التنكس البقعي: الأعراض والأسباب والعلاجات

ما هو التنكس البقعي؟

التنكس البقعي هو اضطراب شائع في العين يسبب فقدان الرؤية المركزية. رؤيتكم المركزية هي ما تراه عندما كنت تبحث مباشرة إلى الأمام. الرؤية الطرفية الخاص بك هو ما تراه على الجانب عندما كنت تبحث مباشرة إلى الأمام. الانكسار البقعي لا يسبب العمى الكلي لأنه لا يؤثر على الرؤية المحيطية.

وتشير التقديرات إلى أن أكثر من 10 ملايين أميركي يعانون من هذا المرض. كما أنها السبب الأول لفقدان الرؤية. هذا السبب من هذا المرض هو تدهور البقعة، وهي منطقة صغيرة في وسط الشبكية في الجزء الخلفي من العين.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أنواع

أنواع التنكس البقعي

نوعان من الضمور البقعي هما تنكس البقعة الجافة والتنكس البقعي الرطب.

التنكس البقعي الجاف هو الشكل الأكثر شيوعا من هذه الحالة العين، مما يؤثر على حوالي 85 إلى 90 في المئة من الناس الذين لديهم تنكس البقعي. يحدث هذا الشكل من المرض بسبب الودائع الصفراء الصغيرة تسمى دروسن النامية تحت البقعة. هذا يسبب تلف الشبكية وفقدان الرؤية.

تنكس الرطب البقعي يؤثر على حوالي 10 إلى 15 في المئة من الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة. يحدث هذا عندما تتطور الأوعية الدموية غير طبيعية تحت الشبكية والبقع. إذا كان لديك هذا الشكل من الضمور البقعي، قد ترى بقعة مظلمة في مركز الرؤية الخاصة بك بسبب نزيف الأوعية الدموية أو تسرب السوائل.

الأعراض

أعراض انحطاط البقعة

انحطاط البقع هو مرض تقدمي. وهذا يعني أنه سيزداد سوءا بمرور الوقت. قد لا تلاحظ مشاكل في الرؤية في المراحل المبكرة من المرض. كما أنك أقل احتمالا لأن تلاحظ تغيرات في الرؤية عندما تؤثر على العينين في نفس الوقت.

وتشمل أعراض انحطاط البقعة الجافة ما يلي:

• تشويه خطوط مستقيمة في مجال الرؤية
• انخفاض في الرؤية المركزية
• الحاجة إلى إضاءة أكثر إشراقا
• صعوبة التكيف مع الإضاءة المنخفضة
• عدم وضوح
• صعوبة في التعرف على الوجوه

بعض أعراض التنكس البقعي الرطب تشبه أيضا تنكس البقعة الجافة، مثل التشوهات البصرية وتقليل الرؤية المركزية. قد يواجه الأشخاص الذين يعانون من انحطاط البقعة الرطب أيضا:

• بقعة ضبابية في مجال الرؤية
• رؤية ضبابية
• أعراض تفاقم بسرعة

لا تؤثر البقعة الرطبة والجافة على الرؤية الطرفية. في حين أن هذا المرض يمكن أن يمنعك من رؤية ما هو مباشرة أمامك، فإنه لا يسبب العمى الكامل.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

أسباب

أسباب انحطاط البقعة

ليس من المعروف لماذا بعض الناس ينمو الضمور البقعي بينما البعض الآخر لا. ومع ذلك، بعض العوامل يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالمرض.وتشمل هذه العوامل:

• أكثر من 65 سنة
• قوقازي
• وجود تاريخ عائلي من انحطاط البقعة
• التدخين
• زيادة الوزن
• وجود أمراض القلب والأوعية الدموية

التشخيص <999 > تشخيص انحطاط البقعة

من المهم إجراء امتحانات سنوية للعيون حتى لو كانت رؤيتك تبدو طبيعية. يجب عليك أيضا إخبار طبيبك عن أي تغييرات في الرؤية تواجهها. يمكن لطبيبك إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات لتشخيص الضمور البقعي. على سبيل المثال، يمكن لطبيبك استخدام قطرات خاصة للعين لتمديد عينيك ومن ثم التحقق من ظهر عينيك للحصول على علامات السوائل أو الدم أو الودائع الصفراء.

أثناء فحص العين، يمكن للطبيب الخاص بك أيضا التحقق من مجال الرؤية المركزية عن طريق مطالبتك للنظر في الشبكة. إذا ظهرت بعض الخطوط على الشبكة تلاشى أو مكسورة، وهذا يمكن أن يكون علامة على انحطاط البقعي. وتشمل الاختبارات الأخرى ما يلي:

تصوير الأوعية فلوريسئين

طبيبك حقن صبغة ملونة في الوريد في ذراعك لفحص الأوعية الدموية في عينيك. ثم، أنها سوف تستخدم كاميرا خاصة لالتقاط صور من عينيك. أنها سوف تفحص هذه الصور للبحث عن المشاكل والتغيرات في الأوعية الدموية والشبكية.

تصوير الأوعية الخضراء إندوسيانين

تصوير الأوعية الخضراء إندوسيانين يشبه تصوير الأوعية الفلورية. طبيبك يضخ إندوسيانين الصبغة الخضراء. ويمكن استخدام هذا الاختبار لتأكيد نتائج تصوير الأوعية فلوريسئين وتشخيص نوع من الضمور البقعي.

التصوير المقطعي بالتماسك البصري

وهذا ينطوي على التقاط صور مستعرضة للشبكية والتحقق من تورم أو سماكة أو ترقق. بعد تشخيصك بالتنكس البقعي، قد يستخدم طبيبك هذا النوع من الاختبارات لمعرفة كيف تستجيب عينيك للعلاج.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

تعقيدات

مضاعفات تنكس البقعي

واحدة من مضاعفات التنكس البقعي غير قادر على أداء بعض المهام بنفسك. مع تقدم المرض، يصبح من الصعب على نحو متزايد لدفع، قراءة، أو استكمال الأنشطة الأخرى. نتيجة لفقدان الرؤية، حوالي 30 في المئة من الناس الذين يعانون من الضمور البقعي تجربة شكل من أشكال القلق أو الاكتئاب.

تحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض القلق أو الاكتئاب. يمكن لطبيبك أن يقترح علاجات لتحسين صحتك النفسية، مثل الدواء أو الاستشارة أو مجموعة دعم للأشخاص الذين يعانون من إعاقات في الرؤية.

من الشائع أن يكون الناس الذين يعانون من الضمور البقعي غير قادرين على قيادة السيارة. إذا قام طبيبك بتشخيصك بهذا الشرط، قد تضطر إلى إكمال اختبار الرؤية بشكل دوري لضمان قدرتك على تشغيل السيارة.

تعقيد آخر هو الهلوسة البصرية. وتشير التقديرات إلى أن 1 من كل 10 أشخاص يعانون من هذا المرض يعانون من الهلوسة البصرية بسبب ضعف التحفيز البصري. كما تنخفض رؤيتك، قد يعوض الدماغ عن طريق خلق صور كاذبة أو الهلوسة. هذا ليس أحد أعراض مشكلة الصحة العقلية. يجب عليك مناقشة الهلوسة مع طبيبك أو مجموعة الدعم.يمكن أن تساعدك على إيجاد سبل للتعامل معها.

إعلان

العلاجات

علاج تنكس البقعي

لا يوجد علاج للتضخم البقعي، ولكن يمكن أن يوصي الطبيب الخيارات لإبطاء تطور المرض.

علاج تنكس البقعة الجافة

إذا كان لديك تنكس البقعة الجافة، قد يوصي طبيبك أن تعمل مع أخصائي إعادة تأهيل منخفضة الرؤية. يمكن للأخصائي يعلمك كيفية ضبط والتعامل مع فقدان البصر.

قد يوصي طبيبك أيضا بإجراء عملية جراحية للمساعدة في تحسين رؤيتك. خلال الجراحة، فإنها سوف تزرع عدسة تلسكوبية على عينيك، مما يضخم مجال الرؤية الخاصة بك.

علاج تنكس البقعة الرطب

إذا كان لديك تنكس البقعي الرطب، سوف تستفيد أيضا من العمل مع أخصائي إعادة تأهيل منخفضة الرؤية. أيضا، قد طبيبك إدارة الدواء مباشرة في العين لوقف نمو الأوعية الدموية الجديدة. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع من العلاج قبل أن تلاحظ فرقا.

آخر خيار العلاج هو العلاج الضوئي. يقوم طبيبك بحقن دواء في الوريد في أحد ذراعيك ثم يستخدم ليزر خاص لإغلاق الأوعية الدموية المتسربة. هذا النوع من العلاج يمكن أن تحسن رؤيتك، ولكن قد تحتاج إلى علاجات متعددة.

فوتوكاواغولاتيون هو علاج آخر للتنكس البقعي الرطب. وهذا ينطوي على استخدام حزم الليزر عالية الطاقة لتدمير الأوعية الدموية غير طبيعية. والغرض من هذا العلاج هو وقف النزيف والحد من مزيد من الضرر إلى البقعة الخاص بك. ومع ذلك، يمكن أن يسبب الليزر تندب وترك بقعة عمياء على عينيك. حتى لو كان هذا العلاج ناجحا، يمكن أن الأوعية الدموية غير طبيعية تنمو، وسيكون لديك للعودة لعلاج آخر.

أدفرتيسيمنت أدفرتيسيمنت

الوقاية

نصائح للوقاية

لم يحدد الخبراء طريقة لمنع انحطاط البقعة. ومع ذلك، يمكنك تقليل خطر الإصابة بالمرض من خلال الحفاظ على نمط حياة صحي. ويشمل ذلك ما يلي:

الإقلاع عن التدخين إذا كنت تدخن

• تناول نظام غذائي صحي
• الحفاظ على وزن صحي
• الحصول على الكثير من التمارين
• لا يمكن الوقاية من الضمور البقعي، ولكن من الممكن تشخيص الحالة مبكرا مع امتحانات العين المتوسعة بانتظام. العلاج المبكر يمكن أن يبطئ تطور المرض وتقليل فقدان البصر.