلات ذات الوقت المحدود، والموارد، والوصول إلى مقدمي العلاج، الدواء هو الخيار المختار، خاصة إذا تم الاستغناء عنها طبيب اطفال. "
الحصول على حقائق: أدهد حسب الأرقام»
ليس جميع الأطباء المتخصصين في أدهد، وخاصة في الممارسة العامة. أنها لا تعرف بالضرورة المبادئ التوجيهية الموصى بها لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
"في البداية لم نصح بأن كلا من [الدواء والعلاج] قد أوصي بهما"، كما قالت جيمي فريدمان، وهي أمي ماساتشوستس لطفل يبلغ من العمر 8 سنوات مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. "حاولنا العلاج السلوكي مع أخصائي اجتماعي قبل محاولة الدواء ولكن اختار عدم الاستمرار في العلاج بعد بدء الدواء. لم نكن نرى نتائج كافية وكان صراع على السلطة فقط للحصول على [ابننا] للحضور. "
كما أن العديد من الأسر لا تملك تأمينا صحيا أو لا تستطيع تحمل تكلفة العلاج السلوكي. ويواجه العديد من الذين لديهم تأمين صحي العديد من الخصومات الصحية العقلية الشديدة والمدفوعات، إذا كان بإمكانهم الحصول على تغطية الصحة العقلية على الإطلاق. وينص قانون الرعاية بأسعار معقولة على أن الصحة النفسية يجب أن تغطيها الآن جميع وثائق التأمين، مما يخفف هذا الحاجز إلى حد ما.
أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنتتعرف على المزيد: كيف يتم تشخيص أدهد؟ »
الحصول على الرعاية الصحية النفسية هو أيضا نضال لكثير من الأسر بسبب نقص المعالجين الذي يؤدي إلى قوائم انتظار طويلة، وخاصة في المدن الصغيرة والمناطق الريفية.
"نحن نفضل أن يكون لدينا ابن العلاج السلوكي أيضا"، وقال فريدمان، ولكن لدينا طبيب الأطفال وقال ليس هناك أي شخص أن يوصي في منطقتنا. "
أدفرتيسيمنتنفضل أن يكون لدينا ابن العلاج السلوكي أيضا، ولكن لدينا طبيب الأطفال وقال ليس هناك أي شخص أن يوصي في منطقتنا. جيمي فريدمانهناك تباين كبير في معايير العلاج أدهد عبر الولايات أيضا. على سبيل المثال، ميشيغان لديها أعلى استخدام الدواء، مع 88 في المئة من الأطفال تشخيص أدهد المخدرات. في المقابل، 57 في المئة من أطفال كاليفورنيا مع أدهد تأخذ الدواء، وهو أدنى من جميع الولايات. يتلقى حوالي 33 في المئة من أطفال مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في ولاية تينيسي العلاج السلوكي، ولكن 61 في المئة في هاواي تفعل. لماذا يتم التعامل مع هذه الفجوة الكبيرة في طريقة أدهد بين 50 ولاية؟
يقول سيلفرمان: "من الصعب الإجابة عليه، ولكن قد ينخفض إلى الموارد المتاحة في كل ولاية أو داخل كل مجتمع في الدولة المعنية. "
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتويقول الخبراء أنه من المهم أن الآباء والأمهات والأطباء على دراية بالمبادئ التوجيهية الممارسة الطبية، لذلك الأطفال الذين يعانون من أدهد الحصول على الرعاية المثلى والحصول على فرصة لتحقيق أفضل النتائج الممكنة.
وهو أحد الوالدين المخضرمين الذين يصفون أنفسهم لطفل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، بيني ويليامز هو مدون حائز على جائزة ومؤلف لأمازون الأكثر مبيعا، "فتى بدون تعليمات: البقاء على قيد الحياة منحنى التعلم لأبوة الطفل مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. " كتابها الثاني، "ما يمكن توقعه عندما كنت لا تتوقع أدهد،" هو متاح الآن.
اقرأ المزيد: نصائح مفيدة لتربية الأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه »
