إدارة تسمم الحمل أثناء الولادة
جدول المحتويات:
- ما هو تسمم الحمل؟
- ما هي أعراض تسمم الحمل؟
- إذا تم تشخيص حالتك مع تسمم الحمل، قد يقرر طبيبك تحريض المخاض الخاص بك. ستحصل على الأرجح عن طريق المهبل. إذا كنت أقل من 30 أسبوعا في حملك، سيكون لديك لتقديم طفلك عن طريق العملية القيصرية، أو C- القسم، بدلا من ذلك لأن عنق الرحم لن تكون مستعدة للتمدد.
- تسمم الحمل هو السبب الرئيسي الثالث للوفاة للأمهات أثناء الحمل، وفقا لبحث في المجلة الدولية لصحة المرأة. وخطر الوفاة أقل في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة. خطر الوفاة أو تلف الدماغ هو أيضا أقل في وقت سابق من تسمم الحمل يتم تشخيصها يجري مراقبة عن كثب في المستشفى وتعطى الأدوية أيضا يقلل من خطر الموت أو تلف في الدماغ. إن الرعاية المبكرة والمنتظمة قبل الولادة هي أهم شيء يمكنك القيام به لتقليل خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.
- إذا كان تسمم الحمل شديد، فإن الخطوة الأولى لمنع المضاعفات هي تسليم الطفل في أقرب وقت ممكن. دواء يعرف باسم الأوكسيتوسين يستخدم عادة لبدء العمل. وهو يعمل عن طريق تحفيز الرحم للتعاقد. يمكن إعطاء التخدير فوق الجافية أو أنواع أخرى من الأدوية المسكنة للسيطرة على الألم. ومع ذلك، فإن النساء مع التهم الصفائح الدموية منخفضة الناجمة عن تسمم الحمل قد لا تكون قادرة على أن يكون إيبيدورال. سوف يساعدك طبيبك على تحديد أي دواء ألم هو الأفضل بالنسبة لك.
ما هو تسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو المشكلة التي تنشأ خلال فترة الحمل وتتميز بارتفاع ضغط الدم والأضرار التي لحقت أعضاء أخرى، مثل الكلى. يعتبر تسمم الحمل حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى مضاعفات خطيرة بالنسبة لك ولطفلك. غير أن السبب الدقيق غير معروف. ويعتقد الباحثون أنه قد ينطوي على مشاكل مع تطور الأوعية الدموية في الجنين، والذي بدوره يؤدي إلى رد فعل مختل في الأوعية الدموية للأم.
أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنتالأعراض
ما هي أعراض تسمم الحمل؟
تسمم الحمل يبدأ عادة بعد الأسبوع 20 من الحمل. يمكن أن تحدث هذه الحالة في النساء اللواتي سبق لهن ضغط الدم الطبيعي. أول علامة من تسمم الحمل هو ارتفاع غير طبيعي في ضغط الدم. ويعرف هذا بأنه ارتفاع في ضغط الدم إلى أكثر من 140/90 ملم من الزئبق الذي يستمر لأكثر من بضع ساعات فقط. سيقوم طبيبك بفحص ضغط الدم في كل فحص للحمل، حتى إذا كان يشتبه في تسمم الحمل، يمكن للطبيب إجراء الاختبارات المناسبة لتأكيد وعلاج التشخيص.
>أعراض أخرى من تسمم الحمل وتشمل:
- الصداع الشديد
- البروتين الزائد في البول، وهو علامة على مشاكل في الكلى
- دوخة
- الغثيان
- القيء <999 > فقدان الرؤية
- فقدان مؤقت للرؤية
- ألم في البطن العلوي
- انخفاض في كمية البول
- تورم في الوجه واليدين
- يحدث تسمم الحمل في حوالي 2 إلى 8 في المائة من حالات الحمل، معاهد الصحة (نيه). الطريقة الوحيدة لعلاج تسمم الحمل هي تقديم طفلك. منذ تسمم الحمل يمكن أن تكون مهددة للحياة، الطبيب على الأرجح اختيار لتسليم طفلك في وقت مبكر لمنع المزيد من المضاعفات.
ما هي المضاعفات التي يمكن أن تنشأ أثناء الولادة؟
إذا تم تشخيص حالتك مع تسمم الحمل، قد يقرر طبيبك تحريض المخاض الخاص بك. ستحصل على الأرجح عن طريق المهبل. إذا كنت أقل من 30 أسبوعا في حملك، سيكون لديك لتقديم طفلك عن طريق العملية القيصرية، أو C- القسم، بدلا من ذلك لأن عنق الرحم لن تكون مستعدة للتمدد.
إذا كان ارتفاع ضغط الدم يزداد سوءا، فإنه يمكن أن يؤدي إلى العديد من المضاعفات التي تهدد الحياة. وتشمل المضاعفات التي يمكن أن تنشأ للأم أثناء الولادة ما يلي:
نزيف في الدماغ، أو السكتة النزفية
- المضبوطات
- غيبوبة
- متلازمة هيلب (انحلال الدم، وارتفاع مستويات انزيم الكبد، وانخفاض الصفائح الدموية) يمكن أن يسبب ضررا مستمرا في الجهاز العصبي والرئتين والكلى
- عندما تسمم الحمل يسبب نوبات، انها تسمى تسمم الحمل.
وفقا لما ذكرته الخدمات الصحية الوطنية في المملكة المتحدة، فإن حوالي واحدة من كل 50 امرأة تعاني من المضبوطات أو تسمم الحمل، ستموت من هذه الحالة.يمكن أن يختنق الأطفال الذين لم يولدوا بعد أثناء مصادرة الأم، وحوالي واحد من كل 14 من هؤلاء الأطفال قد يموتون. بالإضافة إلى ذلك، قد تتعرض الأمهات اللواتي يعانين من السكتة الدماغية بسبب تسمم الحمل لتلف دائم في الدماغ.
حالات خطيرة من تسمم الحمل يمكن أن تؤثر أيضا على طفلك، وخصوصا خلال عملية الإجهاد المجهدة. وتشمل المضاعفات التي قد تنشأ للطفل أثناء الولادة ما يلي:
ضعف الدم وتدفق الأكسجين
- انفصال المشيمة عن الرحم في وقت مبكر جدا، أو انقطاع المشيمة
- مضاعفات أخرى مرتبطة بالخداج، مثل مشاكل في التنفس بسبب الرئتين المتخلفتين
- الموت
- أدفرتيسيمنتادفرتيسيمنت
ما هي التوقعات للأشخاص الذين يعانون من تسمم الحمل؟
تسمم الحمل هو السبب الرئيسي الثالث للوفاة للأمهات أثناء الحمل، وفقا لبحث في المجلة الدولية لصحة المرأة. وخطر الوفاة أقل في البلدان المتقدمة مثل الولايات المتحدة. خطر الوفاة أو تلف الدماغ هو أيضا أقل في وقت سابق من تسمم الحمل يتم تشخيصها يجري مراقبة عن كثب في المستشفى وتعطى الأدوية أيضا يقلل من خطر الموت أو تلف في الدماغ. إن الرعاية المبكرة والمنتظمة قبل الولادة هي أهم شيء يمكنك القيام به لتقليل خطر حدوث مضاعفات لك ولطفلك.
الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان بسبب تسمم الحمل قد يعانون أيضا من العديد من القضايا الصحية على المدى الطويل اعتمادا على متى ولدوا في وقت مبكر.
اضطرابات التعلم
- الإعاقة الجسدية
- الشلل الدماغي
- الصرع
- الصمم
- العمى
- تسليم الطفل هو العلاج الوحيد المتاح لمرحلة ما قبل تسمم الحمل. بعد الولادة، يجب أن يعود ضغط الدم إلى وضعها الطبيعي في غضون ساعات قليلة إلى بضعة أيام. في بعض الأحيان، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى ستة أسابيع للوصول إلى مستوى طبيعي.
إعلان
الوقايةكيف يمكن منع المضاعفات؟
إذا كان تسمم الحمل شديد، فإن الخطوة الأولى لمنع المضاعفات هي تسليم الطفل في أقرب وقت ممكن. دواء يعرف باسم الأوكسيتوسين يستخدم عادة لبدء العمل. وهو يعمل عن طريق تحفيز الرحم للتعاقد. يمكن إعطاء التخدير فوق الجافية أو أنواع أخرى من الأدوية المسكنة للسيطرة على الألم. ومع ذلك، فإن النساء مع التهم الصفائح الدموية منخفضة الناجمة عن تسمم الحمل قد لا تكون قادرة على أن يكون إيبيدورال. سوف يساعدك طبيبك على تحديد أي دواء ألم هو الأفضل بالنسبة لك.
أثناء المخاض، تشمل إدارة تسمم الحمل الأدوية التي تساعد على استقرار ضغط الدم ومنع النوبات. وتعطى كبريتات المغنيسيوم في الوريد لمنع المضبوطات. سيقوم موظفو المستشفى برصد ردود فعل ركبتك باستمرار بعد تلقي كبريتات المغنيسيوم. فقدان ردود الفعل في الركبة هو أول علامة على فرط مغنيزيوم الدم، أو مستويات المغنيسيوم مرتفعة في الدم، والتي يمكن أن تؤدي إلى شلل الجهاز التنفسي والسكتة القلبية إذا لم يتم رصدها. وتعطى الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم مثل الهيدرالازين (أبريسولين) و لابيتالول (نورموداين، ترانديت) لخفض ضغط الدم تدريجيا. ويعطى الأكسجين أيضا.
ستتم مراقبة حالتك وحالة طفلك عن كثب.إذا بدأت في تجربة نزيف حاد، فقر الدم، أو انخفاض مستويات الصفائح الدموية، قد تحتاج إلى نقل الدم.
